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上海醫保創新推出新生兒參保“免申辦”服務

中新網上海5月23日電 (記者 許婧)記者23日從上海市醫保局獲悉,上海醫保部門創新推出新生兒參保“免申辦”服務,該“免申辦”事項上線應用至今,上海已有881名新生兒成功建賬。

據介紹,從2024年11月起,上海醫保部門通過數據共享,以“出生醫學證明”電子證照為載體,只要在上海定點醫療機構分娩的新生兒,同時父母雙方或一方為上海戶籍,新生兒即符合上海城鄉居民基本醫療保險“免申辦”的條件。

上海大數據中心根據電子證照數據,判斷參保資格,通過“隨申辦”端內信息推送確認參保提醒。新生兒父母僅需“一鍵確認”,即可完成上海城鄉居保參保,全程“零材料、零跑動”。

2024年11月推出的新生兒居保參保“免申辦”,參保建賬的平均時長從之前的30個自然日壓減到2個工作日,醫保部門為新生兒居保賬戶提供隔日建賬服務。新生兒參加出生當年居保,醫保賬戶將在扣款成功的次日開通,醫保待遇可追溯至出生當日。而以前,新生兒必須先落戶,才能夠辦理參保手續。在辦理參保手續前產生的醫療費用只能先墊付,等落戶參保后,再通過醫保服務窗口進行報銷。

上海醫保部門表示,居民醫保以自愿參保為基礎,新生兒居保參保“免申辦”政策保護了全體參保人的合法權益,同時也緩解了新生兒父母的養育焦慮。

值得一提的是,選擇家庭共濟組網功能的新生兒父母,新生兒參保通過共濟繳費自動扣款,最快隔日開通居保賬戶。新生兒出生后,就能夠享受居保待遇,直接就醫或報銷醫藥費用。

家庭共濟無法組網或組網后共濟繳費扣款失敗的,家長需要通過稅務部門提供的線上、線下渠道完成居保繳費。待繳費成功后,新生兒醫保賬戶次日開通。(完)

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