南都訊記者陽廣霞實習生毛雅茹通訊員余廣彪讓腫瘤“發光”，醫生根據黃綠色的光，“定位”進行膠質瘤手術切除。記者從中山大學腫瘤防治中心了解到，該院在熒光顯微
南都訊記者陽廣霞實習生毛雅茹通訊員余廣彪讓腫瘤“發光”，醫生根據黃綠色的光，“定位”進行膠質瘤手術切除。記者從中山大學腫瘤防治中心了解到，該院在熒光顯微鏡輔助下切除膠質瘤87例，患者術后恢復良好。
膠質瘤彌漫性生長易復發難切除
膠質瘤你聽說過嗎？它長在腦部，威力很大。中山大學附屬腫瘤醫院神經外科副主任牟永告介紹，原發中樞神經系統腫瘤年發病率14.8/10萬，其中，膠質瘤最為常見，約占了40%，而多數為惡性，容易復發，治療效果差，致殘及致死率高。
以最常見的膠質母細胞瘤為例，患者在接受規范性治療后的平均生存期僅為1年半左右，存活超過5年的患者不到10%。如何提高膠質瘤的治療效果是醫學界重大難題。
手術切除程度與膠質瘤療效相關，但是膠質瘤最大的生物學特性就是彌漫性生長，界限不清，醫生也難以辨別。“切除過多，可能損傷重要神經組織，患者可能偏癱及失語。而切少了，殘存腫瘤細胞過多，腫瘤五六個月又可能長起來了。”牟永告說，明確膠質瘤的生長范圍，做到最大程度的安全切除，是延長膠質瘤患者生存期及提高患者生活治療的核心關鍵問題之一。
注射熒光素鈉讓腫瘤組織“原形畢露”
中山大學腫瘤防治中心神經外科于2015年3月率先在華南地區開展了黃熒光輔助下膠質瘤顯微切除術，讓腫瘤組織“現出原形”。
牟永告介紹，讓腫瘤“發光”的是熒光素鈉，價格僅100多元，在手術前1個半小時，先給患者靜脈注射熒光素鈉，“通常由于血腦屏障的存在，熒光素鈉不會進入正常腦組織，但膠質瘤周圍，由于結構被破壞，熒光素鈉可以進入腫瘤并蓄積，在顯微鏡特定波長的光線激發下發出黃綠色的熒光。”這時，腫瘤開始“原形畢露”。
牟永告說，手術時先通過黃綠色的熒光來確定腫瘤位置，切除時關掉，中途可以不間斷打開光源確認腫瘤的多少。
截至2017年5月31日，牟永告主診教授組已在熒光顯微鏡輔助下切除膠質瘤87例，在保障患者神經功能的前提下達到最大范圍切除，患者術后恢復良好，神經功能較術前改善或維持穩定。
