在我們活動(dòng)的時(shí)候我們經(jīng)常會(huì)聽到關(guān)節(jié)部位發(fā)出響聲，這個(gè)時(shí)候人們可能會(huì)覺得自己的的關(guān)節(jié)可能是出現(xiàn)了問題，其實(shí)并不一定是這樣的很多的響聲都是生理性的響聲，這些響聲是十分正常的，但是有一些病理性的響聲就要多多注意。
一、生理性的響聲不用太緊張
關(guān)節(jié)里面是有液體的，甚至有時(shí)候是覺得有氣的，它有氣液，關(guān)節(jié)腔，它是一個(gè)負(fù)壓，在負(fù)壓變化的時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生響聲，劇烈的變化，超過了他能夠承受的程度，或者是軟骨摩擦都會(huì)產(chǎn)生響聲。還有包括跟周圍肌腱的摩擦都可以，這是正常生理性的。
但是要提示大家，不要過度地去做這種非要造成響聲的動(dòng)作，因?yàn)榇_實(shí)在臨床上有這樣受傷的，因?yàn)樗麑?shí)際上是過度，一種過度，正常人不要非讓它去響。包括我們的很多關(guān)節(jié)，尤其是膝蓋，很多人都響，響是什么?大多數(shù)也是生理性的響聲，小朋友就會(huì)有，它也是因?yàn)槔镱^有液體，然后角度特別大的時(shí)候，關(guān)節(jié)囊的氣壓產(chǎn)生變化造成響聲。
主動(dòng)發(fā)出響聲
還有臏骨，我們的前方一個(gè)膝蓋，膝蓋在下面的這個(gè)骨頭上摩擦，或者是內(nèi)外跑的時(shí)候產(chǎn)生的聲音，這都是正常的。這種正常也比較好判斷，就是它不伴有疼痛，也不會(huì)腫，也不會(huì)有什么難受的，一下就過去了，所以這種不用太擔(dān)心。無論聲大聲小都不重要，有的人聲音很大的，都沒有關(guān)系，包括有人動(dòng)脖子。
二、踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)發(fā)出嘎拉拉的響聲是病理性的，需要就醫(yī)
但是我要告訴大家，就像動(dòng)脖子，有的響聲可就叫病理性的。我們很多脖子的響聲都是因?yàn)轫g帶鈣化了、骨化了，硬了，才會(huì)出現(xiàn)響聲，其實(shí)并不好。但是這時(shí)候他就會(huì)感覺到，他動(dòng)脖子的時(shí)候往往會(huì)有不舒服，局部疼痛，或者頭暈，伴有一些比較嚴(yán)重的上肢麻木的癥狀，那說明你有頸椎病了。
還有比較常見的，比如我們踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的響聲，很多人確實(shí)都是病理性的，尤其是中老年人，在他們上下樓的時(shí)候，或者蹲起的時(shí)候都發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)特別響，嘎拉拉地響，其實(shí)這都說明什么呀?很多人都是軟骨損傷了，軟骨表面像陶瓷一樣，很光滑的，但是你設(shè)想一下，它如果不光滑了呢，它有很多凹凸不平的地方，甚至有的翹起來了。就跟地板壞了以后翹起來一樣，你想想地板革里頭有水會(huì)是什么感覺?你踩起來呼扇呼扇，它如果粘得很死，一般是沒有聲音的，你就可以這么記，就記住它了，實(shí)際上它就是產(chǎn)生了一種摩擦，磨損，這時(shí)候就會(huì)很響。
膝關(guān)節(jié)軟骨
有的老年人我們做手術(shù)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，軟骨沒有了，都是骨頭，骨頭磨骨頭那就更響了。大家吃過那個(gè)骨頭，骨頭表面是不光滑，它里頭有很多孔，這種組織結(jié)構(gòu)磨起來就會(huì)比較響，像砂紙似的。這種情況就叫病理性的，病理性的一般也會(huì)伴有癥狀，大家比較容易判斷。它響的時(shí)候會(huì)疼，甚至?xí)[，這時(shí)候你就要注意，這種響聲怎么辦?你就趕緊看看醫(yī)生。
三、肌肉萎縮也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)響
但是還有第三類比較常見的，其實(shí)它也屬于病理性的一類，但是它還沒有那么嚴(yán)重，你并不一定需要再來看醫(yī)生。
第一個(gè)，沒有受傷腿為什么響呢?因?yàn)橛玫奶貏e多，有點(diǎn)臏骨的磨損。實(shí)際上還有一個(gè)大家很難想象的概念，就是因?yàn)榧∪馕s了。
大家知道，我們膝關(guān)節(jié)的臏骨很特殊，它跟我們別的地方骨頭不太一樣。比如說我們的指頭也有關(guān)節(jié)，但是這個(gè)關(guān)節(jié)是特別匹配的，就這兩個(gè)，你看我們的指頭不能旋轉(zhuǎn)，它永遠(yuǎn)只會(huì)前后，它天生就是匹配的，這個(gè)關(guān)節(jié)的形狀上就很匹配。
髕骨的位置
膝關(guān)節(jié)是一個(gè)特別復(fù)雜的關(guān)節(jié)，尤其這個(gè)臏骨它是一個(gè)凸面，凸出來的。像這個(gè)頭似的，臏骨的面是這樣的，所以它很不穩(wěn)定。然后它要想穩(wěn)定，就靠我們剛才說過的股四頭肌給它綁住，再加上一些軟組織，如果我們的股四頭肌萎縮得很厲害，通常我們偏內(nèi)側(cè)的肌肉會(huì)萎縮的更快，外側(cè)因?yàn)樗緛砭蜎]有那么發(fā)達(dá)，它還有一些其他硬的組織，所以老維護(hù)在那個(gè)位置。
內(nèi)側(cè)老萎縮的話，我們的臏骨就會(huì)往外側(cè)跑一點(diǎn)，這也是我們臨床上經(jīng)常見的一種病理改變。我們叫臏骨外側(cè)過度擠壓，很多老年人其實(shí)都是這個(gè)問題，從這個(gè)問題開始，開始發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)上下樓有點(diǎn)疼，沒太注意，過了一些年以后就演變成骨關(guān)節(jié)炎，走路都不行，其實(shí)早期有一部分人就是這種臏骨問題，它實(shí)際上就是內(nèi)側(cè)頭萎縮得太厲害了，這個(gè)臏骨就會(huì)往外跑。你再蹲的時(shí)候，臏骨不會(huì)在槽里面。所以，這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)什么?它往一邊跑，老在一邊磨就容易損傷。
我們的生活中關(guān)節(jié)是很重要的部分很多的身體連接處也都存在著關(guān)節(jié)，就是這些關(guān)節(jié)的正常運(yùn)行保證了我們身體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，所以對(duì)于人們來說關(guān)節(jié)的健康還是比較重要的，其中最容易受傷的膝關(guān)節(jié)與踝關(guān)節(jié)我們也要多多關(guān)注多多保護(hù)。
