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肩周炎中醫(yī)推拿治療方法
1、肩周炎中醫(yī)推拿治療方法
患者取坐位,體弱,或有嚴(yán)重其他系統(tǒng)病變者可仰臥位,用法或一指禪在緩肩或上肢治療,并配合患肢的被動運動,以外展,外旋為主。
點揉天宗,秉風(fēng),肩髃,曲池,合谷,拿肩井。
四指推或一指禪推肱二頭肌長腱,并配合小幅度的外展活動。
在結(jié)節(jié)間溝做輕柔而緩和的彈撥法。
肩部搖法,拔伸法,肩部扳法。
肩部大魚際擦法,以透熱為度。
上肢抖法,指間關(guān)節(jié)拔伸。
2、肩周炎的病因病機
筋絡(luò)節(jié),節(jié)屬骨,骨為腎所主,人值中年之后,形體漸退,腎氣將衰,腎氣衰則不足以生精養(yǎng)髓,疏弛骨節(jié),髓不足以養(yǎng)肝,則筋縱。若因動之太過,或跌仆閃挫,或勞傷筋節(jié),氣血瘀滯,筋拘節(jié)攣,日久,則筋肌節(jié)竅滯僵,或因氣血失于疏導(dǎo)而瘀滯,或為風(fēng)寒濕邪所客,寒凝氣聚,氣血痹詛,筋肌節(jié)竅失于濡養(yǎng),筋肌拘結(jié)而不得舒張,節(jié)竅不得屈伸而僵固。脈絡(luò)不通,不通澤通,久之筋脈失養(yǎng),拘攣不用,發(fā)為本病。
3、肩周炎推拿注意事項
肩周炎患者在處于疼痛期時,其肱二頭肌長頭腫脹、局部炎癥未消退之前,不可在肱二頭肌長頭肌腱處按摩治療,否則會加重病情。此時患者應(yīng)適當(dāng)進行肩關(guān)節(jié)前屈后伸活動,再炎癥消退之后再按摩治療。
單純借助按摩療法治療,不配合功能訓(xùn)練,患者肩周功能較難恢復(fù)。因此,患者采用按摩療法治療的同時,要配合肩部功能鍛煉。進行功能訓(xùn)練時,要注意循序漸進,常用練習(xí)如爬墻練習(xí)、體后拉手、甩手搖臂等。
按摩療法治療肩周炎的療程較長,尤其是對于疼痛期患者的治療,其第一個療程治療期間疼痛會越來越嚴(yán)重,部分患者會中斷治療。此時必須要與患者治療前講明,避免出現(xiàn)半途而廢的情況。
肩周炎患者治療時要注意做好局部保暖工作,避免受涼,也要注意避免受到外傷。
肩周炎患者處于粘連期時,要注意遵循以下原則:松解粘連、滑利關(guān)節(jié)。治療時要注意,初期松解粘連不宜強行撕開,要以主動訓(xùn)練為主,后期可適當(dāng)加重手法。
哪些人容易患肩周炎
教師易患肩周炎
慢性累積性疲勞損傷系指在長期的周而復(fù)始的重力作用下,雖然受力一般仍在肩關(guān)節(jié)軟組織強度內(nèi),但組織出現(xiàn)了慢性疲勞,強度和韌性即下降,有的表面無特殊變化,但內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)已出現(xiàn)損傷或病理改變。
例如:教師工作,每日寫教學(xué)方案和上課寫黑板字,耗力并不大,但是卻需要肩臂許多肌肉參與協(xié)調(diào),所以易引起肌肉、肌腱等軟組織疲勞。長期的累積,即可發(fā)生內(nèi)部的慢性損傷,成為易患肩周炎的因素。
老人易患肩周炎
50歲以上的老年人,尤其是當(dāng)存在著生理的一過性自主神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂時,有新陳代謝障礙和軟組織退行性變,對于損傷反應(yīng)不易修復(fù),進一步發(fā)展,可致肩部某些肌肉疼痛性痙攣,廢用性萎縮。特別是炎性組織的異常修復(fù)、粘連等,最終可導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)功能障礙,形成典型的肩周炎。
肩周炎如何護理
手指爬墻患者面對墻壁站立,用患側(cè)手指沿墻緩緩向上爬動,使上肢盡量高舉,到最大限度,在墻上作一記號,然后再徐徐向下回原處,反復(fù)進行,逐漸增加高度。
體后拉手患者自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢下,健側(cè)手拉患側(cè)手或腕部,逐步拉向健側(cè)并向上牽拉。
展臂站立患者上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩?fù)庹?向上用力抬起,到最大限度后停10分鐘,然后回原處,反復(fù)進行。
后伸摸棘患者自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢下,屈肘、屈腕,中指指腹觸摸脊柱棘突,由下逐漸向上至最大限度后呆住不動,2分鐘后再緩緩向下回原處,反復(fù)進行,逐漸增加高度。
請患者注意,以上四種動作不必每次都做完,可以根據(jù)個人的具體情況選擇交替鍛煉,每天三到五次,一般每個動作做三十次左右,多者不限,只要持之以恒,對肩周炎的防治會大有益處。
