這些行為習(xí)慣要避免，進(jìn)食前勤洗手慎防寄生蟲

廣州日報訊 (全媒體記者梁超儀 通訊員邰夢云)日前，一名八歲男童因右眼出現(xiàn)“白瞳”癥狀前往中山大學(xué)中山眼科中心就診，醫(yī)生團(tuán)隊深入詢問家屬相關(guān)病史，得知該男童家里養(yǎng)了一只狗，長期喜歡和狗狗玩耍，且從未對狗進(jìn)行過驅(qū)蟲。為了進(jìn)一步確診，該團(tuán)隊還對男孩家中的寵物犬進(jìn)行了糞檢，發(fā)現(xiàn)該犬存在嚴(yán)重的犬弓蛔蟲感染，從而確診男童患有眼弓蛔蟲病。

中山大學(xué)中山眼科中心小兒眼病綜合科主任丁小燕教授指出，眼弓蛔蟲病隱匿性強(qiáng)，多發(fā)于學(xué)齡期兒童，治療漫長，動輒數(shù)年。專家提醒，預(yù)防這種眼疾，日常衛(wèi)生生活習(xí)慣一定要注意，觸摸寵物后進(jìn)食前要洗手，公園沙地也是容易感染的“重災(zāi)區(qū)”，孩童玩耍后一定要注意清潔雙手。

8歲男童

右眼白瞳、視網(wǎng)膜脫離

8歲的樂樂(化名)就診時右眼看不清楚事物，眼球發(fā)白超過兩個月。眼部檢查發(fā)現(xiàn)其右眼只能看到手在眼前晃動，左眼視力正常；右眼裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)局部虹膜后粘連，晶狀體全白色混濁。眼部B超進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，樂樂的右眼玻璃體增殖并牽拉視網(wǎng)膜脫離。

經(jīng)詢問父母得知孩子喜歡與自家養(yǎng)的寵物狗玩耍，而且寵物狗未進(jìn)行過任何驅(qū)蟲治療。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)和病史，丁小燕高度懷疑其為眼部犬弓蛔蟲感染，在征得患兒父母同意的情況下，對孩子進(jìn)行了血清和房水取樣，通過實驗室免疫學(xué)檢測發(fā)現(xiàn)：患兒血清及眼內(nèi)液中犬弓蛔蟲特異性IgG抗體均為陽性，而且滴度很高，從而證實了眼部犬弓蛔蟲感染的診斷。

為了進(jìn)一步查找感染證據(jù)，團(tuán)隊走訪到男孩家中，采集了寵物狗的新鮮糞便，進(jìn)行寄生蟲檢測。根據(jù)糞檢和寄生蟲形態(tài)學(xué)鑒定確證了該寵物狗患有嚴(yán)重的犬弓蛔蟲感染。

無獨有偶，數(shù)日前一位25歲的女孩因眼前有飛蚊癥狀就診，最終確診為眼弓蛔蟲病，“一年下來我們會接到數(shù)十例這樣的患者。”丁小燕說。

該病隱匿性強(qiáng)

治療難度高

丁小燕介紹，眼弓蛔蟲病隱匿性強(qiáng)，患眼不紅不痛，初期也不會有明顯的視力下降。這種眼疾常見于學(xué)齡期兒童，成年人患者也有，成年人患病多以飛蚊癥的癥狀顯示出來。

“這種眼病的治療時間很長。”丁小燕介紹，眼弓蛔蟲病隱匿性很強(qiáng)，很多患者是蟲子進(jìn)入眼睛引起癥狀，比較嚴(yán)重時才來就診，在治療過程中，需要等到蟲子的代謝物全部排清才可以，一般需要5~8年的時間。如果可以在早期蟲子剛?cè)胙蹠r排查出來，及時治療，效果會好很多。

預(yù)防很重要

進(jìn)食前洗手

犬弓蛔蟲是世界公認(rèn)的一種人畜共患寄生蟲。這種寄生蟲具有復(fù)雜的生活史，涉及包括人在內(nèi)的多種動物為其轉(zhuǎn)續(xù)宿主。在人體，犬弓蛔蟲幼蟲可侵入到各種組織中引起內(nèi)臟幼蟲移行癥、眼幼蟲移行癥、弓蛔蟲病相關(guān)神經(jīng)疾病(包括嗜酸性腦膜炎)或隱匿性弓蛔蟲病。此外，一些臨床和實驗研究還表明，犬弓蛔蟲感染與一些過敏性疾病如哮喘、慢性瘙癢癥和蕁麻疹之間有關(guān)聯(lián)。

“弓蛔蟲進(jìn)入人體后最喜歡去的器官是肝、眼、大腦。”丁小燕表示，“由于眼睛很精細(xì)，一旦入眼，對眼睛的損傷比較大，因此我們一定要做好預(yù)防。” 在日常生活中，若寵物貓、狗未經(jīng)過定期驅(qū)蟲，其皮毛或糞便里可能含有弓蛔蟲卵，孩子撫摸、擁抱寵物后又沒有及時洗手就抓東西吃，蟲卵就會隨著食物進(jìn)入體內(nèi)。此外，公園的沙池地帶，也容易有弓蛔蟲卵存在，孩子玩耍后，應(yīng)注意清潔雙手再進(jìn)食。

不過，家長無須因此過分擔(dān)憂對寵物回避三尺，“我自己家里也有養(yǎng)貓狗等寵物，只要做好驅(qū)蟲和教導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，做好預(yù)防就可以了。”專家表示。