秋冬季來臨 全國呼吸道感染性疾病發(fā)病整體上升

隨著秋冬季節(jié)到來，近期包括病毒感染、支原體感染、細(xì)菌感染等多種類型的呼吸道疾病患者明顯增加。國家衛(wèi)生健康委近日邀請權(quán)威專家對呼吸道疾病的防控進(jìn)行解讀。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院呼吸科主任 徐保平：從我們醫(yī)院北京兒童醫(yī)院的情況來看，從9月份以來，我們呼吸道感染的門診持續(xù)一個(gè)高位，發(fā)熱咳嗽門診的日門診量在3000~4700左右，在這部分病人里大約是20%的支原體抗體是陽性的，所以可以看到第一個(gè)病人數(shù)是明顯增高，第二個(gè)除了支原體以外，其他的一些病原的感染也是非常多的。

每年的秋冬季都是我國呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，呼吸道感染主要分為上呼吸道感染和下呼吸道的感染，上呼吸道感染是呼吸系統(tǒng)最常見的疾病之一，比如大家熟悉的流感等，下呼吸道感染主要是指一些氣管、支氣管和肺部的感染，比如氣管炎、支氣管炎、肺炎等。造成呼吸道感染的病原體很多，包括病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等。大部分的呼吸道疾病感染都有發(fā)熱、咳嗽的表現(xiàn)。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)主任委員 瞿介明：呼吸道感染的疾病它有它一定的規(guī)律和特點(diǎn)。通常它在季節(jié)轉(zhuǎn)換的時(shí)候，也就是像比方說夏季轉(zhuǎn)到秋季，或者是我們的秋季向冬季轉(zhuǎn)換的時(shí)候，通常在季節(jié)轉(zhuǎn)換的時(shí)候，氣溫發(fā)生變化的時(shí)候，我們像秋天到冬天，氣溫下降更明顯。這種情況下由于環(huán)境，包括這些通風(fēng)、場所的密集，這些又會(huì)出現(xiàn)一些局部的短暫的這種集聚的一種流行。

支原體感染高于往年 發(fā)病呈現(xiàn)低齡化

多地的兒童醫(yī)院統(tǒng)計(jì)顯示，今年的兒童呼吸道疾病有個(gè)顯著特點(diǎn)就是支原體感染占比較高，以北京兒童醫(yī)院為例，到院檢測的兒童中20%左右是支原體陽性，而且感染高峰比往年到來得早。

專家介紹，支原體是一種微生物，既不是細(xì)菌也不是病毒，主要是經(jīng)過直接接觸傳播和飛沫傳播，支原體感染嚴(yán)重的可導(dǎo)致肺炎，支原體肺炎廣泛存在于全球范圍內(nèi)，約3至7年會(huì)發(fā)生一次地區(qū)性流行，也是我國5歲及以上兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎。從今年5月開始，我國南方多地就報(bào)告支原體肺炎感染上升，有少數(shù)家庭或者班級聚集發(fā)病情況，今年和往年相比，我國的支原體肺炎也出現(xiàn)了低齡化的特點(diǎn)，一些3歲以下的兒童也有發(fā)病。

專家提示：出現(xiàn)這些癥狀警惕支原體感染

支原體感染的患兒癥狀與大多數(shù)呼吸道疾病相似，包括咳嗽、發(fā)熱等，但也有自己的特點(diǎn)。專家提醒家長，不同的病原體感染都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀，但用藥卻完全不同，最好不要根據(jù)既往經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)該按照醫(yī)生的指導(dǎo)合理用藥。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院呼吸科主任 徐保平：支原體肺炎的咳嗽還是有特點(diǎn)的，初起就是陣發(fā)性的刺激性的干咳，隨著病情的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)有痰的咳嗽，這是最重要的臨床表現(xiàn)。另外在大孩子患肺炎的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、咽痛以及頭痛這些表現(xiàn)，另外很少的部分孩子會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，如果一旦出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺肯定是重癥的，這種時(shí)候一定要警惕，就盡快去醫(yī)院就診。對于一些像支原體或者細(xì)菌感染性疾病，我們往往會(huì)用到抗菌藥物，我們用抗菌藥物的時(shí)候，應(yīng)該到醫(yī)院就診醫(yī)生開處方才能使用。

國家衛(wèi)生健康委今年已專門制定發(fā)布了兒童支原體肺炎診療指南，對支原體肺炎的疾病特性和治療規(guī)范做了詳細(xì)的指導(dǎo)。專家提示家長們支原體感染具有自限性，大多數(shù)時(shí)候就是上呼吸道感染，癥狀輕微，對人體影響較小，不用過于恐慌。多數(shù)輕癥患者不經(jīng)治療可自愈。（總臺(tái)記者 史迎春 李志貴 王殿甲）