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噬菌體療法或成對抗超級細菌利器

據最新一期《自然·醫學》報道,美英兩國聯合醫療團隊利用3種基因改造病毒(噬菌體)組成的雞尾酒療法,將一名患有抗生素耐藥性感染的英國少女從死亡邊緣拉了回來。

現年17歲的英國少女伊莎貝爾·霍薩威患有囊性纖維化遺傳疾病。至2017年夏天,其肺部功能僅剩下正常人的三分之一。在接受肺部移植手術后,差點死于頑固性感染。在英國大奧蒙德街醫院治療9個月依然不見好轉后,醫生認為其術后生存率不足1%。醫生聯系了美國匹茲堡大學霍華德休斯醫學研究所的分子遺傳學家格雷厄姆·哈特富爾教授。他們合作開發出一種使用3種噬菌體的雞尾酒療法,最終使伊莎貝爾奇跡般地康復,并重返學校。

雞尾酒療法使用的這些噬菌體是專門用于攻擊和殺死細菌的病毒。科學家從匹茲堡大學保存的超過15000個庫存噬菌體中選出3個特定噬菌體,并對其中兩個進行了基因工程改造,使其能更好地攻擊細菌。

2018年6月,在經過安全性測試后,研究團隊開始每天兩次將噬箘體混合物注射入伊莎貝爾的血液中并涂抹在她的皮膚上。治療取得了令人難以置信的成功,6周后,伊莎貝爾的肝臟掃描顯示感染基本消失,皮膚潰爛病變也大幅消除。目前,她的治療團隊正計劃添加第4個噬菌體以試圖完全清除她的感染。

值得注意的是,轉基因病毒治療對伊莎貝爾幾乎沒有產生副作用。哈特富爾教授表示:“我們沒想到能將這些噬菌體用于實際的治療之中,這是一個很好的結果。” 由于伊莎貝爾的個性化治療方案不是臨床試驗的一部分,因此目前還無法得知此類治療對其他人的治療效果如何。畢竟,要為每位患者找到合適特定的噬菌體是一項巨大的挑戰。

在未來,科學家們希望有可能對噬菌體庫進行自動搜索,以識別和確定個性化治療方案。一些感染菌株,如聚集在醫院的超級細菌——金黃色葡萄球菌,由于所有該類細菌在基因上十分相似,或許只需確定一些噬菌體就能治療幾乎所有的案例,從而提高了噬菌體治療成為常規治療手段的前景。(記者馮衛東)

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