“幸虧有組織的關(guān)心愛(ài)護(hù)，及時(shí)阻止了我滑向犯罪的深淵，讓我還能繼續(xù)在醫(yī)療一線服務(wù)患者，也讓我真正認(rèn)識(shí)到，作為一名醫(yī)療工作者在提升醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，更要不斷提升法紀(jì)意識(shí)”，日前，寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院某科室負(fù)責(zé)人張某某在接受紀(jì)檢監(jiān)察組談話后真誠(chéng)認(rèn)錯(cuò)。
事情要追溯到2017年4月，寧夏回族自治區(qū)紀(jì)委駐衛(wèi)生計(jì)生委紀(jì)檢組先后收到多件舉報(bào)線索，反映自治區(qū)人民醫(yī)院某科室負(fù)責(zé)人張某某向藥商索賄問(wèn)題，紀(jì)檢組迅速成立核查小組入駐醫(yī)院開(kāi)展調(diào)查。經(jīng)查，張某某作為科室負(fù)責(zé)人，在工作中收受藥商回扣11萬(wàn)余元，用于給科室人員發(fā)補(bǔ)貼、科室支出及本人留存使用。
案情查清后，經(jīng)醫(yī)院黨委研究，給予張某某留黨察看兩年、降低一個(gè)崗位等級(jí)、解聘科室負(fù)責(zé)人職務(wù)處分；其他涉案人員也給予相應(yīng)紀(jì)律處分；所有違規(guī)所得上繳國(guó)庫(kù)。
這起金額較大、牽扯人數(shù)較多的“回扣”案，引發(fā)了寧夏衛(wèi)生計(jì)生委和駐委紀(jì)檢組的深入思考，“紅十條”應(yīng)運(yùn)而生。
嚴(yán)規(guī)肅紀(jì) “紅十條”劃紅線正行風(fēng)
雖然張某某的案件調(diào)查結(jié)束，但調(diào)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的一些情況引起了衛(wèi)生計(jì)生委和駐委紀(jì)檢組的高度重視。調(diào)查中，有部分醫(yī)療工作者還存在“張某某為大家謀福利的事情，為什么就違規(guī)違紀(jì)了”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。切實(shí)提升廣大醫(yī)療工作者對(duì)行業(yè)作風(fēng)規(guī)范意識(shí)和法紀(jì)意識(shí)已成為當(dāng)務(wù)之急，必須通過(guò)建章立制，來(lái)達(dá)到查處一案、震懾一群、警示一片的目的。
為此，寧夏衛(wèi)生計(jì)生委和駐委紀(jì)檢監(jiān)察組深入全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一線廣泛調(diào)研，反復(fù)研究論證，制定出臺(tái)了《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員廉潔從業(yè)若干規(guī)定（暫行）》，給全區(qū)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)從業(yè)人員劃定了醫(yī)德紅線、設(shè)定了行為底線。
《規(guī)定》的十條內(nèi)容緊緊圍繞“紅包”、回扣整治制定七項(xiàng)行為規(guī)范、四項(xiàng)處理措施（“紅包”、回扣的上交規(guī)定，處理違紀(jì)醫(yī)療衛(wèi)生人員規(guī)定，追究管理人員責(zé)任規(guī)定，處理違規(guī)企業(yè)規(guī)定）、兩項(xiàng)監(jiān)管責(zé)任（醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主體責(zé)任，衛(wèi)生計(jì)生行政部門的屬地監(jiān)管責(zé)任）。明確對(duì)違紀(jì)所得金額（價(jià)值）3000元及以上的，根據(jù)情節(jié)輕重給予記過(guò)、降低崗位等級(jí)直至撤職、開(kāi)除處分，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師還將吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)
“對(duì)醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)的監(jiān)督僅靠上級(jí)部門和紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)的監(jiān)督是不夠的，更需要借助廣大群眾的眼睛廣泛監(jiān)督、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。”為切實(shí)保障“紅十條”發(fā)揮作用，自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委公開(kāi)投訴舉報(bào)電話12320熱線，在各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生委門戶網(wǎng)站設(shè)置公開(kāi)投訴舉報(bào)郵箱，在全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置投訴舉報(bào)信箱529個(gè)，暢通群眾舉報(bào)渠道，廣泛接受群眾監(jiān)督舉報(bào)。同時(shí)，在各級(jí)政務(wù)網(wǎng)站開(kāi)通監(jiān)督舉報(bào)曝光專區(qū)，公開(kāi)曝光違紀(jì)違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和企業(yè)，形成震懾。
截至目前，共收到涉“紅包”、回扣信訪舉報(bào)23件，核實(shí)13件，處理15人，收繳違紀(jì)資金76萬(wàn)余元，有110人在規(guī)定時(shí)間內(nèi)主動(dòng)上交“紅包”、回扣共計(jì)11萬(wàn)余元。“紅十條”實(shí)施以來(lái)，針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員收受“紅包”“回扣”的投訴舉報(bào)大幅減少，拒收“紅包”、回扣逐步成為各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)者的自覺(jué)行為，依規(guī)依法從業(yè)的良好氛圍逐步形成。
在嚴(yán)規(guī)矩正行風(fēng)的同時(shí)，為體現(xiàn)重點(diǎn)領(lǐng)域、特殊崗位專業(yè)技術(shù)人才價(jià)值，真正做到“堵后門、開(kāi)前門”，新一輪機(jī)構(gòu)改革后成立的自治區(qū)衛(wèi)生健康委根據(jù)相應(yīng)情況，積極研究探索醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇和后勤保障改善方案，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生工作者遵規(guī)守紀(jì)、廉潔從業(yè)，真正做到疏堵結(jié)合、標(biāo)本兼治。
懲防并舉 “互聯(lián)網(wǎng)+”扎緊制度籠子
“過(guò)去醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域確實(shí)存在一些不規(guī)范的問(wèn)題和現(xiàn)象，自從寧夏出臺(tái)了‘紅十條’，各大醫(yī)院都和供應(yīng)商簽訂了《廉潔自律承諾書(shū)》，現(xiàn)在又建立了網(wǎng)上的審方中心和處方平臺(tái)，把過(guò)去存在的藥品‘回扣’現(xiàn)象從源頭上阻斷了。我們也真誠(chéng)地希望主管部門的這些舉措，能夠讓藥品器械公司和醫(yī)院一起，共同營(yíng)造一個(gè)健康的藥械供應(yīng)生態(tài)環(huán)境。”
這家名叫德?tīng)柛襻t(yī)療設(shè)備（上海）有限公司的負(fù)責(zé)人所說(shuō)的“審方中心和處方平臺(tái)”，正是寧夏銀川市運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”思維，改變傳統(tǒng)醫(yī)療模式，針對(duì)藥品“統(tǒng)方”等廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)建設(shè)的網(wǎng)上“區(qū)域?qū)彿街行暮吞幏搅鬓D(zhuǎn)平臺(tái)”，平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了線上線下一體化的處方審方和流轉(zhuǎn)，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開(kāi)具的處方均通過(guò)這一網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)由專業(yè)藥劑人員進(jìn)行審核，直接在線推送給線下實(shí)體藥店和線上藥品配送企業(yè)，患者可通過(guò)手機(jī)客戶端在線選擇廠商、對(duì)比藥品價(jià)格、配送距離，采取上藥店自取、自動(dòng)取售藥機(jī)取藥或第三方物流配送等方式選擇藥品，在為患者購(gòu)藥帶來(lái)極大便利的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)了藥品藥商之間的充分、公平競(jìng)爭(zhēng)，從機(jī)制和制度層面上有效地防范了醫(yī)務(wù)人員的廉政風(fēng)險(xiǎn)。
“通過(guò)讓所有線上線下處方上監(jiān)管平臺(tái)，既避免了‘大處方’和亂開(kāi)藥的問(wèn)題，同時(shí)處方經(jīng)過(guò)審核后，對(duì)醫(yī)生姓名等敏感信息進(jìn)行‘脫敏’處理，讓藥商無(wú)法統(tǒng)計(jì)某醫(yī)生開(kāi)具某種藥品的有關(guān)情況，從而從源頭上杜絕了藥品‘回扣’的問(wèn)題”，銀川市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)馬曉飛介紹。
同時(shí)，寧夏大力開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，醫(yī)務(wù)人員的診療行為全程留痕，倒逼醫(yī)務(wù)人員不斷提升服務(wù)水平、規(guī)范操作。遠(yuǎn)程專家門診這一診療方式運(yùn)行1年多來(lái)，診療病例2000余例無(wú)一投訴，大大提升了廣大患者對(duì)醫(yī)療行業(yè)的滿意度。
醫(yī)者自醫(yī) 強(qiáng)化“內(nèi)功”正醫(yī)德
“今后要更加嚴(yán)格約束自己，自覺(jué)遵守黨紀(jì)國(guó)法，不斷加強(qiáng)自身修養(yǎng)，堅(jiān)決抵制一切違背職業(yè)道德和違紀(jì)違規(guī)的行為，筑牢拒腐防變思想道德防線。”
這是自治區(qū)人民醫(yī)院組織黨員干部和醫(yī)務(wù)人員觀看警示教育片后，醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的感受，也是全區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)強(qiáng)化紀(jì)法教育的一個(gè)縮影。“紅十條”出臺(tái)后，自治區(qū)衛(wèi)生健康委組織推動(dòng)全區(qū)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)舉辦專題講座、集體簽名、簽訂承諾書(shū)、參觀警示教育基地、印發(fā)宣傳頁(yè)、制作宣傳欄等活動(dòng)深入宣講，讓“紅十條”和相關(guān)黨紀(jì)法規(guī)在全系統(tǒng)廣泛知曉，入腦入心，真正成為醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)的高壓線和不可觸碰的警戒線。駐委紀(jì)檢監(jiān)察組開(kāi)展定期不定期督導(dǎo)檢查，對(duì)落實(shí)情況跟蹤問(wèn)效，不斷深化“紅十條”在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落地生根。
監(jiān)察體制改革以來(lái)，駐衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組積極履行監(jiān)督第一職責(zé)，督促各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨組織落實(shí)管黨治黨主體責(zé)任，強(qiáng)化對(duì)所有行使公權(quán)力的公職人員監(jiān)督，推動(dòng)衛(wèi)生健康系統(tǒng)形成風(fēng)清氣正政治生態(tài)。針對(duì)王煒、楊銀學(xué)等衛(wèi)生健康系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部嚴(yán)重違紀(jì)違法案件帶來(lái)的教訓(xùn)，組織委機(jī)關(guān)、直屬單位黨員干部100余人觀看廉政警示教育片，做到警鐘長(zhǎng)鳴、防患未然。積極運(yùn)用廉政提醒短信、“支部寶”等平臺(tái)及時(shí)推送發(fā)布系統(tǒng)內(nèi)違紀(jì)違法典型案例，以潛移默化的方式強(qiáng)化黨員干部和醫(yī)務(wù)人員廉潔從政、從醫(yī)意識(shí)。今年以來(lái)全系統(tǒng)累計(jì)組織開(kāi)展廉政警示教育128場(chǎng)次，各級(jí)黨組織負(fù)責(zé)人講廉政黨課120余場(chǎng)次。
“下一步我們要按照新一輪派駐機(jī)構(gòu)改革的精神，準(zhǔn)確把握職能定位，運(yùn)用好自治區(qū)紀(jì)委監(jiān)委賦予的監(jiān)察權(quán)，在監(jiān)督方式上，使緊盯違紀(jì)與防止職務(wù)違法和職務(wù)犯罪并舉，履行好黨內(nèi)監(jiān)督和國(guó)家監(jiān)察兩項(xiàng)職能，切實(shí)發(fā)揮好監(jiān)督‘探頭’和‘前哨’的作用。”駐衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組組長(zhǎng)開(kāi)永安表示。
