35歲的程序員小李近日特別苦惱，不是因為996，而是因為一個更難堪的原因——肛門處瘙癢難耐，坐久了難受，站著也不舒服，可是由于工作忙，小李一直沒時間去看病，結果有一天排便后出現大量滴血……痔瘡終究還是找上他。
多數人被痔瘡困擾過
廣州醫科大學附屬第二醫院消化內科楊輝教授介紹，痔瘡是一種肛門部位的常見疾病，其發病與諸多因素有關，比如排便習慣、嗜辣飲酒以及職業性質，久坐辦公室者，妊娠婦女、重體力勞動者都是痔瘡的高發人群。另外如果有感染性疾病，如痢疾、腸道感染、肛周炎癥、肛瘺等均可使痔靜脈因擴張形成痔瘡。如果長期營養不良、體質虛弱，會導致肛門括約肌松弛無力；長期咳嗽、前列腺肥大、腹內或盆腔腫瘤，均易使痔靜脈受壓而淤血擴張。
分級采用不同的治療方法
楊輝介紹，痔瘡按發生部位的不同分為內痔、外痔、混合痔。內痔分為4度：Ⅰ度，排便時出血，便后出血可自行停止，無痔核脫出；Ⅱ度，常有便血；排便時脫出肛門，排便后自動還納；Ⅲ度，痔脫出后需用手輔助還納；Ⅳ度，痔核脫出后不能還納，或還納后又脫出。
他介紹，對于Ⅲ度以下的內痔，可以采用透明帽輔助內鏡下痔瘡硬化治療術（簡稱CAES），全程在內鏡下完成，其優勢在于內鏡直視下手術視野清晰，能確保精準注射硬化劑，較大程度避免異位注射所致的醫源性損傷。
除此之外，還可以同期進行結腸鏡檢查，可見病變的活檢及可能的同期內鏡下腸道息肉切除術，痔瘡治療只是其核心治療目標之一，如果有準備的組織，可在腸鏡檢查基礎上開展CAES及相關腸鏡下診療，患者的醫療花費將會大幅節省。
如何預防痔瘡？
楊輝建議，日常生活中注意以下幾點：注意飲食調節，忌煙、酒、辛辣之品，多食蔬菜、水果。保持大便通暢，養成定時排便的習慣，不強忍排便意識。大便不能一心二用，不要看書、玩手機。忌久蹲、久坐、久站，加強體育鍛煉，促進腸道蠕動和血液循環。進行提肛練習，可以有效改善局部血液循環，避免靜脈曲張。（余燕紅、許詠怡）
