走路像踩棉花 可能是得了頸椎病

▌北京大學(xué)第三醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所 余家闊

由于工作壓力的增大，導(dǎo)致越來(lái)越多的人長(zhǎng)期伏案工作和使用電腦，頸椎病發(fā)病年紀(jì)已經(jīng)從之前的40歲提前至30歲，并且還有更年輕化的趨勢(shì)，成為名副其實(shí)的白領(lǐng)職業(yè)病。特別是長(zhǎng)期低頭伏案工作，再加上缺乏鍛煉，頸椎周圍的肌肉很少，導(dǎo)致這一人群容易患頸椎病。

類型

在頸椎病的早期，往往在頸肩部會(huì)表現(xiàn)出不適，這時(shí)候的頸椎病的表現(xiàn)有點(diǎn)類似頸肩部肌肉筋膜炎。但是隨著頸椎的不同部位受到孱弱的頸部肌肉、不穩(wěn)定的頸椎、變形變小的椎間孔、變窄的椎間隙及頸椎各處長(zhǎng)出來(lái)的骨刺的影響，就會(huì)導(dǎo)致各種不同類型的頸椎病的發(fā)生。

如果有了頸肩部向手臂串麻，往往是因?yàn)轭i椎多處長(zhǎng)了骨刺，骨刺刺激了頸部的神經(jīng)根所致，這種頸椎病叫作神經(jīng)根型頸椎病。

有些頸椎病的病人經(jīng)常有眩暈，眩暈往往發(fā)生在轉(zhuǎn)頭、從臥姿到坐姿的頭的位置改變的時(shí)候，甚至還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，這種頸椎病叫作椎動(dòng)脈型頸椎病。

還有一種頸椎病叫交感型頸椎病，頸椎多個(gè)地方的交感神經(jīng)受到骨刺、頸椎不穩(wěn)、頸椎軟組織受傷或缺乏鍛煉導(dǎo)致的頸部肌肉無(wú)力使得頸椎整體變形刺激了頸部多處交感神經(jīng)，從而產(chǎn)生視物模糊，看東西雙影，走路像踩棉花的感覺，記憶力下降，睡覺多夢(mèng)，一只手發(fā)白一只手發(fā)紅，一側(cè)肢體的某一部分出汗，另一側(cè)不出汗等等。

有些頸椎嚴(yán)重退變老化的病人，頸部的脊髓會(huì)受到比較大的骨刺的壓迫，或頸部鈣化的韌帶、突出嚴(yán)重的頸椎間盤的壓迫，導(dǎo)致走路的步態(tài)笨拙，大便容易便秘，小便控制能力下降，身體的某一塊像有東西裹著，甚至性生活也受到影響，這種表現(xiàn)往往就是得了嚴(yán)重的脊髓型頸椎病了。

除了上述四種單一類型的頸椎病以外，還有些病人是其中兩種或三種類型混合在一起，叫作混合型頸椎病。

治療

上頸段頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病往往經(jīng)過(guò)醫(yī)生安排的頸部肌力練習(xí)、頸椎牽引、推拿和手法治療后，絕大多數(shù)患者都能臨床治愈。

椎動(dòng)脈型頸椎病和交感型頸椎病的治療，除了頸椎周圍肌力練習(xí)和神經(jīng)根型頸椎病一樣外，往往要借助口服藥物或點(diǎn)滴藥物來(lái)鎮(zhèn)靜交感神經(jīng)或促進(jìn)血液循環(huán)，頸椎牽引的方式也會(huì)和神經(jīng)根型頸椎病有所不同，推拿和手法的做法對(duì)每一種類型的頸椎病也是要進(jìn)行區(qū)別對(duì)待的。

當(dāng)大夫告訴您，您患的是脊髓型頸椎病，而且頸部的脊髓受壓迫嚴(yán)重，您自己的脊髓型頸椎病的表現(xiàn)也很明顯的時(shí)候，往往就要手術(shù)治療了。

預(yù)防

預(yù)防頸椎病的關(guān)鍵是要從日常工作和生活習(xí)慣的培養(yǎng)做起。良好的工作和生活習(xí)慣對(duì)預(yù)防頸椎病至關(guān)重要。

在生活中，不要讓頸椎處于一種姿勢(shì)一呆就是很長(zhǎng)時(shí)間。例如，在家看書或看電視，應(yīng)該持續(xù)50分鐘就起來(lái)活動(dòng)活動(dòng)，防止頸椎和椎間盤長(zhǎng)時(shí)間處于一個(gè)姿勢(shì)發(fā)生勞損和長(zhǎng)骨刺。

在工作中，也要避免一天下來(lái)老是坐在那里辦公。也應(yīng)該將一天的每個(gè)60分鐘分為50分鐘+10分鐘，其中的50分鐘用來(lái)工作，10分鐘用來(lái)活動(dòng)。

還有一部分頸椎病的發(fā)生是大家在休閑、娛樂(lè)和體育鍛煉中頸部肌肉、韌帶和骨骼受傷后，頸椎形態(tài)改變、頸椎不穩(wěn)、受傷部位瘢痕化導(dǎo)致頸部受力平衡被打破，或頸部肌肉受傷、頸部力量不足等造成的，因此預(yù)防平日活動(dòng)時(shí)的頸部損傷也是預(yù)防頸椎病的方法之一。

提示

頸椎病的早發(fā)現(xiàn)、早看病、早治療也是預(yù)防頸椎病的方法，因?yàn)檫@樣可以預(yù)防輕度的頸椎病變成嚴(yán)重的需要手術(shù)的頸椎病。

需要強(qiáng)調(diào)的是，頸部肌力練習(xí)在預(yù)防頸椎病的上述各種方法中是最重要的，其方法包括用自己的雙手和頭較勁，在頭部向前屈、后伸、左側(cè)偏、右側(cè)偏這四個(gè)方向用力的時(shí)候，用雙手和頭部較勁，這樣久而久之，脖子就練粗了，很粗的脖子，頸椎就像戴了一個(gè)肌肉夾板，受到保護(hù)，得各種頸椎病的機(jī)會(huì)就少了。

也可以用布帶或彈力帶代替手和頭部的各種動(dòng)作較勁練習(xí)脛骨肌力的。也有人在俯臥時(shí)抬頭練習(xí)頸部后群肌肉，仰臥時(shí)抬頭練習(xí)頸部前群肌肉的。

多種方法都可以將頸部周圍的肌力練強(qiáng)、肌肉練粗，以便更好地預(yù)防頸椎病。　

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少看手機(jī)多挺直腰背

北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤中心 王笑民 楊永

現(xiàn)代人從小學(xué)就開始伏案，工作后繼續(xù)電腦前伏案工作，二十、三十多歲就頸椎病、腰椎病，經(jīng)常腰酸背痛、脖子酸痛甚至頭暈?zāi)X漲，其實(shí)不光是長(zhǎng)久不正確的坐姿影響了骨頭，陽(yáng)氣不行、經(jīng)絡(luò)不通也是重要原因。陽(yáng)氣該至未至，在頸則頸項(xiàng)不舒，在頭則頭暈昏冥，在目則視力減退，雙目無(wú)神。所以脊背挺直，腰背挺拔，陽(yáng)氣輸布無(wú)礙，上行暢通，整個(gè)人才有精氣神，才有上提的活力，長(zhǎng)此以往，也可以塑造人的精神氣質(zhì)。佝僂卑躬之人，脊背長(zhǎng)期是彎的，漸漸也會(huì)精神低下，毫無(wú)自信，腰桿再也挺不起來(lái)。

現(xiàn)在低頭族遍地開花，男女老幼都加入了它的行列，大街上隨時(shí)隨地都能看到低著頭捧著手機(jī)的低頭人群。腰弓著、頭低著，除形象不佳外，對(duì)身體健康的影響也很大。大丈夫本當(dāng)昂首挺胸立于天地間。天天對(duì)著手機(jī)低頭，頸椎病是肯定跑不了；從中醫(yī)來(lái)講，影響督脈，妨礙陽(yáng)氣上行。另外，還有一個(gè)很大的害處是“分神”，人之三寶“精氣神”眼睛直勾勾地盯著手機(jī)屏幕看，這時(shí)別人說(shuō)什么是聽不到的，神完全在手機(jī)上，不少人每天看手機(jī)的時(shí)間都在一個(gè)小時(shí)以上，意味著每天被分神一個(gè)小時(shí)，空耗精氣，而精氣神是每個(gè)人最寶貴的。閉目才能養(yǎng)神，可不少人把應(yīng)該養(yǎng)神的時(shí)間都奉獻(xiàn)給手機(jī)了。

此外，按摩、針灸等都對(duì)打通督脈陽(yáng)氣有非常好的作用。打坐、站樁、瑜伽等方法均講究打通督脈，值得嘗試。　　　　插圖 馮晨清