不妨讓詐騙醫保入刑
近年來，隨著國家醫療保障體系的健全完善，醫保的覆蓋面和基金規模不斷擴大，風險點也隨之增加，詐騙醫療保障基金違法犯罪高發多發。來自國家醫保局的數據顯示，2018年至2020年，國家醫保局等相關部門共追回醫保基金348.75億元。究竟是誰在動老百姓的“救命錢”？早在2014年4月21日，十二屆全國人大常
讓門診慢特病跨省結算產生更多實惠
國家醫保局、財政部近日發布通知，決定開展門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點工作，將高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療5個群眾需求大、各地普遍開展的門診慢特病納入試點范圍。（9月16日《北京日報》）門診跨省直接結算，可以給患者帶來很多直接實惠，民眾跨省看病不僅不
新疆上半年“跨省異地”就醫結算費用逾30億元
中新網烏魯木齊9月2日電 (金果)2日，記者從新疆醫療保障局獲悉，新疆今年上半年跨省異地就醫累計結算18.64萬人次，結算費用30.09億元，醫保基金支付22億元。截至2021年6月底，新疆接入國家異地就醫平臺定點醫療機構2613家，跨省異地就醫累計備案人數23.34萬人，外省參保人員累計備案到新疆
如何讓群眾“看得起病”醫院“看得好病”——《深化醫療服務價格改革試點方案》看點
醫療服務價格直接關系著老百姓的“錢袋子”，也與公立醫療機構高質量發展緊密相關。國家醫保局等八部門日前聯合印發《深化醫療服務價格改革試點方案》，探索形成可復制推廣的醫療服務價格改革經驗。老百姓就醫負擔會增加嗎？醫療服務價格改革怎么改？對公立醫院將產生哪些影響？記者采訪業內人士與專家進行解讀。改革不是“
醫保報銷的這幾個堵點都被打通了
經國務院常務會審議通過的《關于優化醫保領域便民服務的意見》的印發，解決了在醫保服務方面，群眾“急、難、愁、盼”的問題，打通了醫保報銷的堵點。醫保基金被稱為人民群眾的“保命錢”。在醫保服務方面，存在一些群眾“急、難、愁、盼”的問題，比如報銷時要提供的材料一大堆，不僅要求人，過程還拖拉，跨地區醫保報銷難
我國肝炎防治工作成效顯著但仍面臨挑戰
新華社北京7月25日電（記者沐鐵城）國家衛健委副主任、國家疾控局局長王賀勝25日在2021年世界肝炎日宣傳大會上表示，我國肝炎防治工作取得了顯著成效，但依然面臨嚴峻挑戰。我國乙肝病毒攜帶者人群、慢性丙肝患者基數大，抗擊病毒性肝炎的斗爭依然任重道遠，需要多方協同推進，共同發力。“病毒性肝炎是危害人類健
能否用更多行動向“口腔暴利”說不
一顆假牙成本百元，但是種植一顆牙動輒數千元乃至上萬元，這里面有什么門道嗎？準備沖刺A股IPO的家鴻口腔的招股書透露了其中的秘密。招股書顯示，2018-2020年，家鴻口腔主營業務毛利率分別為49.74%、47.58%和43.21%。從毛利率來看，口腔行業確實堪稱暴利行業。（7月14日《北京青年報》）
國家幫“砍價”的92個新藥可以在8.4萬家醫藥機構買到了
2019年12月，一位患者正在福建省三明市第一醫院醫保報銷。 劉昶榮/攝“只要患者不能夠有效安全地服用藥物，醫療保障的服務就沒有走完最后一公里。”6月18日，國家醫保談判藥品配備機構名單（第二批）新聞發布會召開，北京大學腫瘤醫院醫保辦主任冷家驊在發布會上說，過去認為藥品進入醫保目錄，醫療保障的工作就
中國已上市罕見病藥物70余種 “孤兒藥”步入上市快車道
中新網上海6月19日電 (記者 陳靜)記者19日獲悉，到目前為止，基于《第一批罕見病目錄》，中國已上市罕見病相關藥物70余種，涉及60余種罕見病。這些罕見病患者已實現“有藥可醫”。同時，罕見病高值藥(“孤兒藥”)也步入了上市的快車道。由全國罕見病學術團體主委聯席會議、上海市罕見病防治基金會和上海市醫
92個新增醫保談判藥品進入定點醫藥機構
國家醫保局18日發布通告，截至5月31日，2020年談判新增進入國家醫保目錄的92個藥品在全國8.4萬家定點醫藥機構均有配備，其中定點醫療機構3.2萬家，定點零售藥店5.2萬家。據介紹，談判藥品配備呈現以下幾個特點：一是臨床急需藥品的配備機構數量保持快速增長，與4月相比，19個臨床急需藥品配備機構數
健康體檢等6項費用擬不納入醫保
昨日，國家醫保局官網發布公告，正式就《醫療保障法（征求意見稿）》向社會公開征求意見。北京青年報記者注意到，征求意見稿中強調了6項醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍，其中包括養生保健消費、健康體檢費用。意見反饋截止時間為2021年7月16日。參保人員不得重復參加醫保征求意見稿對醫療保險的籌資和待遇
長護險讓更多人“老有所護”
近日，中國銀保監會發布《關于規范保險公司參與長期護理保險制度試點服務的通知》強調，推動保險業做好長期護理保險制度試點服務工作，規范保險公司經營服務行為，推動行業發揮專業優勢參與社會治理。我國開始長期護理保險制度試點已滿5年，在已開展的試點項目中，以商業保險機構為主體，在政策落地、組織實施、資金安全等
異地就醫有“堵點”，報銷何時能順暢？
針對當前異地就醫報銷結算過程中存在的諸多不暢，專家認為，這反映出當前醫保信息系統尚不完善、經辦能力有限、各地經辦管理服務機制不統一等問題。對此，專業人士建議推動全國醫保經辦業務的標準化，提升異地醫保結算信息系統的穩定性。5月29日，在一個專為廣西異地就醫患者提供醫保經辦服務的QQ群中，1個小時的時間
國家談判藥品實施“雙通道”落地
為確保國家醫保談判藥品順利落地，昨日國家醫保局和國家衛健委聯合出臺《關于建立完善國家醫保談判藥品“雙通道”管理機制的指導意見》（以下簡稱《指導意見》）。北京青年報記者注意到，《指導意見》中首次從國家層面，將定點零售藥店納入醫保藥品的供應保障范圍，并實行與醫療機構統一的支付政策。在談判藥品進入醫保目錄
醫衛法律專家談“腫瘤治療黑幕”：過度醫療屬違法行為，大多數醫生不這樣
近日，臨床醫生張煜在網上發布長文揭露“腫瘤治療黑幕”引發輿論震蕩。4月19日，國家衛健委在其官方信息平臺回應稱，關注到“北醫三院腫瘤內科醫生反映腫瘤治療黑幕”有關網絡信息后，高度重視，立即組織對有關情況和反映的問題進行調查核實。張煜在長文中指出，相當比例的腫瘤患者支出了不必要的昂貴花費，并且有一定比
異地就醫月度結算人次破百萬
國家醫保局近日公布數據顯示，跨省異地就醫直接結算工作持續推進，跨省異地就醫定點醫療機構數量和備案人數穩步增長，結算人次、醫療費用和基金支付規模不斷擴大。3月份，住院和門診費用跨省直接結算總人次突破100萬。據悉，住院費用跨省直接結算春節后增幅明顯，門診費用跨省直接結算實現環比快速增長。同時，全國統一
廣州醫保：跨省異地就醫備案可以手機辦
通過手機，短短幾分鐘就能申辦跨省異地就醫備案。記者獲悉，“國家醫保服務平臺APP”和“國家異地就醫備案小程序”辦理異地就醫備案的兩大線上渠道已經開通。參保人備案成功后，在就醫地所有異地就醫聯網醫療機構住院可直接結算。廣州市醫保中心介紹，從去年底運行以來，目前已有超2400名廣州參保人嘗鮮體驗此項便民
首例“嚴重”失信藥品暫停掛網交易
據國家醫保局消息，浙江省通報哈爾濱譽衡制藥有限公司的鹿瓜多肽注射液信用評價結果并暫停在線交易，這是全國首例信用評價達到“嚴重”等級的治理案例，標志著信用評價制度進入發揮實質性效果的新階段。據浙江當地法院判決書披露，哈爾濱譽衡制藥有限公司的鹿瓜多肽注射液在浙江省存在給予回扣的商業賄賂行為，數額較大，按
醫保創新藥靈魂砍價后緣何“進院難”？
日前，一組數據顯示，截至2020年第三季度，2018-2019年納入國家醫保目錄的腫瘤創新藥，在1420家樣本醫院中，進院比例約為25%。這組數據引發了關于“創新藥進醫院難”的熱議。這組數據如何得出？為什么會出現創新藥“進院難”？醫療機構配備藥品受哪些因素影響？如何打通進院“最后一公里”？記者采訪了
長期護理險讓失能老人更安心
今年的《政府工作報告》指出，促進醫養康養相結合，穩步推進長期護理保險制度試點。長期護理保險于2016年開始試點，是一項以長期處于失能狀態的參保人群為保障對象、重點解決重度失能老人基本護理服務需求的社會保險制度，也被稱為社保“第六險”。在首批試點城市成都，今年1月1日起，所有參加基本醫療保險的人員都可
守護好“看病錢”“救命錢”
醫療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，其使用安全涉及廣大群眾的切身利益，關系醫療保障制度健康持續發展。為何總有人盯著醫保基金起歪心思？歸根結底，還是利欲熏心，有漏洞可鉆。將于5月1日起正式施行的《醫療保障基金使用監督管理條例》，就是為了防住風險、堵上漏洞。該《條例》是我國醫療保障領域的首部行
上海首先探索打造特應性皮炎診療中心 規范、科學全周期管理痼疾
中新網上海3月11日電 (記者 陳靜)中重度特應性皮炎(AD)，是一種難治性的系統性免疫疾病，反復發作的劇烈瘙癢和皮疹困擾著患者，如得不到有效控制，或導致焦慮和抑郁。記者11日獲悉，上海首先探索打造特應性皮炎診療中心，為患者提供規范化診療的同時，提升疾病的知曉率，推動提升特應性皮炎整體治療水平。丁楊
罕見病用藥問題何解多層保障體系探索搭建共治模式
2月28日是第十四個國際罕見病日。在中國，這是屬于2000萬罕見病患者的特殊日子。關注罕見病群體的北京病痛挑戰基金會最近發布的《2020罕見病醫療援助工程多方共付實踐報告》（以下簡稱《報告》）指出，罕見病群體的用藥保障面臨許多困難，建議通過“1+N”多方共付模式，搭建多層次保障體系，緩解患者治療支付
一批新規今起施行,影響教育醫保等
陽春三月,萬物復蘇,一批關系國計民生的新規也將從3月起施行。刑責年齡底線降至12周歲、網絡招聘信息不得含有歧視性內容、懲戒學生可以批評訓導不能傷害侮辱……法治有溫度,社會更進步。 刑責年齡作出調整刑法修正案(十一)自3月1日起施行,涉及低齡未成年人犯罪、疫情防控、金融市場亂象等社會熱點。修正案對刑
北京今年開展52項措施幫老年人跨越“數字鴻溝”
在北京，老年人乘車、購物、就醫將更加方便。市發改委、市衛健委近日聯合印發通知，提出建立北京市切實解決老年人運用智能技術困難聯席會議制度，細化了工作臺賬。市發改委相關負責人昨晚介紹，今年將落實52條具體措施，包括簡化網上辦理就醫服務流程，為老年人提供語音引導、人工咨詢等功能服務；老年人高頻消費場所、基