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冷冷冷!醫院急診被這些患者擠爆了

文/羊城晚報記者 陳輝 張華 林清清 薛仁政 通訊員 宋麗萍 林偉吟 王舒慧

冷冷冷,本來該是春暖花開的時節,廣州卻迎來斷崖式的大降溫,“低溫+雨”使得體感溫度又下降了一截。羊城晚報記者走訪了廣州多家大型三甲醫院,了解到這兩三日醫院急診接診的心梗、腦梗患者比往年同期明顯增加,其中年輕的心梗患者也不少,此外滑倒受傷的患者也明顯增多,專家還預測未來兩三日醫院會迎來兒童感冒發燒就診“小高峰”。

外傷 省二院:摔倒引起外傷增加了30%-40%

近日由于天氣寒冷加上雨水較多,一些老年人外出活動,手腳不利索,導致跌倒引起骨折外傷的病例增加不少。記者從廣東省第二人民醫院了解到,最近這一周來,急診科接診摔倒引起外傷的患者增加了30%-40%。該院急診科副主任醫師曹舉潮告訴記者,下雨后路面濕滑,很容易導致跌倒外傷,所以他提醒廣大市民,老年人這兩天盡量減少外出活動。

心梗 比往年同期明顯增加,年輕患者不少

據不完全統計,近幾日心血管疾病就診患者明顯增加,其中急診接到的心梗患者驟增,有不少是30—40歲的年輕患者。

中山六院心血管內科主任歐陽茂主任醫師介紹,近段時間由于氣溫驟降來就診的心腦血管疾病患者增加了30%以上,大多數是本身有高血壓,因氣溫下降血壓控制不理想而來就醫、調藥的,有的是因為出現了頭暈、胸悶不適來就醫的。

血壓波動是心梗、腦梗的誘發因素。“很少像今年這樣一開年病人就這么多,我們醫院‘心梗介入救火隊’的群里一直信息不斷”,從醫14年的廣州中醫藥大學第一附屬醫院心血管科王士超副主任醫師對今年節后心梗患者驟增很是感慨,特別是最近一段時間收治的心梗患者中30—40歲的年輕人占了不小的比例。王士超分析,這與他們平時不關注自己身體,并有抽煙、飲酒、熬夜等不良生活習慣,再加之氣溫變化就誘發了心梗。

為何天冷易引發心梗?廣東省中醫院重癥醫學專科學科帶頭人、胸痛中心醫療總監張敏州教授解釋,當天氣寒冷,人的生理功能反應變得遲緩,時常處于應激狀態,加大了心臟負荷;加上室內外溫差大,當人進出不同場所,遭遇氣溫突然變化時,血管受冷空氣刺激會突然收縮,如果本身血管有硬化、彈性較差,或者血管有狹窄及斑塊的人,就容易進一步加重血管病變,引起心梗。一般來說,一天里最易發生心梗意外的是深夜或清晨,一年間需要注意的高危時段是季節轉換時,尤其是突然降溫的深秋、寒冬或凍春。

腦卒中 患者明顯增多,好在來得早救治及時

最近幾日,各大醫院收治的腦卒中(中風)的患者也明顯增多,部分醫院增加高達50%。中山大學附屬第一醫院急診科熊艷教授介紹,最近收治的腦卒中患者中以缺血性腦卒中(腦梗死)居多,雖然50歲以上的患者居多,但40歲—50歲患者所占比例也不小。

“年紀輕輕突發腦梗對于個人和家庭都是悲劇,不過好在最近來的年輕患者大多出現不適就及時撥打120,由于救治及時,預后都還不錯。” 熊艷教授對此略感欣慰,她印象比較深的一位年輕患者出現了大面積腦梗,但多虧來得“夠早”,醫生對他先后進行溶栓、取栓治療,患者恢復得不錯,基本沒有留下后遺癥。她提醒讀者,腦卒中搶救極限時間是4.5小時,如果出現單側肢體無力、口角歪斜等癥狀要第一時間撥打120。

兒童 未來兩三天或迎來感冒發燒就診小高峰

由于寒潮來襲,急劇降溫,據專家預測,未來兩三天各大醫院將或迎來兒童上呼吸道感染就診“小高峰”,除感冒發燒外,甚至肺炎的患兒也會相應增加。中山大學孫逸仙紀念醫院急診科副主任李莉教授提醒家長注意,一定要給孩子保暖,并且注意房間通風,因為目前兒童的上呼吸道感染多數是病毒所致,因此防止著涼、少聚集是關鍵。三歲以下兒童的免疫功能不完善,除了注意保暖外,也要留意孩子的營養均衡以及充足睡眠從而預防感冒發燒。

另外,發現孩子出現發燒咳嗽等癥狀,可以在家先口服用藥,如果觀察到精神狀況不佳,則應及時就醫。據記者了解,目前發熱的患兒一般在發熱門診初診。醫生將根據體溫、有無流行病學史等調查和2.5小時左右快速核酸檢測結果,給予患者及時處理。李莉教授說,醫院快速出核酸檢測結果目的就是減少患者在醫院排隊等候的時間以及避免交叉感染。下一次就診,患兒就可憑核酸陰性結果看兒科普通門診。

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