國家衛(wèi)健委日前表示，據(jù)測算，預(yù)計“十四五”時期，我國將進(jìn)入中度老齡化階段。2035年左右，60歲及以上老年人口將突破4億，在總?cè)丝谥械恼急葘⒊^30%，進(jìn)入重度老齡化階段。
面對洶涌而來的銀發(fā)浪潮，社區(qū)養(yǎng)老逐漸興起并廣受老年人歡迎。陪診、陪聊、陪玩……社區(qū)養(yǎng)老如何幫助這屆銀發(fā)一族體面老去？
服務(wù)送到家，打通與老人間的最后一米
剛一敲開門，上門為老人理發(fā)的何強(qiáng)就被室內(nèi)的氣味熏得連連后退，“長期臥床的人，屋里是進(jìn)不去人的，我當(dāng)時連眼睛都快睜不開了。”
何強(qiáng)是北京市密云區(qū)民心社區(qū)服務(wù)中心的理事長，16歲時就來到北京打拼，學(xué)得理發(fā)技能后開了自己的美發(fā)公司，常常為密云區(qū)一些社區(qū)老人免費(fèi)理發(fā)。
在做這些活動的時候，他發(fā)現(xiàn)不少老人都存在不同程度的養(yǎng)老問題。2017年，他專門成立了服務(wù)中心，為一些社區(qū)孤寡老人提供理發(fā)、維修等服務(wù)。
2019年，中心與密云區(qū)的部分社區(qū)合作，成立了密云鼓樓社區(qū)幸福晚年驛站等4個社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，面向12個社區(qū)、近2000名老人，開展社區(qū)養(yǎng)老工作。
上述臥床的一家老人，是何強(qiáng)上門服務(wù)印象最深刻的一次。他記得，當(dāng)走進(jìn)屋內(nèi)時看到的是一個下半身癱瘓、上半身光著、眉毛和胡子一樣長的老大爺。何強(qiáng)向家中保姆詢問其身體狀況時，她說：“(除了癱瘓)倒沒什么事，反正能活幾天吧。”
何強(qiáng)想著得和老人熟悉熟悉，就開玩笑道：“大爺眉毛、胡子留這么長，是從事藝術(shù)的吧？”
老人沒有說話，“是會點(diǎn)‘藝術(shù)’，就在床上畫圈，”保姆搭茬說，老人已許久沒有理發(fā)了，問及原因，她掀開被子，“你看他這樣，誰樂意來剪？”何強(qiáng)看到，躺了五年，老人身上已有嚴(yán)重的褥瘡。
保姆說，這五年，老人的子女很少來照顧，每次來都是將東西放在門口就走。連這次理發(fā)，也是兒子在街上碰見了何強(qiáng)，留給他一個地址后，就再沒管過。
三下五除二，何強(qiáng)利落地剪完，老人又摸了摸臉，“這是讓你給刮刮臉呢。”保姆解釋道。
刮完臉，老人終于笑起來，何強(qiáng)既欣慰又難過，“那大爺當(dāng)時臉上笑得呀，像朵花一樣。但看著他這樣，我心里真不得勁(不是滋味)。”
正當(dāng)他要離開時，老人卻伸手鉤住了他的衣服，“這是舍不得讓你走。”保姆說。
何強(qiáng)向中新網(wǎng)表示，這樣的例子非常多，“在基層服務(wù)，能看到很多東西。”他的日常工作，也由理發(fā)轉(zhuǎn)向社區(qū)養(yǎng)老，以驛站為根據(jù)點(diǎn)，帶著40多個工作人員和社區(qū)志愿者敲響房門。
每戶老人開門看見的，就是這樣一群戴著小紅帽、穿著紅馬甲，拿著工具箱的專職人員。
陪診、陪聊、陪玩……這屆老年人為何愛沉浸式養(yǎng)老服務(wù)？
據(jù)了解，社區(qū)養(yǎng)老是指以家庭為中心，以社區(qū)為依托，以上門、日托為主要形式，由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行具體運(yùn)營，醫(yī)養(yǎng)與康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。
國家衛(wèi)健委9月舉行發(fā)布會時介紹，我國老年人大多數(shù)都在居家和社區(qū)養(yǎng)老，已形成“9073”的養(yǎng)老格局，即90%左右的老年人都在居家養(yǎng)老，7%左右的老年人依托社區(qū)支持養(yǎng)老，3%的老年人入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。
負(fù)責(zé)某集團(tuán)旗下市場化養(yǎng)老運(yùn)營項目的康壯表示，社區(qū)養(yǎng)老是居于居家、機(jī)構(gòu)之間的中間地帶，“居家養(yǎng)老專業(yè)度不夠，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老又成本高，社區(qū)養(yǎng)老既能滿足老年人居家、或離家不遠(yuǎn)的需求，又具備了一定的基礎(chǔ)服務(wù)，比如日間照料、休閑娛樂等。”
中新網(wǎng)走訪了北京市西城大紅羅社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站，站長廖瑛杰介紹道，驛站自2019年底成立以來，面向周邊五個社區(qū)60歲以上的老年人，特別是高齡、獨(dú)居、失能、特困等群體，免費(fèi)提供巡視探訪、呼叫服務(wù)等基本養(yǎng)老服務(wù)項目。現(xiàn)在驛站加上她一共有3名工作人員，每周要探訪50多戶。
除了免費(fèi)的基本養(yǎng)老服務(wù)項目，養(yǎng)老驛站還為老年人提供助餐、助浴、助醫(yī)等普惠型服務(wù)項目，老人支付部分費(fèi)用，驛站低償服務(wù)。“現(xiàn)在去看病都是智能化、數(shù)字化就診，老年人不會操作，我們就陪著去醫(yī)院。”
廖瑛杰表示，這附近一些老住房沒有電梯，遇到腿腳不方便的老人，工作人員就背著他們上下樓。有些老人不會用手機(jī)，也會來到驛站求助。“他們學(xué)會用了，特別高興，說‘孩子都嫌我慢學(xué)不會，你們還能這么耐心地教會我。’”
面對銀發(fā)浪潮，專家建議建立積極的為老服務(wù)體系
現(xiàn)在，社區(qū)養(yǎng)老成為全國大力推廣的養(yǎng)老模式。“人的年紀(jì)越大，需要的服務(wù)就越多，尤其是對醫(yī)療和養(yǎng)護(hù)的需求，”康壯向中新網(wǎng)表示，現(xiàn)如今養(yǎng)老服務(wù)不是風(fēng)口，而是一種趨勢，“但整個養(yǎng)老行業(yè)都缺人。”
何強(qiáng)也提到，如今養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)正趨于老齡化，“愿意來工作的不少是中老年人，”他表示，因?yàn)樯鐓^(qū)養(yǎng)老工作沒有編制，對象又是老年人，“好多年輕人不愿意來，更不想上門服務(wù)。”
同時，社區(qū)養(yǎng)老只能做到一些基本的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，專業(yè)設(shè)施、人員的缺少影響了整體服務(wù)水平，“一些要求和服務(wù)還沒有落實(shí)到基層。”他補(bǔ)充道。
南開大學(xué)老齡發(fā)展戰(zhàn)略研究中心主任原新說，老舊小區(qū)改造和機(jī)構(gòu)運(yùn)營經(jīng)費(fèi)同樣需要關(guān)注，“我們調(diào)研的時候，社區(qū)就反映，舊小區(qū)比較難改造，運(yùn)營、設(shè)施建設(shè)等成本不低，需要加大補(bǔ)貼。”
他認(rèn)為，在人口發(fā)展進(jìn)程中，我國第二個老齡化浪潮已經(jīng)開始，應(yīng)該建立起積極的為老服務(wù)體系，“養(yǎng)是一個很被動的概念，為老是包括助老和養(yǎng)老兩部分。”
對于健康狀態(tài)下的老人，原新說應(yīng)該倡導(dǎo)他們自由生活，積極參與社會活動，尤其是社區(qū)舉辦的一些活動如志愿者、托育工作等，“在老人需要幫助的時候社區(qū)再及時出現(xiàn)，解決他們醫(yī)、行、潔、餐等方面的問題。”
而對于失能半失能老人，他認(rèn)為，一方面，要加強(qiáng)康養(yǎng)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的建設(shè)；另一方面，加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基本服務(wù)供給，“打破”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的圍墻，把專業(yè)化、職業(yè)化、社會化的養(yǎng)老服務(wù)送到有需求老人的家中。
“社區(qū)養(yǎng)老不僅要看社區(qū)層面，還要關(guān)注和重視居家養(yǎng)老，因?yàn)樯鐓^(qū)是養(yǎng)老服務(wù)送進(jìn)居家老人的最后一米。”原新補(bǔ)充道。
