12510公里外，18個(gè)月時(shí)間里：9188例醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，534臺(tái)主刀手術(shù)，177人次危重患者搶救，近80項(xiàng)在當(dāng)?shù)厥状伍_展的手術(shù)和檢驗(yàn)，建成首個(gè)病媒生物防制室……這些數(shù)字，是中國第30批援幾內(nèi)亞醫(yī)療隊(duì)在為期1年半的援外工作中，憑借精湛專業(yè)技能取得的成果，更是他們肩負(fù)中非友誼為當(dāng)?shù)厝嗣袼腿サ慕】岛拖Ｍ?/p>
如今，中國第31批援幾內(nèi)亞醫(yī)療隊(duì)已接過接力棒，近期完成了幾內(nèi)亞首例AI輔助人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，以實(shí)際行動(dòng)續(xù)寫“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”的中國醫(yī)療隊(duì)精神。
為當(dāng)?shù)匕傩兆鰧?shí)事
幾內(nèi)亞是撒哈拉以南非洲第一個(gè)與中國建交的國家，醫(yī)療衛(wèi)生條件相對(duì)落后，長期受瘧疾、傷寒等傳染病困擾。從1968年至今，累計(jì)31批、740余人次的北京援外醫(yī)療隊(duì)員接續(xù)馳援，幫助當(dāng)?shù)靥嵘l(wèi)生系統(tǒng)的韌性和公共衛(wèi)生能力，緩解醫(yī)療資源不足問題。
“報(bào)名時(shí)我就想好了，‘構(gòu)建人類健康命運(yùn)共同體’不是一句口號(hào)，它需要我們根據(jù)實(shí)際需要提供醫(yī)療技術(shù)支持、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和能力培訓(xùn)，為當(dāng)?shù)匕傩兆鰧?shí)事。”中國第30批援幾內(nèi)亞醫(yī)療隊(duì)（簡稱“醫(yī)療隊(duì)”）隊(duì)長、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科專家宋現(xiàn)濤對(duì)記者說。
他帶領(lǐng)的這支醫(yī)療隊(duì)共有24人，包括來自北京安貞醫(yī)院16個(gè)臨床科室的醫(yī)技專家和職能部門人員、北京衛(wèi)健委衛(wèi)生政策專家、北京市疾控中心公共衛(wèi)生專家和專職翻譯。
中幾友好醫(yī)院是醫(yī)療隊(duì)工作的主陣地。這所由中國政府援建、位于幾內(nèi)亞首都科納克里的最大醫(yī)院，面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)——醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械型號(hào)不全、藥品耗材短缺，嚴(yán)重限制了工作的開展。
面對(duì)難題，隊(duì)員們集思廣益，就地取材——神經(jīng)外科醫(yī)生用患者自體闊筋膜替代顱腦手術(shù)修補(bǔ)材料；骨科醫(yī)生自行縫制骨盆固定腹帶；藥師孫亞紅帶領(lǐng)幾方庫管蘇阿利耗時(shí)3個(gè)月，將零亂蒙塵的醫(yī)療物資分類整理，建立電子臺(tái)賬，并找出中國捐贈(zèng)的透析機(jī)和B超機(jī)等器械投入使用。
盡管條件有限，這支精干的隊(duì)伍仍然如同一所移動(dòng)的全科醫(yī)院，極具凝聚力和戰(zhàn)斗力，打贏一場場生死保衛(wèi)戰(zhàn)，挽救了上百名患者的生命。這個(gè)過程中，醫(yī)療隊(duì)開展了近80項(xiàng)新技術(shù)和新業(yè)務(wù)，填補(bǔ)當(dāng)?shù)乜瞻祝ǜ骨荤R闌尾切除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)、微創(chuàng)鎖孔入路復(fù)雜顱底骨折修復(fù)重建術(shù)及后顱窩巨大腫瘤切除術(shù)等。
幾內(nèi)亞政府給予醫(yī)療隊(duì)高度評(píng)價(jià)。當(dāng)?shù)厝嗣駝t感激地稱中國醫(yī)生為“帶來希望的白衣天使”。
“人人為我，我為人人”
如果說，工作中的醫(yī)療隊(duì)展現(xiàn)出了嚴(yán)謹(jǐn)和專注一面，那么生活中的他們，則是團(tuán)結(jié)勇敢、積極向上。
在科納克里，槍擊、爆炸、暴亂事件時(shí)有發(fā)生。在每一個(gè)通訊中斷、停水?dāng)嚯姟⑽镔Y短缺的時(shí)刻，隊(duì)長都會(huì)鼓勵(lì)大家團(tuán)結(jié)一心，沉著應(yīng)對(duì)。為防止不能外出采購物資，便提前儲(chǔ)備足夠3個(gè)月用量的糧食和煤氣，以及維持1個(gè)月發(fā)電所需的柴油；缺少新鮮蔬菜，便除草翻地，自己動(dòng)手種菜。為振奮士氣，宋現(xiàn)濤把隊(duì)內(nèi)業(yè)余生活安排得豐富多彩，每周講黨課、講中國傳統(tǒng)文化，組織趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)，還會(huì)集體過節(jié)和慶生。
艱巨工作和他鄉(xiāng)生活中，如何發(fā)揮每個(gè)隊(duì)員的主觀能動(dòng)性？“人人為我，我為人人。”用宋現(xiàn)濤的話來說，就是讓每個(gè)人各盡所長、合作互利，凝聚集體力量和智慧。
95后專職法語翻譯李思琦是隊(duì)伍中最年輕的成員，承擔(dān)著日常診療和手術(shù)翻譯、溝通協(xié)調(diào)和對(duì)外中文培訓(xùn)等任務(wù)。隊(duì)友眼中的她，堅(jiān)韌果敢，充滿愛心與活力，善用法語小詩抒發(fā)情感，還經(jīng)常用優(yōu)美的小提琴聲播撒中非友誼的種子。
醫(yī)療隊(duì)中有兩名“重返幾內(nèi)亞”的隊(duì)員——北京安貞醫(yī)院中醫(yī)理療科主任張凌志和綜合超聲科醫(yī)生賀梅婷。13年前，他們曾參與第23批援幾內(nèi)亞醫(yī)療隊(duì)工作。張凌志是隊(duì)里最年長的隊(duì)員，被隊(duì)長宋現(xiàn)濤稱為“定海神針”。他總是不遺余力地分享經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，甘愿“做年輕人的梯子、幫年輕人扶梯子”。賀梅婷更是始終兢兢業(yè)業(yè)，無論何時(shí)隨叫隨到，在18個(gè)月內(nèi)完成了3000多例超聲檢查。
就這樣，24名隊(duì)員親如家人，默契配合，爭分奪秒挽救生命，通力合作開展研究培訓(xùn)等工作。
在科納克里大學(xué)，孔子學(xué)院的學(xué)生學(xué)過中文，醫(yī)療隊(duì)與他們進(jìn)行了多次交流，講解中國的書法、民樂、戲曲等傳統(tǒng)文化。其間，不少隊(duì)員和學(xué)生建立起跨國友誼。有學(xué)生稱贊他們“既是白衣戰(zhàn)士，也是文化使者”。
“我想，援外工作不僅是專業(yè)技術(shù)交流，更是傳遞友誼和希望的過程。”宋現(xiàn)濤表示。
“中國香水”成了最受歡迎的禮物
長期以來，中國援幾內(nèi)亞醫(yī)療隊(duì)一直以醫(yī)生為主體，從第28批才開始增派公共衛(wèi)生人員，旨在加強(qiáng)國際公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)，助力構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。
“所謂公共衛(wèi)生，通俗來說就是管天管地管空氣，還有飲用水和食品安全。先進(jìn)的公衛(wèi)理念有助于當(dāng)?shù)叵齻魅静 ！贬t(yī)療隊(duì)公共衛(wèi)生顧問、北京市疾控中心消毒與有害生物防制所專家周小潔說。
身為一名病媒生物防治研究者，周小潔的主要研究對(duì)象是傳播多種傳染病的蚊蟲。出于專業(yè)興趣，他心底一直懷揣著一個(gè)志向——跳出文獻(xiàn)資料，到傳染病防控水平較為落后的地區(qū)實(shí)地調(diào)研、參與治理。
盡管早有預(yù)期，從機(jī)場到駐地的路上，映入眼簾的環(huán)境隱患還是令他心驚：道路坑洼不平，積水上漂浮著生活垃圾，綠化帶里散落著廢棄輪胎——這些，正是蚊蟲繁衍的溫床。許多房屋沒有安裝門簾和紗窗，居民缺少必要的防蚊藥劑和防瘧知識(shí)。不僅如此，在駐地和醫(yī)院里，蟑螂與老鼠經(jīng)常出沒；用于生活和醫(yī)療的二次供水水箱密閉不嚴(yán)，內(nèi)部泥沙堆積，長滿苔蘚，缺少消毒裝置。
面對(duì)這些景象，周小潔說：“平均每1分鐘，非洲就有一名5歲以下的兒童死于瘧疾。正是因?yàn)楫?dāng)?shù)貙?duì)傳染源的防控，從源頭治理到日常管控幾乎層層失守。”
為應(yīng)對(duì)傳染病威脅、守護(hù)日常安全，周小潔化被動(dòng)為主動(dòng)，起草11項(xiàng)技術(shù)規(guī)范，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開展鼠蟑防治行動(dòng)，提出“搬家式大掃除、搓澡式搞衛(wèi)生”的工作標(biāo)準(zhǔn)。團(tuán)隊(duì)綜合運(yùn)用物理粘板、化學(xué)消殺等多種手段，僅用4周時(shí)間就將駐地餐廳蟑螂密度，從每張粘蟑紙每晚捕獲40余只降至0，鼠害防治同樣成效顯著。此外，團(tuán)隊(duì)還對(duì)駐地和醫(yī)院近10年未清理的水箱進(jìn)行了徹底清洗和消毒并安裝消毒器，累計(jì)完成約4萬平方米環(huán)境與病媒消殺。
在與當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生部門溝通后，周小潔立即開展蚊蟲監(jiān)測工作。為了盡快掌握蚊蟲晝夜活動(dòng)、叮咬節(jié)律以及疾病傳播特性，在夜間定時(shí)回收監(jiān)測器，他在雨季的夜里隨時(shí)準(zhǔn)備冒著大雨回收監(jiān)測設(shè)備以免雨淋。18個(gè)月以來，周小潔累計(jì)采集500余號(hào)昆蟲標(biāo)本，涵蓋20種重點(diǎn)病媒生物，并創(chuàng)建了幾內(nèi)亞首個(gè)病媒生物防制室。從蚊蟲生態(tài)學(xué)到抗藥性分析，扎實(shí)的研究成果為幾內(nèi)亞病媒生物防控奠定了科學(xué)基礎(chǔ)。
工作中，周小潔深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)防融合的重要性，持續(xù)探索怎樣和醫(yī)生更好地合作，這成了他“職業(yè)生涯中最寶貴的經(jīng)驗(yàn)”。
隨著周小潔調(diào)研、科普和援助的足跡，公衛(wèi)領(lǐng)域的“中國經(jīng)驗(yàn)”在多個(gè)場景中傳遞和落地：獲世界衛(wèi)生組織認(rèn)證的中國蚊帳已在幾內(nèi)亞推廣；在科納克里大學(xué)孔子學(xué)院和科納克里職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校，學(xué)生們知曉了“蚊子生于積水”等蚊媒知識(shí)后爭相提問；在醫(yī)院里，當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員圍著中國運(yùn)來的滅蚊燈、噴霧器和蚊蠅鼠蟑監(jiān)測器械等設(shè)備，認(rèn)真學(xué)習(xí)操作方法；在社區(qū)，清涼油和風(fēng)油精成了最受歡迎的禮物，被稱為“中國香水”……
精準(zhǔn)援助，效果可持續(xù)
經(jīng)過18個(gè)月的親身實(shí)踐，宋現(xiàn)濤總結(jié)出“3個(gè)精準(zhǔn)”醫(yī)療援外思路——精準(zhǔn)人員援助、精準(zhǔn)技術(shù)援助、精準(zhǔn)物資援助。在具體落實(shí)中，還需要有效協(xié)調(diào)兩國各方人員，提升認(rèn)知、轉(zhuǎn)變理念，確保形成合力。
“我從沒想過自己有一天能親手操作腹腔鏡。謝謝你們讓我們看到更多的可能性。”中幾友好醫(yī)院第一屆腹腔鏡培訓(xùn)班結(jié)束后，一名幾內(nèi)亞的年輕醫(yī)生這樣感謝普外科醫(yī)生陶振洲。
在醫(yī)療隊(duì)看來，只有堅(jiān)持傳幫帶，培養(yǎng)本土人才，才能讓先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和公共衛(wèi)生理念在受援國扎根，真正變成他們自己的本事。
醫(yī)療隊(duì)還曾走進(jìn)科納克里職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校，捐贈(zèng)隊(duì)員制作的醫(yī)學(xué)教學(xué)模具，并開展急救培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)和公共衛(wèi)生講座。周小潔記得，講述完中國愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、70年抗瘧歷程以及屠呦呦團(tuán)隊(duì)研發(fā)青蒿素的故事后，現(xiàn)場響起經(jīng)久的掌聲。這一刻，他心中的“成就感和責(zé)任感油然而生”。
一名女生在講座后告訴周小潔，自己原本想學(xué)會(huì)計(jì)，進(jìn)入收入較高的銀行工作，但是最終選擇學(xué)醫(yī)，因?yàn)樗Ｍ纳茙變?nèi)亞人民的健康狀況。這樣的抱負(fù)令周小潔頗為贊賞，他將自己撰寫的中法雙語版《非洲防蚊手冊——中國消除瘧疾經(jīng)驗(yàn)在非洲推廣應(yīng)用》送給這名女生，并感慨：“年輕人是幾內(nèi)亞的未來。健康教育和宣傳就像播下種子，必將影響下一代人。”
為了讓援助效果可持續(xù)，醫(yī)療隊(duì)在李思琦的翻譯與推動(dòng)下，出版《幾內(nèi)亞首例臨床病例匯編》《心腦血管一體化治療教材匯編》等法文醫(yī)學(xué)書籍，供當(dāng)?shù)蒯t(yī)生學(xué)習(xí)參考。周小潔也向幾內(nèi)亞衛(wèi)生部疾控局提交了《中國愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)發(fā)展歷程和本地化建議》《科納克里瘧疾消除可行性分析報(bào)告（討論稿）》等多項(xiàng)公共衛(wèi)生報(bào)告，并提出“需求導(dǎo)向、重點(diǎn)突出、可持續(xù)性”的援助原則。
