你知道嗎?人所需要的信息有近90%是通過(guò)眼睛獲得的。可是我們發(fā)現(xiàn)，年輕的爸爸媽媽對(duì)寶寶的眼睛健康，遠(yuǎn)不如寶寶身體健康的關(guān)注。其實(shí)，有許多眼病錯(cuò)過(guò)了幼時(shí)治療的最佳時(shí)機(jī)，將給孩子帶來(lái)終身遺憾。
問(wèn)：作為不懂眼科學(xué)的家長(zhǎng)，如何能知道寶寶的眼睛是否健康?
——寶寶眼睛是否健康，除平時(shí)觀察有無(wú)明顯眼病及伴隨有其它相應(yīng)的異常現(xiàn)象外，主要是看視力是否正常。年輕家長(zhǎng)可以根據(jù)下述情況，對(duì)寶寶眼睛作初步判斷：眼睛能夠正常注視，捕捉和注視目標(biāo)的動(dòng)作準(zhǔn)確，看東西不歪頭、不瞇眼，白天與夜晚看東西沒(méi)有區(qū)別，兩眼大小對(duì)稱，眼球不斜、運(yùn)動(dòng)靈活自如，沒(méi)有多淚、或多眼屎現(xiàn)象(如果突然出現(xiàn)眼睛不能夠睜開，加上多淚、哭鬧等，一定要加以注意)，正常情況下，眼白不紅(充血)，角膜(眼黑)全黑，瞳孔在亮光下變小，瞳孔區(qū)色深黑。如果寶寶的眼睛有上述一項(xiàng)異常，就應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院檢查診治。
另外，有以下情況時(shí)更應(yīng)注意寶寶的眼睛：出生時(shí)曾放在暖箱里吸氧(如早產(chǎn)兒等)，家庭中有遺傳性眼病史或傳染性眼病(包括性病等)、過(guò)敏性眼病史等;胎兒期母親有過(guò)高熱、過(guò)敏或曾過(guò)多接受醫(yī)學(xué)檢查(如X光、超聲波等)以及盲目用藥、酗酒、過(guò)分吸煙及中毒等。如果寶寶眼睛過(guò)大或過(guò)小、目光呆滯、對(duì)正常距離內(nèi)的玩具沒(méi)有反應(yīng)，表明寶寶的眼睛也可能有問(wèn)題。
寶寶視力異常有時(shí)在外觀上并不表現(xiàn)出來(lái)，特別是單眼異常。有一個(gè)簡(jiǎn)便易行的方法，家長(zhǎng)不妨一試：將寶寶的一個(gè)眼睛遮住，如果寶寶沒(méi)有反應(yīng)，則被遮眼可能有問(wèn)題;而如果寶寶吵鬧、拒絕遮眼，則說(shuō)明寶寶被遮住的眼睛視力正常。
問(wèn)：寶寶的視力與成人一樣嗎?
——嬰兒視覺(jué)功能的發(fā)育有一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程：新生兒期有光的感覺(jué)(當(dāng)光刺激時(shí)，會(huì)閉上眼睛);滿月時(shí)眼睛能有追光的動(dòng)作;6周時(shí)會(huì)注視亮處(光源)，眼睛能隨意運(yùn)動(dòng);4～8周時(shí)若有東西靠近眼睛，會(huì)條件反射地保護(hù)性眨眼;4～5個(gè)月時(shí)能有目的地用手觸摸東西，能識(shí)別物體的顏色和外形，能認(rèn)識(shí)母親;6～8個(gè)月后，雙眼聯(lián)合運(yùn)動(dòng)和深度視覺(jué)(立體感)開始發(fā)育;1～1.5歲，眼球有正常的集合注視的功能;3歲以上，視力可以達(dá)到或接近1.0。低于1.0為低常視力，但兒童視力低常不等于視力異常，其中大多為生理性(因?yàn)橐曈X(jué)發(fā)育有一個(gè)不斷完善的過(guò)程)，少數(shù)為病理性，即由于眼病等引起視力異常。如果您的寶寶視力低常，最好也能請(qǐng)醫(yī)生檢查一次，以求明確性質(zhì)。這里強(qiáng)調(diào)一下，6歲以下是發(fā)現(xiàn)與治療眼病的最好時(shí)期。
問(wèn)：寶寶怎么會(huì)得“斗雞眼”、必須治療嗎?
——“斗雞眼”醫(yī)學(xué)上稱為內(nèi)斜視，大多是生理性的。由于3歲以下的寶寶為了能看清近處物體，眼睛必須調(diào)節(jié)，由于調(diào)節(jié)力過(guò)強(qiáng)，眼球便向內(nèi)收，而由此表現(xiàn)為內(nèi)斜視——“斗雞眼”。
斜視有生理性和病理性之分：斜視間歇出現(xiàn)(時(shí)有時(shí)無(wú))、雙眼交替、眼睛運(yùn)動(dòng)靈活、斜視的角度不大，則多是生理性的;而若斜視持續(xù)存在、固定一眼、眼睛運(yùn)動(dòng)不靈活、斜視的角度大，且越來(lái)越明顯，往往是病理性的。而表現(xiàn)為外斜視或上下斜視者，均屬眼病。
生理性的斜視可不必治療，隨著寶寶的成長(zhǎng)、眼調(diào)節(jié)功能完善了，會(huì)自行恢復(fù)正常。但家長(zhǎng)要隨時(shí)注意寶寶的眼睛變化，有疑問(wèn)時(shí)，即應(yīng)上
醫(yī)院隨訪復(fù)查。不要盲目聽信于“現(xiàn)在還小，等小孩長(zhǎng)大了再說(shuō)”的說(shuō)教。病理性的斜視則必須盡早矯正，首先要作檢查，確定性質(zhì)，診斷病因。通常，斜視是結(jié)果，原因可有多種，如有屈光不正(主要見于遠(yuǎn)視眼)，且多伴有弱視。因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)寶寶眼睛有著重要意義。家長(zhǎng)在帶寶寶去醫(yī)院檢查時(shí)，宜提供如下信息：寶寶何時(shí)出現(xiàn)斜視、斜視的程度如何，平時(shí)有無(wú)變化、有無(wú)誘因(如拍照、視物太近等)。讓醫(yī)生正確判斷寶寶的斜視是生理性還是病理性，以便正確診斷，而不致將病理性斜視誤作生理性斜視，耽擱了治療的最佳時(shí)機(jī)。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生替寶寶作散瞳檢查，一方面可確切地了解寶寶的屈光情況，同時(shí)有利于對(duì)眼內(nèi)進(jìn)行檢查，而且，生理性斜視的寶寶散瞳后，往往斜視會(huì)有所好轉(zhuǎn)。病理性斜視一般均可矯正，方法有多種，眼科醫(yī)師均可做出正確的治療設(shè)計(jì)，如配戴眼鏡及視功能訓(xùn)練等。對(duì)于個(gè)別患兒，必要時(shí)還可手術(shù)矯正。
