北京青年報記者1月28日了解到，日前，韓國食品醫藥品安全處吊銷了韓國美得妥公司生產的A型肉毒毒素Innotox的許可。至此，這家在韓行業占比近40%的企業旗下3款肉毒素產品均被吊銷許可。令人頗感意外的是，雖然我國批準的4個品牌肉毒素產品中并沒有該企業產品，但在國內的一些社交媒體上，這家企業的產品換個“代號”仍在銷售。
事件
韓國最大肉毒素企業 3款產品均被吊銷許可
北青報記者了解到，這次被韓國食品醫藥品安全處吊銷許可的是韓國美得妥公司生產的A型肉毒毒素Innotox，1月26日開始生效。去年12月22日，韓國食品醫藥品安全處就曾責令美得妥公司暫停生產、銷售相關產品，并要求企業召回或銷毀流通中的產品。
韓國食品醫藥品安全處表示，根據檢察機關的調查，這家企業在給Innotox進行醫藥品申請許可及變更許可過程中，偽造實驗材料，違反了相關法律。
美得妥公司官網顯示，該公司成立于2000年，主營肉毒素產品和玻尿酸填充劑產品。2006年，公司研發出了韓國首款A型肉毒毒素Meditoxin，成為世界上第四個研發出此類產品的企業。隨后又相繼研發出液體注射用A型肉毒毒素Innotox、不含動物源性成分的肉毒素Coretox等產品。
但截至目前，美得妥旗下的3款肉毒素產品已全部被韓國食品醫藥品安全處吊銷許可。在去年經歷產品被吊銷許可之前，美得妥還是韓國最大的肉毒素生產企業。在韓國4家主要肉毒素生產企業中，其市場占有率近四成。
市場
韓披露美得妥此前一年 向我國“出口”2.6億元肉毒素
根據韓媒報道，美得妥從2014年開始就有產品“出口”中國的記錄。根據韓國關稅廳數據推測，僅該企業旗下Meditoxin，2019年出口到中國的總額超過4000萬美元（約合人民幣2.6億元）。
北青報記者此前搜索一些美妝類以及生活類的社交媒體平臺發現，有韓國“美得妥”關鍵詞的分享內容超過1萬份。為了能快速識別，有的博主還給這些產品冠以“別名”，有4000萬美元“進口”額的Meditoxin別名就是“粉毒”。
但在2020年6月，韓國食品醫藥品安全處認定，美得妥在生產A型肉毒毒素Meditoxin過程中使用未經批準的原液，通過材料造假獲得流通許可，違反了相關法規，Meditoxin后于6月25日被撤銷批準文號。
不過，不論是否曾被韓國官方批準，美得妥旗下任何產品都從來未獲得我國批準。
調查
我國目前僅4個品牌肉毒素獲批 去年10月前無合法韓國產品
按照我國相關規定，作為生物制劑的肉毒素是按照藥品管理，需要有國家藥監局的批準。雖然在各個醫美機構和社交媒體上，韓國各種肉毒素大行其道，但北青報記者從國家藥監局藥品公示中查詢到，在2020年10月21日之前，我國卻從未批準任何韓國生產的肉毒素進入國內市場。
2020年10月21日，四環醫藥公告稱，由公司獨家代理、韓國生物制藥公司Hugel生產的“注射用A型肉毒毒素（Letybo 100U，商品名：樂提葆）”，這是韓國同類產品中首個在國內獲批的。而Hugel公司，是被吊銷3款肉毒素批文的美得妥公司在韓國的主要競爭對手。根據相關統計，在Meditoxin被叫停后，本次獲批的產品是韓國目前市場占有率最高的單品。
截至1月28日，國家藥監局藥品信息查詢公示平臺的數據顯示，我國批準的肉毒素僅有4個品牌共計6個型號的產品：我國蘭州生產的衡力，以及進口產品愛爾蘭產的保妥適BOTOX（3個型號）、英國產的吉適和韓國企業Hugel的肉毒素產品。后兩款均為2020年下半年剛剛獲批，目前在國內美容市場上還比較少見。
亂象
“水貨”肉毒素生意猖獗 我國多年前開始嚴打高壓監管
那么這些“水貨”都流向何處呢？北青報記者了解到，我國對肉毒素監管嚴格，從生產到銷售采取的是閉環管理。根據此前監管部門發布的文件顯示：未經指定的藥品經營企業不得購銷注射用A型肉毒毒素；生產經營企業不得向未取得《醫療機構執業許可證》的單位銷售注射用A型肉毒毒素；藥品零售企業不得經營注射用A型肉毒毒素。
也就是說，個人和普通藥店、美容院都無法買到或進貨正規渠道肉毒素，但是對這一產品的需求則是越來越大。公開數據顯示，2019年上半年中國正規渠道肉毒素市場同比增長24.0%，規模達24.3億元，已經接近2017年全年的規模。
而另外一組網傳數據顯示，2018年中國正規渠道肉毒素市場規模約39.2億元，但當年中國肉毒素市場規模已經達到64.6億元。差額中絕大部分是韓國的“水貨”肉毒素，尤其以“粉毒”占比最大。
我國也從2016年開始對肉毒素市場亂象進行打擊。北青報記者查詢公開信息發現，從2016年起，就不斷有各地口岸截獲違規肉毒素針劑的消息。
2017年5月至2018年4月，國家衛生健康委、中央網信辦、公安部等7部門聯合部署開展了為期一年的嚴厲打擊非法醫療美容專項行動。根據通報數據顯示，全國海關立案偵查、調查各類透明質酸鈉、膠原蛋白、肉毒素等走私違法犯罪案件912起，案值共計8832萬元。
隱秘
“水貨”醫美生意 披著“美容代發代理”外皮
隨著國家監管的嚴格，朋友圈微商對于“水貨”肉毒素的生意更為隱秘。北青報記者注意到，在朋友圈這樣的生意披上了“美容代發代理”的外衣。
在一家名為“××瞳團隊招商”的微信公眾號上，打著“醫美代理”的旗號，隨時可以查詢并自助下單到列表里的醫美產品，其中“進口肉毒素”除了“保妥適”外，其余5款大多是在發布時均未通過國家批準的產品。此外，即使保妥適已經獲批，但該微信號注冊為個人，按照相關要求，其并沒有購銷肉毒素的資質。但即使如此，按照該賬號的介紹和貼圖，已經有不少人在朋友圈推廣，做起醫美代銷的生意。
一些美容院也就成了這些“水貨”肉毒素的最終去處。江蘇省淮安市洪澤區檢察院在一起查獲255萬“水貨”肉毒素、水光針的案件通報中顯示，2018年4月，家住淮安的盛女士在洪澤區城市廣場一家美容院接受瘦臉針（肉毒素）注射服務時，還沒看到所謂的“微整形”效果，負責注射的美容師卻被警方帶走了，因為此人不僅沒有資質，使用的產品也是走私貨。以此為線索，警方破獲價值255萬的走私肉毒素和玻尿酸大案。
此外，北青報記者在采訪中還發現，一些網友稱自己注射的肉毒素有疑似被“調包”的經歷。有網友在社交媒體上表示，自己在美容院原本預約注射的肉毒素品牌是合規的保妥適，打完她發現工作人員拋棄的卻是“粉毒”的包裝盒。業內人士分析稱，保妥適在正規醫美渠道一針大概要2000元左右甚至更高。而一針同劑量的“粉毒”價格僅需500元左右，存在巨大的利潤空間，讓一些醫美機構鋌而走險。
黑醫美
會所里也能打“瘦臉針” 朋友圈里的“韓國醫生”生意
北青報記者了解到，事實上，相比于保妥適這類進口產品，國產衡力肉毒素在價格方面很有競爭優勢，為何仍舊有人鋌而走險用水貨？這主要是因為“黑醫美”自己沒有資質，無法從正規渠道進貨，但是比起用水貨，他們有更為“隱蔽”的手段。
市民蘇女士告訴北青報記者，兩年前她曾在一家會所工作，該會所并不是美容機構，但每周都會有一到兩名“韓國醫生”來給這里的顧客打針。“我們老板提供場地、找客源，‘韓國醫生’帶藥來做醫美，兩邊再分賬。”蘇女士表示，項目里就有瘦臉針。
“韓國醫生主理，效果明顯”……喜歡美容的女士一定在朋友圈里看到過類似的醫美推廣，有的還打出韓國某某美容整形醫院的旗號，但是留下的都是微信號碼。
業內人士表示，一些“黑醫美”打著韓國美容院的旗號招攬顧客，告知顧客“韓國醫生”可以出差來國內做。而這些“韓國醫生”基本當天往返，隨身攜帶藥品很少，基本很難監管。但是，這類“黑醫美”不僅美容院沒有資質，就連所謂的“韓國醫生”不論身份資質都很難驗證，更何況肉毒素等產品的安全更是無法保證。“肉毒素作為生物制劑，有嚴格的保存條件，根據產品不同，溫度要控制在2℃到8℃或-5℃到1℃。這一點不論是郵寄還是隨身代運都很難控制。”
文/本報記者 張鑫
統籌/余美英
新聞內存
肉毒素又叫“瘦臉針”
肉毒毒素也稱為肉毒素、肉毒桿菌毒素，就是人們常說的瘦臉針的成分。它廣泛應用于美容整形手術中。
一位醫生發微博表示，在正規操作的前提下，打肉毒素可以除皺。而不正規操作導致的毀容甚至死亡，常出現在各大媒體頭條，這些事故大都來自于“三非醫美”，即非正規的醫療場所、非正規醫生和非正規藥品。提醒大家，為了自己的健康和美貌，請務必選擇正規的醫療美容機構，選擇正規產品。
