本報(bào)北京7月27日電 （記者李紅梅）近日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布信息顯示，全國(guó)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算覆蓋面不斷擴(kuò)大，29個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的315個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)已開通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算，北京、天津等18個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)實(shí)現(xiàn)了門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋，受益人次不斷增長(zhǎng)。2021年1—6月，全國(guó)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算超過(guò)300萬(wàn)人次，達(dá)到338.88萬(wàn)人次，醫(yī)療費(fèi)用8.48億元，基金支付4.65億元，基金支付比例為54.9%。
全國(guó)住院費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算人次、醫(yī)療費(fèi)用和基金支付規(guī)模也在不斷增長(zhǎng)，上半年直接結(jié)算人次超過(guò)200萬(wàn)人次。2021年1—6月，全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算210.20萬(wàn)人次，醫(yī)療費(fèi)用510.87億元，基金支付294.32億元，基金支付比例為57.6%。6月，全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算40.22萬(wàn)人次，醫(yī)療費(fèi)用98.25億元，基金支付56.86億元，支付比例為57.9%。
截至6月底，北京、山西、內(nèi)蒙古等22個(gè)省份的231個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)依托國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序和國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP提供快速備案服務(wù)；天津、山西等10個(gè)省份的36個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)自助開通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。2021年1—6月，通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一的線上備案渠道累計(jì)成功辦理備案23.30萬(wàn)人次。
根據(jù)今年4月國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部印發(fā)的《關(guān)于加快推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作的通知》，2021年底前，將基本實(shí)現(xiàn)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋。
如何辦理門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算（鏈接）
第一步，查定點(diǎn)。關(guān)注國(guó)家醫(yī)保局公眾號(hào)、通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)站（https：//fuwu.nhsa.gov.cn）或下載“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，可查詢跨省門診費(fèi)用試點(diǎn)地區(qū)情況，以及可提供門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
第二步，再備案。已辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算備案的參保人員，同步開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)，無(wú)需另外備案。關(guān)注國(guó)家醫(yī)保局公眾號(hào)，查詢所屬參保地是否需要備案，也可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢具體要求。可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP、微信小程序“國(guó)家異地就醫(yī)備案”進(jìn)行線上備案。
第三步，持卡就醫(yī)。目前職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的憑證是全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡，部分城市已開通使用醫(yī)保電子憑證。
《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2021年07月28日 15 版）
