咳嗽了十幾年，一直查不出原因，最近一次檢查，CT片上左肺竟然完全“消失”，這件蹊蹺事落在了60歲的李阿姨身上。難道是咳嗽太久把肺咳沒了？帶著重重疑惑，李阿姨輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，終于在江蘇省中醫(yī)院找到了答案，竟然是多年前誤吞了一顆假牙惹的禍。
圖片來源：揚子晚報
咳嗽了十幾年，一直查不出原因，最近一次檢查，CT片上左肺竟然完全“消失”，這件蹊蹺事落在了60歲的李阿姨身上。難道是咳嗽太久把肺咳沒了？帶著重重疑惑，李阿姨輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，終于在江蘇省中醫(yī)院找到了答案，竟然是多年前誤吞了一顆假牙惹的禍。
通訊員孫茜揚子晚報記者楊彥
咳嗽十幾年，把左肺咳“沒”了
家住淮安金湖縣的李阿姨從十幾年前開始，經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽，一直沒能查明病因。更糟的是在今年4月的一次體檢中，李阿姨的CT片上竟完全看不到左肺。李阿姨和家人一同輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院想查明原因，最終在當?shù)匾患裔t(yī)院查出其胸骨后長了一個巨大甲狀腺腫，拳頭大小的腫塊嚴重壓迫著氣管，醫(yī)生懷疑這有可能是咳嗽多年的原因。
然而由于甲狀腺腫體型較大，又長在胸骨后，手術(shù)難度非常大，跑了多家醫(yī)院，醫(yī)生均表示無法手術(shù)。就在走投無路之際，李阿姨的家人打聽到江蘇省中醫(yī)院實施此類手術(shù)經(jīng)驗豐富，抱著一線希望，李阿姨住進了省中醫(yī)院普外科。
CT片里藏秘密， 另有“真兇”
在術(shù)前評估中，省中醫(yī)院的專家們發(fā)現(xiàn)病情有些奇怪。“雖然檢查發(fā)現(xiàn)胸骨后確有巨大甲狀腺腫并壓迫了氣管，但根據(jù)我們多年的臨床經(jīng)驗，如此巨大甲狀腺腫不至于引起患者咳嗽十幾年，嚴重到CT片上看不到左肺影像。”普外科副主任醫(yī)師戴洪山介紹說，“更加奇怪的是，患者左支氣管入口處有金屬影，不像之前其他醫(yī)院認為的血管鈣化影。”
帶著疑問，醫(yī)生多次詢問李阿姨，然而她一口咬定沒做過肺部手術(shù)，也從沒有誤吞過異物。為了謹慎起見，醫(yī)院組織放射科、呼吸科等多學科專家聯(lián)合會診，專家一致認為，患者左支氣管內(nèi)有1.5厘米的金屬影，異物滑落的可能性很大。
肺里異物會“跑”，取出過程驚心動魄
隨后，呼吸科朱際平副主任醫(yī)師為患者實施支氣管鏡下氣管異物取出術(shù)。從電子支氣管鏡中，清楚地看到左支氣管入口被一團黃色異物堵得嚴嚴實實，從異物中伸出的兩個金屬鉤將其掛在氣管壁上。
果然左肺內(nèi)有異物！正當專家們?yōu)椴槊髟蚋械礁吲d，準備將異物取出時，意外發(fā)生了！患者突然一陣咳嗽，巨大的氣流瞬間把黃色異物從左肺沖入了右肺，將右支氣管內(nèi)入口堵住了，情況十分危急！呼吸科周賢梅主任、麻醉科鄭曼主任、普外科戴洪山主任當即決定，立即開通綠色通道，在麻醉狀態(tài)下完成異物取出。所幸有驚無險，在多科專家聯(lián)手合作下，異物被順利取出。
真相大白：原來是多年前誤吞了一顆假牙
經(jīng)過仔細辨認，原來是厚厚的痰痂包裹一金屬異物，剝開外層，中間赫然躺著一顆假牙。據(jù)李阿姨事后回憶，多年前曾經(jīng)在家門口的牙科診所取過一顆假牙。當時沒什么感覺，但仔細想來，拔牙后沒多久就出現(xiàn)了咳嗽的癥狀。
“假牙誤吸入氣管，恰巧堵塞左肺支氣管入口，最終導致了這一切的發(fā)生。”朱際平主任表示，異物幸好被及時取出，否則不僅會加重肺部感染，長此以往，左肺功能也將完全喪失。
術(shù)后，李阿姨恢復良好，出院前的CT檢查顯示，左肺又恢復了以往的功能，多年的咳嗽也消失無蹤。
