近期，“眼保健操遭質(zhì)疑”的說法被網(wǎng)絡和一些媒體披露，在老百姓中引起困惑，部分發(fā)帖者、家長和學生從個人體驗出發(fā)，對眼保健操的功效提出爭議。衛(wèi)生部近視眼重點實驗室、復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科周行濤博士，亮出自己的觀點，評說人盡皆知的眼保健操的“功過是非”——
積極效應 強化眼保健意識
“眼保健操已經(jīng)成了不可磨滅的集體烙印。”周行濤認為，“眼保健操最初在學校推廣實施的時候，是一個完全與現(xiàn)在不同的時代。作為一種行為干預模式，在我看來，眼保健操的意義并非在于有效防治近視，或者說只在于防近視，而是通過每天至少兩次眼部穴位按摩，傳遞和強化眼保護的意識。有時候我也會感嘆，也許世界上還沒有其他任何一種行為干預，能做到像眼保健操的推廣應用一樣。它是獨一無二的!”
周行濤坦言，眼保健操的積極效應在于，增強青少年(學生為主體)眼保護、視覺保健自覺性。幾乎所有四五十歲以上、近視孩子的家長，都會用同樣的話抱怨：“到底還是近視了，這孩子，就是不好好做眼保健操!”毋庸置疑，四十多年來，眼保健操已經(jīng)得到大多數(shù)家長的支持。
“危機”浮現(xiàn) 缺乏現(xiàn)代科學論證
“迄今為止，國內(nèi)外確實沒有報告多中心、隨機、對照、雙盲的大樣本研究方法能證實眼保健操對近視的作用，而這一方法是公認為最客觀的。”周行濤在去年底申報一項國家關于青少年近視的科研計劃時，曾設想把眼保健操的多中心雙盲研究作為一個內(nèi)容，他遺憾地發(fā)現(xiàn)，我國重視眼保健操這么多年，卻沒有一篇符合現(xiàn)代醫(yī)學科學方法的眼保健操方面的論文。
周行濤表示，他很早就把眼保健操默認為一種生活方式行為干預、一種傳統(tǒng)養(yǎng)生、養(yǎng)眼保健文化，符合中醫(yī)理論和“上醫(yī)治未病”的理想，但從不認為眼保健操可以直接治療近視。事實上，當年眼保健操由北京醫(yī)學院體育教研室的一位前輩創(chuàng)立，北京市中小學從1963年開始推廣，1972年眼保健操由8節(jié)簡化為5節(jié)，雖然有文字說明和穴位圖，但絕不是嚴格意義的現(xiàn)代醫(yī)學實驗后的產(chǎn)物。以今天的眼光來看，這多少是匪夷所思的，但適合中國當時的社會現(xiàn)實。
“撥開迷霧” 確實緩解視疲勞
中醫(yī)是宏觀的，穴位按摩的作用大多是有時效性的、功能養(yǎng)護性的，應該還眼保健操的“清白”本質(zhì)，創(chuàng)立者和推廣者在當時科學大環(huán)境下以眼保健操來愛眼護眼，是值得肯定的。周行濤認為，“為革命”、“防近視”或“控制近視新發(fā)病例”是后來在普及運動中加上去的不恰當“目的”。幾十年過去，強加于眼保健操的“近視”功利性光環(huán)褪色，近期卻引來“偽科學”等的指責。創(chuàng)立者是樸素的，并沒有故弄玄虛，相信創(chuàng)立者若在世，一定有很多見解可闡述。
人人都知道宏觀上運動有益于健康，但若不恰當強調(diào)具體的疾病治療目標，比如“為防治某病，讓我們做舒展體操第3節(jié)……”就容易被誤解，比如有人一直堅持做舒展體操第3節(jié)，卻不幸患了某病。在這樣的情況下，仍不應否定舒展體操的健身作用。
最近的爭議中，有的觀點如“無科學依據(jù)”實際上是在理解中醫(yī)和西醫(yī)上有沖突，有的如“中國推行眼保健操，學生近視卻多于他國，所以眼保健操無用”的邏輯本身有誤，有的如“眼保健操可導致角膜變形、眼部感染”武斷夸張(復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科50年來從來沒有這樣的病例)，老百姓不必心神不寧。
周行濤強調(diào)，眼保健操確實可緩解視覺疲勞，是初級視覺保健的傳統(tǒng)方法，許多成年人也有切身體會。對于學生來說，在一些時段不能去戶外進行體育活動、又沒有合適的眺望空間，認真做眼保健操不失為一個放松眼睛的有效手段。建議學校指導學生做眼保健操時穴位要準確、力度要適宜、氣氛要輕松愉快。當然，探索更好的方法既融合傳統(tǒng)醫(yī)學的精華又切實可行，使眼保健操等護眼行為干預模式親近、適合21世紀的學生，是從事近視眼研究者努力的方向。
矯正近視 眼鏡、手術(shù)均可靠
近視，是眼光學元件與眼球長度不配的表現(xiàn)，主要在于眼結(jié)構(gòu)上光學參數(shù)異常，比如眼軸過長、角膜過陡等結(jié)構(gòu)上的變化所致近視(所謂假性近視并不存在或極少發(fā)生，不在本文展開討論)。近視患病率高了是事實，但世界各地高度近視的發(fā)病率在有數(shù)據(jù)可查的近百年來一直是相對恒定的，說明遺傳是高度近視主要的原因。單純性近視，也就是600度以下的輕中度近視，大多與后天的近距離用眼、環(huán)境等因素密切相關，也是文明社會發(fā)展、人類近距離用眼的需求、頻度和強度大大提升后的必然表現(xiàn)。
幸運的是，當前矯正手段無論是眼鏡還是手術(shù)都十分可靠。周行濤最后指出，對青少年近視，規(guī)范的驗光配鏡是首選，而成年人的近視度數(shù)可進行準分子激光手術(shù)矯正，十多年來激光手術(shù)已經(jīng)發(fā)展為成熟穩(wěn)定的主流方法。
（實習編輯：王俏茹）
