布病（布魯氏菌病）近期變成熱門詞匯。2020年九月份初，陜西西安市兩歲女童因食用了目前市面上的鮮羊奶感染布病，引起強烈反響。而8月3日，陜西疾控就曾公布了有關“生奶不可以喝”的相關文章，文章內容說明最近該省早已出現了多起因為喝未歷經消毒殺菌的生牛羊奶而造成的布魯氏菌感染病案。

現如今，圖“新鮮”的人不在少數，很多人 覺得現擠出的奶更純天然、更翠綠色，喝著更安心。客觀事實確實如大伙兒想得那樣嗎？布病到底是種什么病？

布病拖成慢性疾病可致殘

布病是由布魯氏菌侵害人體后引起的感染—變態反應性的人和動物共患傳染性疾病。天津市南開醫院感染病癥科和感染管理科負責人徐桐柏詳細介紹，布魯氏菌關鍵存有于牛、羊、豬等牲畜和天然的動物中，人觸碰后也可以被感染。盡管人們廣泛易感，但一般狀況下，并不會人傳人。

“布病一個最顯著的病癥便是不明原因的持續發熱（包含低燒），另外伴隨夜間盜汗、全身肌肉和關節酸疼、困乏怠倦、休重減少等病癥。”徐桐柏詳細介紹，并且發燙會不斷許多 天乃至幾個星期，病癥不加劇都不緩解。盡管吃退燒藥合理，可是藥力一過，人體體溫又會上升。它能致病人渾身乏力而減少勞動者工作能力，比較嚴重的乃至缺失勞動者工作能力，因此布病又被稱作“懶漢病”。

“布魯氏菌感染較為獨特，歸屬于胞內菌感染，進到人體內后被白細胞計數吞食并在白細胞計數內繁育，隨白細胞計數導致血液感染，因而初期影像診斷查驗沒有顯著疾病，非常容易導致錯診和漏診。”徐桐柏表明，“當出現不明原因持續發熱，又有動物觸碰史或曾食用過生鮮食品牛羊乳，一定要告之醫師，并根據抽血化驗開展細菌培養和血清學檢查開展診斷。”

“初期布病的醫治較為非常容易，現階段現有用藥治療的專用藥，雖治療過程較為長，但能夠基礎痊愈。”徐桐柏提示，假如布病長期無法得到用藥治療，雖不容易導致身亡，但病菌便會進到人體器官，變為無法痊愈的慢性疾病乃至致殘。例如最普遍的是病菌進到血液循環系統豐富多彩的脊椎骨，導致骨髓炎使骨骼形變，造成 勞動者工作能力缺失；病菌進到泌尿系統，導致男士患睪丸附睪炎，進而導致男性不育。

食材和觸碰是感染的幾大方式

在中國，布病的關鍵傳染源為牛、羊、豬3種家畜，在其中以羊型布魯氏菌對身體的傳播性最強，發病率最大，傷害更為比較嚴重。那麼這種在動物的身上的病菌是怎樣感染給人的？

“最先是‘病從口入’，布魯氏菌由沒有殺菌解決的動物商品（如奶制品）進到身體，造成 感染。”徐桐柏詳細介紹，在臨床醫學上有時醫師也很疑慮，照理說一般人尤其是大城市里的人，不容易觸碰到各種各樣家畜，感染布魯氏菌的機遇很少。但因為盲目跟風追求完美純天然、細嫩的口味等，大家食用沒經消毒殺菌或消毒殺菌不徹底的生羊奶、生牛奶，服用未熟的牛肉、牛羊肉，乃至品味各種各樣怪異的野味，就會有很有可能中招。除此之外環境衛生不合格，廚房用品生熟菜板互用，也會導致食材被病菌環境污染。

次之是根據損壞的皮膚黏膜觸碰也會導致感染。“這類感染方式關鍵來源于崗位觸碰，尤其是從業牛羊養殖的牧民等。”徐桐柏表述，在被病菌感染的家畜的機構、血、尿、女性分泌物、流物質特別是在胚胎中，都帶有很多布魯氏菌。人到對家畜開展宰殺、接生、擠奶等實際操作時，假如恰好肌膚有損壞又未戴手套、防護口罩、防護眼鏡等，病菌便會經過損壞肌膚或是粘膜（包含眼結膜）進到到人體內。

盡管在柔和標準下，布魯氏菌可在毛皮、水里和干躁的土壤層中生存幾個星期至幾個月。但它對高溫、高低溫和陽光照射的耐受力并較弱。100℃的干熱標準下，7—9分鐘就可以將其消滅，80℃的寒濕標準下除菌只需6分鐘上下，它在照射陽光底下最多也活但是4鐘頭。

“因此對一般人而言，防止布病還是非常容易的。”徐桐柏提議，最好是選購制成品牛羊奶，奶源靠譜，殺菌消毒等解決也更技術專業；生熟砧板要分離，以防熟菜被生肉上的細菌污染，肉類食品務必充足煮開；不必選購來歷不明的肉，不必服用野味；不近距親近動物，觸碰后要注意衛生，勤洗手。

“如果有布病的相近病癥，一定要立即到正規的醫院就診。”徐桐柏提示，千萬別自主在家里服食退燒藥，以防耽擱病況。

生鮮牛奶的“坑”也有許多

西安市小女孩患布病，是生鮮羊奶惹的禍。但生鮮牛奶的“坑”遠遠不止這般。

“除開布魯氏菌，李斯特菌也是生鮮牛奶中普遍的致病菌。”徐桐柏進一步詳細介紹，李斯特菌感染人感受造成拉肚子、腦膜炎、敗血癥、小產等病癥，病死率較高。人體免疫系統身心健康的人不易感染李斯特菌，可是孕媽媽、新生嬰兒、老年人和免疫力下降的人非常容易感染李斯特菌，孕媽媽的感染幾率也是比平常人高20倍，這種高危人群感染李斯特菌后致死率達到20%。

“除此之外，結核菌在生鮮牛奶中也較為普遍。結核病是由結核分枝桿菌造成的，是一種人和動物共患的傳染性疾病，可經呼吸系統、消化系統、損害的肌膚及粘膜感染。”徐桐柏詳細介紹，在結核菌的分析中，有一型便是牛結核分枝桿菌，人喝過帶菌的生鮮牛奶便會感染結核病。

徐桐柏提示，生鮮牛奶里有很多致病菌，立即喝沒有殺菌消毒殺菌的奶被病菌感染的風險性十分大。因此提議大伙兒在喝生鮮牛奶的情況下，要把奶燒開，燒開后就可以殺掉布魯氏菌。

“假如追求完美新鮮口味，還可以挑選巴氏消毒奶，這類方式解決過的奶能消滅布魯氏菌、結核菌等病菌。”徐桐柏說，歷經巴氏消毒的奶不容易危害到奶的新鮮口味，因而徹底沒有必需探險喝立即從牛羊人體里擠出的“生鮮牛奶”。

有六七成傳染性疾病是人畜共患病

“在全部傳染性疾病中，超出60%的傳染性疾病和75%的新起傳染性疾病是人畜共患病。”徐桐柏詳細介紹，盡管人們感染這類病癥的方式不一，但解決被感染的動物或服用其產品，仍是人和動物共患傳染性疾病最普遍的感染方式。

在中國，沙門氏菌食物中毒事件很多年來一直穩居細菌感染食物中毒事件的第一位。蛋及蛋制品，是這種病菌最喜歡出現的地區之一。“環境污染蛋類食品的關鍵是是非非傷寒沙門氏菌，多存有于家禽類的排泄物中。沙門氏菌能夠根據家禽類排泄物而環境污染雞蛋殼表層，在生吃蛋類食品時便會吃進病菌，僅有充足加溫，使生雞蛋管理中心也做到較高溫度，才可以完全消滅沙門氏菌。”徐桐柏詳細介紹，沙門氏菌病可引起急性腸胃炎，乃至菌血癥，典型癥狀包含發燙、拉肚子、惡心嘔吐等，病況可持續性4—七天，比較嚴重時乃至會造成 病人身亡。

“也有大腸桿菌O157：H7，在屠宰場解決牛時，牛腸胃內的這類病菌很有可能會環境污染牛羊肉。以往海外大腸桿菌O157：H7感染的實例許多是因服用沒爛熟的牛肉漢堡造成的。”徐桐柏說，大腸桿菌O157：H7是造成 病人發病的大腸桿菌中，毒副作用最強的病菌。它造成的內毒素毀壞腸胃子宮內膜，非常少的總數便會令人得病。人被感染后，會出現嚴重腹瀉、血便，乃至急性腎衰竭。

（本報記者 陳 曦）