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慢阻肺或引起肺癌 專家:慢阻肺患者應定期做CT檢查

中新網上海10月14日電 (記者 陳靜)慢性呼吸系統疾病與心腦血管疾病、癌癥、糖尿病被列為全球四大類慢性病,對民眾健康造成了巨大威脅。

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院呼吸科主任醫師高蓓莉教授14日接受采訪時介紹,慢阻肺也是引起肺癌的高風險因素之一,因此慢阻肺患者需要定期做CT檢查,提早對肺癌的發現時間,提高對肺癌的診斷率。

肺癌患者也面臨合并呼吸慢病的風險,“癌肺同治”的理念隨之出現。高蓓莉教授介紹:“在臨床上,將近40%的肺癌患者會合并慢阻肺等呼吸道疾病,這會影響肺癌的診斷和治療,因此需要更加重視早期的篩查和全程管理。”

高蓓莉教授指出,相比單純患肺癌的患者,合并慢阻肺的肺癌患者生活質量更差,生存期更短,預后更差;現在肺癌的治療飛速發展,靶向藥物、免疫治療, ADC(抗體偶聯藥物)等都可將癌癥控制在穩定期,此時要重視對慢阻肺等的治療,比如:抗生素控制感染,吸入制劑減少急性加重等,可以起到延長患者生存期的作用。

據了解,在呼吸疾病領域,治療方案的不斷創新和突破,意味著呼吸系統疾病患者始終有控制病情、改善病情、甚至治愈的希望。相關跨國藥企中國副總裁、醫學事務部負責人楊海英對記者表示:“對于整個醫療行業而言,創新是不變的趨勢。在中國,無論從診斷、治療,還是全程管理等方面,我們一直在關注肺癌、重度哮喘、慢阻肺病和其他急性呼吸系統疾病患者未被滿足的需求,希望通過創新和研究探索更便捷的科學診斷和檢測方式,讓患者更及時地得到醫學照護。”

同日,深圳市人民醫院呼吸疾病研究所所長陳榮昌教授在線接受采訪時強調:“慢阻肺具有'三高三低'的特點,即高發病率、高致殘率、高死亡率以及低知曉率、低診斷率、低控制率。由于慢阻肺早期沒有明顯癥狀,許多患者錯過了最佳治療時機,導致病情加重。”他指出,提高中國慢阻肺病的防治水平和診療質量對于保障人民健康、促進社會經濟發展具有重要意義。“我們應該在加強宣傳教育、加強早期診斷、規范治療流程、加強科研創新等多方面發力,共同推動慢阻肺病防治向高質量發展邁進。”陳榮昌表示。

康復大學青島醫院副院長韓偉教授同日在線上接受采訪時指出:“肺功能檢查是呼吸系統疾病的重要檢查方法,建議40歲以上的居民在每年健康體檢中加入肺功能檢測,盡早干預,延緩疾病惡化,從而改善預后。”

在呼吸系統疾病中,哮喘是最常見的一種。浙江大學呼吸疾病研究所所長沈華浩當日線上接受采訪時指出:“哮喘是一個全周期的疾病,全年都會發生。不典型哮喘病人,比如:以咳嗽為主要表現的咳嗽變異性哮喘等易被漏診和誤診。”

相較于成人,兒童體質更敏感,也更容易發生哮喘,反復的呼吸道感染會引起哮喘的急性發作。對此,上海交通大學附屬第一人民醫院兒內科主任醫師洪建國教授表示:“在全球范圍內,兒童哮喘的患病率與過敏性疾病發病率密切相關。盡管中國并非全球哮喘發病率最高的國家,但隨著生活條件的改善,中國兒童哮喘的患病率也在上升。”

全球隊列研究顯示,如果兒童時期患有重癥哮喘,未來發生慢阻肺的機會將增加30倍以上。洪建國教授直言,若兒童哮喘長期不控制,對肺功能的損害則會進展成不可逆。因此,需全面增強兒童的呼吸道免疫,減少呼吸道感染次數;哮喘是慢性疾病,需要長期管理,規范治療,基于在維持吸入治療的基礎上,早期識別急性發作的早期征象,可減少后期的不良后果。

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