9日上午，華北賓館一層報(bào)告廳。敖虎山委員正準(zhǔn)備發(fā)言，卻被徐安龍委員“搶過”話筒。“關(guān)于這個(gè)問題，我有話說。”
這是在全國(guó)政協(xié)十三屆五次會(huì)議醫(yī)藥衛(wèi)生界別協(xié)商會(huì)議上，委員們圍繞“促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生健康發(fā)展”這一話題踴躍發(fā)言時(shí)的一幕。
“我實(shí)地做過調(diào)研，發(fā)現(xiàn)在江西、陜西等地，因病致貧返貧的現(xiàn)象值得重視，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生問題直接關(guān)系到鄉(xiāng)村振興。”徐安龍委員深有感觸地說。
他認(rèn)為，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展，關(guān)鍵靠人，要對(duì)那些真正能夠扎根鄉(xiāng)村的人進(jìn)行培訓(xùn)，并對(duì)他們的行醫(yī)資質(zhì)給予政策保障。
接過話筒的敖虎山委員提出“以價(jià)值為導(dǎo)向的醫(yī)療保健模式”。他在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，有的地方對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的績(jī)效考核并非單純看服務(wù)量，而是看綜合效果，包括老百姓的發(fā)病率、慢病管理、健康意識(shí)改善等。
“這一模式值得推薦。當(dāng)然，在考慮一致性的同時(shí)，我們也要考慮到各地的多樣性。”敖虎山坦言。
委員們爭(zhēng)相發(fā)言，氣氛十分熱烈。
凌鋒委員欣慰地介紹，去年她提出的關(guān)于在鄉(xiāng)村衛(wèi)生室投放“康復(fù)健康小屋”的提案進(jìn)展顯著，已經(jīng)在全國(guó)12個(gè)省建立了100個(gè)康復(fù)健康小屋。
“希望能進(jìn)一步推廣康復(fù)健康小屋，完善小屋的評(píng)價(jià)和管理制度，以點(diǎn)帶面，交流經(jīng)驗(yàn)，真正實(shí)現(xiàn)強(qiáng)基層、惠民生。”凌鋒說，中國(guó)志愿醫(yī)生團(tuán)隊(duì)愿承諾在每個(gè)小屋建幫扶工作站，跟村醫(yī)一起，做村民健康的第一道守護(hù)人。
張澍委員在現(xiàn)場(chǎng)分享了一位村醫(yī)的來(lái)信內(nèi)容，并針對(duì)性地提出了“強(qiáng)化村衛(wèi)生室管理和建設(shè)”“建立財(cái)政負(fù)擔(dān)的村醫(yī)養(yǎng)老保障機(jī)制”等建議。
“要解決好村醫(yī)的基本待遇和養(yǎng)老保障，以優(yōu)惠政策吸引更多高學(xué)歷、具有一定水平的衛(wèi)生技術(shù)人員在農(nóng)村從事公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。”張澍說。
“基層醫(yī)療不應(yīng)是低水平醫(yī)療。”來(lái)自湖南郴州的徐自強(qiáng)委員說，怎樣打通政策的“最后一公里”，各地應(yīng)因地制宜，探索符合當(dāng)?shù)靥厣⒂欣诶习傩站歪t(yī)的模式。
針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備不足、藥品短缺等現(xiàn)實(shí)問題，徐自強(qiáng)建議，組建縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的縣域醫(yī)共體框架，建立共享信息平臺(tái)，建立服務(wù)基層醫(yī)生的物流通道。
“這些建議不僅具有很強(qiáng)的針對(duì)性、指導(dǎo)性和可操作性，而且非常及時(shí)。”參加界別協(xié)商會(huì)議的國(guó)家鄉(xiāng)村振興局局長(zhǎng)劉煥鑫說，有關(guān)部門已經(jīng)聯(lián)合研究起草了一份關(guān)于進(jìn)一步深化改革、促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見，將結(jié)合委員們?cè)跁?huì)上的發(fā)言和建議，對(duì)文件進(jìn)行進(jìn)一步完善，推動(dòng)相關(guān)政策盡早出臺(tái)。
會(huì)議規(guī)定時(shí)間已經(jīng)截止，而熱烈的討論仍未停歇。“12位委員的發(fā)言從理念、思路、具體工作舉措等不同層面提出了一系列建議，我要把這些建議帶回去認(rèn)真研究，推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系整體能力提升。”國(guó)家衛(wèi)生健康委黨組成員、全國(guó)老齡辦常務(wù)副主任王建軍說。
