中新網北京4月25日電 (記者 李亞南)據國際癌癥研究機構(IARC)統計，2018年全球肝癌新發人數超過84萬，因肝癌導致的死亡人數約78萬。我國是乙肝大國，近年來，在各方持續努力下，在該項疾病防控方面取得了顯著成效。然而中國幅員廣闊，仍存在西部及貧困地區醫療水平發展不平衡的狀況。在此背景下，由國家衛生健康委員會疾病預防控制局指導、中國健康促進基金會組織開展、GSK公益支持的“扶貧攻堅健康同行——肝炎健康促進與防治項目”二期近日在北京啟動。

在二期項目第一期培訓中，15位來自青海省、甘肅省、云南省等中國西部及貧困地區的基層醫生，近日來到首都醫科大學附屬北京友誼醫院、北京大學人民醫院和清華大學附屬北京清華長庚醫院接受為期三個月的肝炎防治技術骨干培訓。

中國健康促進基金會常務副理事長兼秘書長徐卸古在4月16日舉行的二期項目啟動活動上表示：“項目一期已經取得階段性成果。去年，我們在中國6個省市舉辦了10場基層肝炎防治技術指導活動和健康促進活動，培訓超過700名基層肝炎防治醫護人員，并為2000余名患者和群眾提供了義診咨詢。在中國工程院院士莊輝、首都醫科大學附屬北京友誼醫院肝病中心主任賈繼東等專家的帶領下，項目二期將繼續以骨干醫生培訓和基層健康促進為抓手，增強醫生規范化治療水平以及患者篩查與治療意識，進一步提高我國在乙肝領域的治療率。”

針對中國西部及貧困地區肝炎防治的現狀，中國工程院院士莊輝對記者指出，因為肝炎病人一般沒有什么臨床癥狀，導致許多基層肝炎病人及時進行篩查、診斷和治療存在挑戰；此外，如今肝炎防治中抗病毒治療是關鍵，所以培養基層醫生規范化的抗病毒治療意識和方法十分重要。因此，該項目提供免費的篩查和義診，在幫助發現基層患者的同時，教育其如何規范地進行治療。

了解到如何進行規范化治療的理論知識后，如何與臨床實踐結合起來，也是許多基層醫生遇到的難題。中華醫學會肝病學分會候任主委徐小元表示，這個項目讓地方醫生能夠有更多機會接觸和運用前沿的學術知識和技術，并讓他們能夠帶回基層實踐。例如，在治療肝硬化導致的腹水方面，以前都是采用擴張血管的治療方法，而現在，我們采用的是收縮血管的方法。基層醫生通過網絡或者文獻學習并不一定敢直接運用最前沿的技術，但是通過權威專家的講解和實操的演練，就能幫助其技術得到提升。

首都醫科大學附屬北京友誼醫院肝病中心主任醫師王宇表示：“除了基層專業科室醫生的規范化培訓，以及新興學術進展的獲取外，輔助科室的水平也是影響基層診療水平的重要因素，例如放射科、病理科、超聲科等。如果這些領域的專業人士知識和技能水平能夠同步增進的話，將更進一步推動基層診療水平提升。”

對于備受關注的“乙肝母嬰阻斷”治療，首都醫科大學附屬北京友誼醫院肝病科主任醫師歐曉娟教授表示，“目前新生兒乙肝完全可以預防并且十分規范化。對于懷孕女性而言，從24周起達到預防指征的時候，就能進行預防阻斷。所以我們經常鼓勵妊娠期患者去醫院建檔與生育。”

“現在技術上是可以實現母嬰阻斷，只是有些地區的人民沒有這個意識。”中國健康促進基金會肝炎項目秘書長李祥指出，因此這一項目中“扶貧攻堅”不僅是經濟上的扶貧，還是技術、知識、觀念上的扶貧。

據介紹，由GSK中國公益支持的該項目計劃通過三年時間，在新疆，云南，廣西，內蒙，西藏，甘肅，陜西，重慶，青海，四川，寧夏，貴州十二個省市自治區開展不低于30場次的肝炎防治專家組下基層活動，同時在多個發達城市設立肝炎防治技術骨干培訓基地，為西部地區培訓300名技術骨干。GSK副總裁，新興市場企業傳播及政府事務負責人徐丁表示：“在本次項目二期工作中，GSK中國將繼續秉持‘以患者為中心’的核心價值觀，支持專家在基層樹立科學的乙肝篩查和防治意識，進一步加強乙肝規范化治療理念和技術的滲透性。”(完)