干燥綜合征是一種侵犯外分泌腺體(以唾液腺、淚腺。腮腺為主)的慢性系統(tǒng)性自身免疫性疾病。本病分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩大類。它可繼發(fā)于多種結(jié)締組織病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,硬皮病和皮肌炎等。本病發(fā)病率高,多見于45-55歲的女性。本病病因目前不甚清楚,但國內(nèi)外學(xué)者普遍認(rèn)為與自身免疫。遺傳因素以及病毒感染等有關(guān)。

目前,對本病多采取對癥治療,應(yīng)用人工唾液以及人工淚液改善口干和眼干癥狀。已出現(xiàn)血管炎等系統(tǒng)損害的患者,可采用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物積極治療。皮質(zhì)激素和免疫抑制劑有一定療效,但長期應(yīng)用會有一定副作用。
辨證化裁效果好
干燥綜合征屬于中醫(yī)“燥證”范疇,其起因多端,機制復(fù)雜,涉及多臟器、多系統(tǒng)的病理變化。大熱煤氣之外邪,先天不足及久病失養(yǎng)之內(nèi)傷,加之年高體弱或誤治失治等,均可導(dǎo)致津液耗傷、陰血虧耗、精血不足,累及皮膚黏膜、肌肉,關(guān)節(jié),深至臟腑而成本病。治療上多以滋養(yǎng)肝腎、益氣養(yǎng)陰、養(yǎng)血潤燥加減出入,辨證化裁,效果優(yōu)良。常用的方藥有:
桑杏湯合沙參麥冬湯加減主要用于燥邪犯肺型。患者癥狀較輕,口干、干咳、痰少,舌紅,少苔或苔薄黃,伴關(guān)節(jié)疼痛,或發(fā)熱、脈浮或細(xì)浮。
杞菊地黃湯合一貫煎加減主要用于肝腎陰虛者。多見五心煩熱,顴紅,口干、咽干、舌煤,伴目澀羞明,腰酸膝軟,小便短少,大便燥結(jié),舌紅絳不潤,苔干燥少津或少苔,無苔,脈細(xì)數(shù)。
益胃湯合玉女煎加減,主要用于偏于脾胃陰虛者。癥見口干口燥,胃脘不適,食欲不振,大便干結(jié),舌紅無苔,脈細(xì)數(shù)。
病遷日久而正虛邪戀,氣滯血瘀者,可隨癥加用滋陰養(yǎng)血、活血化瘀之品,效果也很好。
生活調(diào)攝也重要
除此以外,科學(xué)的生活起居、飲食進補也有助于本病的治療和康復(fù)。由于本病特點是陰津虧虛為本,燥熱火氣為標(biāo),從而表現(xiàn)為以“干”突出的癥狀,所以生活中須注意防干潤燥:
1.不可熬夜,或過于舟車勞頓和疲勞。
2.飲食應(yīng)偏于甘涼滋潤,多吃滋陰清熱生津的食物,如百合、銀耳、蓮子、黃瓜、西紅柿、山藥、苦瓜、白果、豆豉、絲瓜、芹菜、藕、甲魚等。水果以西瓜,梨,柚子、荸薺等甘寒之品為宜。
3.避免進食辛辣火熱的飲料和食物,以防助燥傷津,加重病情。故忌食辛辣,香燥、溫?zé)嶂罚缇啤⒉琛⒖Х取⒏黝愑驼ㄊ澄铩Q蛉狻9啡狻⒙谷猓约敖⑹[、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等。
4.嚴(yán)禁吸煙。