人民網(wǎng)北京10月25日電 （記者崔元苑）冬日的腳步日漸臨近，季節(jié)性流感等呼吸道傳染病發(fā)季又將要來(lái)臨，人民健康提醒您，及時(shí)接種流感疫苗是預(yù)防流感的有效措施，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
北京市豐臺(tái)區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，一位居民正在接種流感疫苗。（北京市豐臺(tái)區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心供圖）
北京市豐臺(tái)區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保健科科長(zhǎng)、主治醫(yī)師聶慧瑤近日對(duì)記者說(shuō)：“從10月8日開(kāi)始到目前，來(lái)中心接種流感疫苗的人數(shù)，免費(fèi)接種的有3020人，收費(fèi)的305人。與往年相比，居民接種流感疫苗的主動(dòng)意識(shí)提高了，接種流感的同時(shí)還可以同時(shí)接種肺炎疫苗，接種量較往年增加明顯。”
北京市疾控中心官網(wǎng)介紹，流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，傳染性強(qiáng)主要經(jīng)空氣飛沫傳播人群普遍易感。世界衛(wèi)生組織今年發(fā)布了《2019-2030年全球流感戰(zhàn)略》，指出“每年接種流感疫苗”是預(yù)防流感的最有效方法。
接種流感疫苗后一周即可出現(xiàn)抗體，兩周后免疫抗體可達(dá)最高水平，一般可保護(hù)一年。每年9月至11月是接種流感疫苗的最佳時(shí)機(jī)。
北京：流感疫苗接種 “一老一小”免費(fèi)
北京市疾控中心官網(wǎng)介紹，北京市自2007年開(kāi)始對(duì)本市60歲以上人群及在校中小學(xué)生，實(shí)施流感疫苗免費(fèi)接種。使用流感疫苗以來(lái)，觀察數(shù)據(jù)已證明流感疫苗對(duì)流感疫情控制能夠起到很好的作用。特別是學(xué)生群體的接種率越高，聚集性疫情發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)越低。在流感疫苗株與流行株匹配的情況下，接種流感疫苗的個(gè)體感染流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)可降低大約50%。說(shuō)明流感疫苗可以為抵御流感建立一道堅(jiān)實(shí)的屏障，守護(hù)中小學(xué)生的身體健康。
今年，為方便廣大市民接種，全市設(shè)立了432家免費(fèi)流感疫苗接種點(diǎn)和433家自費(fèi)流感疫苗接種點(diǎn)，從9月10日起就啟動(dòng)了疫苗配送及預(yù)防接種的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，9月16日起陸續(xù)為在校中小學(xué)生實(shí)施免費(fèi)接種，十一長(zhǎng)假后為60歲以上京籍人群開(kāi)展免費(fèi)接種，并為市民提供自費(fèi)流感疫苗接種服務(wù)。市民可就近選擇有資質(zhì)的接種門(mén)診進(jìn)行接種。
據(jù)介紹，今年北京市使用的流感疫苗是由北京市衛(wèi)生健康委按照國(guó)家及我市的相關(guān)管理規(guī)定統(tǒng)一招標(biāo)，包括三價(jià)和四價(jià)兩種疫苗。流感疫苗成分是世界衛(wèi)生組織推薦的，三價(jià)流感疫苗可以預(yù)防甲型H1N1、H3N2和BV型三個(gè)型別的流感，四價(jià)流感疫苗除了預(yù)防以上三個(gè)型別，還可以預(yù)防BY型流感。
在采訪中，記者了解到，居民在了解流感疫苗的相關(guān)情況時(shí)，不再糾結(jié)于“要不要打”“有沒(méi)有用”之類的問(wèn)題，而主要是疑問(wèn)有類似于，“三價(jià)與四價(jià)流感疫苗有什么區(qū)別”“同時(shí)接種流感和肺炎有什么副作用”“接種后的注意事項(xiàng)”等等。
五類高危人群接種沒(méi)商量
流感病毒容易變異，傳播迅速，每年可引起季節(jié)性流行，在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老院等人群聚集的場(chǎng)所可發(fā)生暴發(fā)疫情。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院感染二科主任醫(yī)師蔣榮猛提醒大家五類人群最應(yīng)該接種。
慢病患者。與同齡健康成年人相比，慢性基礎(chǔ)疾病患者感染流感病毒后，更易出現(xiàn)嚴(yán)重疾病或死亡，其流感相關(guān)住院率和超過(guò)預(yù)期的死亡率更高。
老年人。從全球來(lái)看，流感是導(dǎo)致65歲及以上人群住院和超過(guò)預(yù)期死亡的主要原因之一。對(duì)于年老體弱者來(lái)說(shuō)，流感更是威脅極大的傳染病，可導(dǎo)致患者發(fā)生并發(fā)癥，使原本患有肺心病，冠心病的患者病情加重，甚至導(dǎo)致死亡。因此必須重視流感的防治。
孕婦。流感對(duì)孕婦的健康危害比較嚴(yán)重。孕婦懷孕后由于機(jī)體免疫和生理上的變化，感染流感病毒后容易出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和其他器官的并發(fā)癥。與未孕的健康育齡婦女相比，孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加至3.3倍，孕中期和孕晚期出現(xiàn)嚴(yán)重疾病的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加。
兒童。世界衛(wèi)生組織（WHO）的數(shù)據(jù)顯示，全球每年有20%~30%的兒童罹患季節(jié)性流感，在某些高流行季節(jié)，兒童流感年感染率可高達(dá)50%，其中5~9歲年齡段的兒童感染率最高，重癥和死亡病例常發(fā)生在2歲以下兒童。兒童感染流感可導(dǎo)致死亡，患基礎(chǔ)性疾病的兒童的死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著高于健康兒童，但也有將近半數(shù)的死亡病例發(fā)生在健康兒童。
醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員在日常診療活動(dòng)中接觸流感患者的機(jī)會(huì)較多，感染流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)高于普通人群。而且醫(yī)務(wù)人員感染流感病毒可增加院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)，增加其他醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬的感染風(fēng)險(xiǎn)。
流感疫苗為何要年年打？
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師余宏杰解釋說(shuō)，流感是由流感病毒所引起的急性呼吸道傳染病，它的特點(diǎn)就是傳播迅速，每個(gè)冬春季都會(huì)引起季節(jié)性流行。“有些傳染病我們得一次之后就不會(huì)再得，可以終身免疫，但流感不會(huì)，流感病毒本身抗原性易變，它有一種特殊的變異機(jī)制，導(dǎo)致了這個(gè)病毒會(huì)每年周而復(fù)始地在人群中循環(huán)。它在臨床上會(huì)引起急性呼吸道感染，雖然多數(shù)是輕癥的、自限性病毒感染的病狀，但對(duì)兩類人群，包括既往有慢性基礎(chǔ)病的人群和感染流感病毒之后出現(xiàn)合并癥的人群，會(huì)產(chǎn)生更嚴(yán)重的臨床結(jié)局甚至死亡。”
流感病毒非常容易變異。每年世衛(wèi)組織都會(huì)根據(jù)前一年流感的流行情況、疫情情況、耐藥等數(shù)據(jù)，綜合判斷下一個(gè)流行季的毒株。此外，人體接種流感疫苗6至8個(gè)月后，抗體水平會(huì)逐漸下降。所以預(yù)防季節(jié)性流感就需要年年接種疫苗，不像有些疫苗只需要完成基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫就可以了，不需要每年接種。
流感疫苗是不是可打可不打？
很多人覺(jué)得接種流感疫苗作用不大，接種了還有可能會(huì)得流感，不能100%的保護(hù)，所以可打可不打。
對(duì)此，余宏杰表示，老百姓把普通感冒和流感混淆了。有些人可能一個(gè)季節(jié)會(huì)得幾次感冒，但不一定都是流感病毒引起的，可能是其他病原體引起的，但因?yàn)橛邢嗨频呐R床癥狀，所以很多老百姓就把流感和其他病原體引起的感冒混淆在一塊。
“流感疫苗只能預(yù)防流感病毒引起的疾病，不可能預(yù)防其他病原體，如呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠狀病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等引起的呼吸道感染。”余宏杰說(shuō)。
江蘇省中醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師孫子凱解釋稱，流感與普通感冒不同，一上來(lái)以發(fā)燒惡寒為主，一般發(fā)燒到39~40℃，同時(shí)伴有咳嗽、關(guān)節(jié)疼痛、咽痛等癥狀。流感之所以可怕，在于隨著病情的發(fā)展，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)引起肺炎、病毒性心肌炎和神經(jīng)系統(tǒng)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，并且流感病毒傳染性極強(qiáng)，幾乎每年都會(huì)發(fā)生變異。
因此，余宏杰強(qiáng)調(diào)，因?yàn)榱鞲械牧餍屑竟?jié)一般從每年的11月份持續(xù)到次年的2月、3月份，一般建議在流行季節(jié)到來(lái)之前，越早接種疫苗越好。
除了打疫苗，預(yù)防流感還要注意這些習(xí)慣
在流感多發(fā)季節(jié)如何預(yù)防流感呢？除了及時(shí)接種疫苗。在日常生活中還要配合這些措施：
常備洗手液，多洗手。洗手液有抑菌作用，但使用方法要正確。專家提醒，抹上洗手液并揉搓10—15秒鐘后，兩手仍然是濕潤(rùn)的，這才說(shuō)明所用洗手液的量足夠，然后再?zèng)_掉。也可選擇酒精濃度至少為60%的殺菌紙巾。
少去人員密集場(chǎng)所，加強(qiáng)防護(hù)。在流感流行期間，要盡量減少或不參加大型集會(huì)和集體活動(dòng)，盡量少去或不去公共場(chǎng)所。若家中已有流感病人，要采取防護(hù)性措施，與病人密切接觸時(shí)應(yīng)戴口罩。保持環(huán)境清潔和通風(fēng)。
注意防寒保暖，及時(shí)添加衣服。冬季適當(dāng)承受一些寒冷，能促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)自身抵抗力和御寒力，但切忌一味追求凍感，最好根據(jù)體感及時(shí)增減衣服，尤其是頭部、腳部、腹部和脖子千萬(wàn)不能受涼。
合理膳食、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。均衡搭配飲食，多吃新鮮蔬菜、水果，多喝水，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。飲食宜清淡，不宜吃辛辣燥熱食物，如果出現(xiàn)輕微咳嗽，可以食用一些潤(rùn)燥清肺的食物，比如銀耳、雪梨、百合等。
堅(jiān)持鍛煉適當(dāng)戶外活動(dòng)。多做戶外活動(dòng)，可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。每天可進(jìn)行一些活動(dòng)量比較適宜的運(yùn)動(dòng)，如散步、騎自行車(chē)、慢跑、打太極拳等。
避免過(guò)于勞累。過(guò)度勞累、睡眠不足，超出身體正常負(fù)荷，也會(huì)耗傷陽(yáng)氣，降低人體免疫力。因此建議冬季早睡晚起，保證充足睡眠，減少熬夜次數(shù)。
適當(dāng)?shù)木邮彝L(fēng)。辦公室、學(xué)校等人員密集的場(chǎng)所要定期通風(fēng)，每天至少兩次，不能因?yàn)樘鞖饫涠o閉門(mén)窗，避免室內(nèi)空氣污濁，病菌滋生。盡量避免前往人群聚集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所，降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。
保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣。咳嗽或打噴嚏時(shí)，用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。出現(xiàn)呼吸道感染癥狀應(yīng)居家休息，及早就醫(yī)。
每到流感季到來(lái)，網(wǎng)上、社交媒體都會(huì)流傳一些家庭殺菌“小偏方”，比如用醋熏屋子等。孫子凱指出，實(shí)際上，醋酸只有達(dá)到一定濃度時(shí)才有消毒、殺菌作用，用醋熏屋子來(lái)預(yù)防流感不僅達(dá)不到殺菌消毒的效果，還會(huì)對(duì)人的呼吸道黏膜產(chǎn)生刺激，引發(fā)咽喉不適。
有些家庭常備板藍(lán)根沖劑，一聽(tīng)說(shuō)流感來(lái)了，全家人都沖上兩包。對(duì)此，孫子凱提醒大家，板藍(lán)根也不是“萬(wàn)能藥”，只是眾多治療流感方藥中的一員，主要用于治療流感中屬于風(fēng)熱類型的病癥，尤其適宜于發(fā)熱、咽喉腫痛、舌質(zhì)紅、口渴的實(shí)熱證，對(duì)于屬于風(fēng)寒類的流感（惡寒、頭痛身痛、鼻塞、流清涕等）就沒(méi)什么效果了。（人民健康綜合健康報(bào)、北京日?qǐng)?bào)、北京青年報(bào)、中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)、廣州日?qǐng)?bào)）
