為老年人建立健康檔案357.6 萬份、建成并運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)驛站915家、制發(fā)“北京通-養(yǎng)老助殘卡”432.4萬張……2019年，本市老齡工作取得長(zhǎng)足進(jìn)展。展望2020年，本市的醫(yī)療服務(wù)將繼續(xù)往社區(qū)走、往老百姓身邊走。

北京市老齡委副主任、北京市衛(wèi)生健康委主任雷海潮在昨日召開的北京市老齡工作委員會(huì)辦公室工作會(huì)議上透露，明年北京擬探索把二級(jí)醫(yī)院以及非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生納入家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)中來，以擴(kuò)大家庭醫(yī)生覆蓋面；計(jì)劃探索建立一站式多學(xué)科門診，讓身患多種慢性病的老年人在一個(gè)門診中享受多個(gè)醫(yī)生的聯(lián)合診療，讓老年人看病少跑路；“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”的上門服務(wù)形式也將從東城、朝陽、石景山擴(kuò)展到其他區(qū)。可以看到，更加多樣化、優(yōu)質(zhì)化的一系列為老服務(wù)將送到老年人的身邊、周邊和床邊。

非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)和二級(jí)醫(yī)院

擬納入家庭醫(yī)生

會(huì)上，雷海潮透露了北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)明年醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域關(guān)于老齡工作方面的初步設(shè)想和安排。雷海潮表示，明年將進(jìn)一步擴(kuò)大家庭醫(yī)生為老年人的簽約服務(wù)覆蓋率。目前本市老年人家庭醫(yī)生簽約覆蓋率已經(jīng)超過了90%，不過還有一部分人沒能納入進(jìn)來，明年要進(jìn)一步發(fā)力，擴(kuò)大覆蓋面。

目前，家庭醫(yī)生簽約工作主要依靠基層的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)來開展。雷海潮表示，要做家庭醫(yī)生簽約首先要有可簽約的醫(yī)生，光靠現(xiàn)有的4600個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)是不夠的，雷海潮介紹了明年擬開展的兩個(gè)創(chuàng)新舉措：“一個(gè)是要把非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源納入進(jìn)來，以擴(kuò)充家庭醫(yī)生的數(shù)量。其次，明年要探索打開二級(jí)醫(yī)院的資源，讓二級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生尤其是內(nèi)科醫(yī)生參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中來。這樣，我們可簽約的醫(yī)生數(shù)量就能大大增加。”

為身患多種慢性病老年人

探索一站式門診

雷海潮表示，老年人是一個(gè)容易罹患多種疾病的群體。今年朝陽醫(yī)院開設(shè)了藥師服務(wù)門診，為罹患多種慢性病的老年人提供免費(fèi)的用藥咨詢服務(wù)，非常受患者尤其是老年人的歡迎。“我們?cè)谠O(shè)想如何在看病時(shí)讓老年人少跑路，比如掛一個(gè)門診后，在一個(gè)診室中讓患者不動(dòng)，讓醫(yī)生跑動(dòng)，尤其是行動(dòng)不便的老人，探索采用一站式多學(xué)科門診的方式，讓老年人在一個(gè)門診中通過多個(gè)醫(yī)生的聯(lián)合診療，解決老年人多個(gè)慢性病問題。”

雷海潮進(jìn)一步解釋：“比如，一個(gè)老年人可能同時(shí)患有腎功能不全、冠心病、糖尿病、高血壓等慢性病，需要掛四個(gè)科室，而四個(gè)診室跑下來，別說是老年人，就算是中青年跑下來也會(huì)精疲力盡。而且按照現(xiàn)在門診掛號(hào)的方式，看這四種病的普通門診需要掛4個(gè)號(hào)，去三級(jí)醫(yī)院的普通門診，醫(yī)事服務(wù)費(fèi)50元錢，加起來就是200元錢。因此明年我們要探索為老年人、慢性病患者提供多學(xué)科的聯(lián)合門診服務(wù)，后期經(jīng)過探索之后逐步擴(kuò)大規(guī)模，總之要為老年人多想一些他們的操心事、煩心事、揪心事。”

“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”

服務(wù)范圍將擴(kuò)大

雷海潮說，明年還要多提供一些為行動(dòng)不便的、失能失智老年人的上門服務(wù)。一方面要把更多的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站布局到老百姓生活的社區(qū)中，另外一方面，也要提供便捷的上門服務(wù)。今年本市已經(jīng)推出了“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”的上門服務(wù)，25個(gè)項(xiàng)目可在網(wǎng)上點(diǎn)選。目前首先是在東城、朝陽、石景山三個(gè)區(qū)做了試點(diǎn)，明年將擴(kuò)展到更多區(qū)。

在疫苗接種方面，本市免費(fèi)為老年人提供流感疫苗和老年肺炎球菌疫苗接種服務(wù)，今年已經(jīng)免費(fèi)接種150 萬人次。雷海潮表示，這兩個(gè)疫苗對(duì)老年人非常關(guān)鍵，秋冬季是容易導(dǎo)致老年人患病的重要節(jié)點(diǎn)，一些慢性病也容易發(fā)作，而且肺部感染是導(dǎo)致老年人死亡的一個(gè)重要原因。因此，明年本市將繼續(xù)做好老年肺炎球菌疫苗和流感疫苗的接種工作。

明年，本市還將繼續(xù)推動(dòng)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)適老化改造工作，在老年友善醫(yī)院創(chuàng)建方面也要以更大的魄力去推進(jìn)。“老年友善醫(yī)院不僅僅是設(shè)施方面，也包括一些提示用語、標(biāo)識(shí)的字號(hào)等細(xì)節(jié)。”雷海潮說，希望各相關(guān)部門能夠通過機(jī)制化和政策性的努力，為本市老年人提供普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性的服務(wù)。 文/本報(bào)記者 蔣若靜

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北京率先創(chuàng)建老年友善醫(yī)院

北京青年報(bào)記者從昨日召開的2019年北京市老齡工作委員會(huì)辦公室工作會(huì)議上了解到，明年本市將創(chuàng)新老齡信息科技，發(fā)展生物醫(yī)學(xué)傳感類可穿戴設(shè)備，開發(fā)各類診療終端和康復(fù)治療設(shè)備，搭建社區(qū)、家庭健康養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，提供實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、長(zhǎng)期跟蹤、健康指導(dǎo)、評(píng)估咨詢等老年人健康管理服務(wù)。

市老齡辦常務(wù)副主任王小娥在昨日的會(huì)上總結(jié)了2019年本市在老齡服務(wù)方面所取得的進(jìn)展。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面，支持有規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，全市526 家運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有143 家內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或引入醫(yī)療機(jī)構(gòu)分支，286 家與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂書面協(xié)議。本市還在全國(guó)率先開展老年友善醫(yī)院創(chuàng)建，并將創(chuàng)建工作擴(kuò)展到全市所有二級(jí)以上醫(yī)院，全市目前已建成71 家。截至目前，全市開展安寧療護(hù)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)24 家，可提供安寧療護(hù)服務(wù)的床位647 張，其中19 家已納入醫(yī)保定點(diǎn)。

過去一年，本市以居家為基礎(chǔ)的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系更加完善。2019年新建成養(yǎng)老照料中心20 家，累計(jì)建設(shè)養(yǎng)老照料中心297 家，其中已運(yùn)營(yíng)214 家，覆蓋全市三分之二以上街鄉(xiāng)鎮(zhèn)。新建成社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站160 家，超額完成市政府為民辦實(shí)事150 家驛站建設(shè)任務(wù)，累計(jì)建成并運(yùn)營(yíng)驛站915 家，完成全市驛站建設(shè)規(guī)劃任務(wù)的90%。

2020年，本市將進(jìn)一步推動(dòng)老年健康服務(wù)精準(zhǔn)落地。“我們將深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作，合理規(guī)劃設(shè)置有關(guān)機(jī)構(gòu)，如有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)驛站等可視情況設(shè)置康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)和養(yǎng)老床位。”王小娥表示，為保障家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約老年人提供綜合連續(xù)的健康管理服務(wù)，將強(qiáng)化簽約履約效能。

另外，本市將探索開展家庭病床服務(wù)，探索家庭病床取消醫(yī)保支付底線，給予參與家庭病床舒緩醫(yī)療照護(hù)的醫(yī)護(hù)人員一定的政策支持，進(jìn)一步探索適合首都特色的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù)模式。

科技在為老服務(wù)中具有重要作用。明年，本市將創(chuàng)新老齡信息科技，發(fā)展生物醫(yī)學(xué)傳感類可穿戴設(shè)備，開發(fā)各類診療終端和康復(fù)治療設(shè)備。及時(shí)掌握老年群體服務(wù)需求，運(yùn)用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)搭建社區(qū)、家庭健康養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，提供實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、長(zhǎng)期跟蹤、健康指導(dǎo)、評(píng)估咨詢等老年人健康管理服務(wù)。

補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板，也是明年的重點(diǎn)工作。王小娥提到，將加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給和規(guī)劃布局，以老年人為中心，合理規(guī)劃布局，綜合設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，引導(dǎo)城市養(yǎng)老資源向農(nóng)村輻射。同時(shí)，加快農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新。構(gòu)建農(nóng)村特殊困難老年群體多元養(yǎng)老扶助體系，建立農(nóng)村留守老年人信息檔案臺(tái)賬與定期探訪制度，推動(dòng)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，大力發(fā)展鄉(xiāng)村文化旅居養(yǎng)老、農(nóng)村鄰里互助養(yǎng)老等新型養(yǎng)老模式。（記者 蔣若靜）