春天是萬物生長的季節(jié)，對于孩子們來說，春天更是骨骼生長、大腦發(fā)育的主要季節(jié)。近日，山西省人民醫(yī)院兒科生長發(fā)育門診組織了一場別開生面的科普講座，主要針對生長發(fā)育遲緩、身材矮小、性早熟等相關問題。那么，對于孩子的生長發(fā)育，家長有哪些認識誤區(qū)呢？又該如何助力孩子長高呢？帶著這些問題，山西晚報記者采訪了省人民醫(yī)院兒科生長發(fā)育門診主任醫(yī)師楊曉麗。

A 及時治療很重要

太原市迎澤區(qū)并州東街劉女士的兒子上小學三年級，在教室的座位、排隊，都是在第一排。可這個第一，不僅不能令她開心，反而很發(fā)愁。雖然劉女士很關注孩子的身高，每天想盡辦法讓孩子吃好睡好，補充營養(yǎng)，沒想到孩子身高沒長多少，反而越來越胖。有時候,劉女士也在想，孩子長不高，是不是因為我們父母的個子都不太高，受遺傳因素的影響？還是到了青春期就會長高了？

山西省人民醫(yī)院兒科生長發(fā)育門診主任醫(yī)師楊曉麗說：“我們在接診時，也經(jīng)常會遇到這種情況，有的孩子的身高已經(jīng)明顯低于正常水平，家長卻不自知。孩子能不能長高，跟遺傳、營養(yǎng)、疾病等都有很密切的關系，很多家長對矮小的干預不太了解，總是處在一個觀望的態(tài)度。往往孩子就在等待的過程中失去了最佳的治療時機。”

楊曉麗解釋說，如果是因為疾病引起的矮小，一定要及時進行干預，比如生長激素缺乏的孩子，千萬不要等。很多孩子由于父母的觀望態(tài)度，實際就診的年齡就會偏大，那么生長潛力就小了，用藥的效果也不好了，甚至有的女孩子來了月經(jīng)兩個月以上，男孩子十六七歲再來就診就已經(jīng)晚了，骨骺已基本閉合，骨骺線一旦閉合，身高就停止生長，身體的高度就基本定型。當發(fā)現(xiàn)孩子真的不長個時，再到醫(yī)院就診為時已晚。

B 認識誤區(qū)莫緊張

那么孩子身高多少屬于矮小呢？楊曉麗介紹，矮小的標準是同年齡、同性別、同種族的情況下，如果孩子的身高低于小兒標準身高的30%以上就屬于矮小了。或者孩子兩歲以上生長速率明顯降低，每年生長速度低于5厘米的情況也屬于生長發(fā)育遲緩。另外還有宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)兒等，出生體重低于2500克，追趕不達標的，3歲時還很低，就要進行干預治療了。

楊曉麗建議，進行干預治療的最佳年齡是五六歲。孩子年齡越小，骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，生長的潛力及空間越大，對治療的反應越敏感，生長效果越好。同時孩子年齡越小體重越輕，用藥的劑量越小，所花費用越少。同時，因為生長激素不能濫用，要嚴格掌握適應癥，并長期監(jiān)測，所以要由專科醫(yī)生跟蹤指導治療。

“但是在實際接診過程中，很多家長一聽要用生長激素就很緊張。”楊曉麗告訴山西晚報記者，一定要糾正很多家長的認識誤區(qū)，所謂的生長激素，跟糖皮質(zhì)激素強的松、地塞米松這一類激素是不一樣的。比如說胰島素，它也是激素，但是糖尿病人是必須用的。生長激素對于矮小的病人，尤其一些患有特殊疾病、體內(nèi)生長激素缺乏的病人是很有必要用的。

C 盲目用藥隱患多

隨著社會的發(fā)展，國家經(jīng)濟水平的提高，民眾整體生活水平不斷提升。家長除了關注孩子的身體健康以外，對孩子的身高要求也變高了。很多家長打算讓孩子從事對身高有特殊要求的職業(yè)，比如運動員、演員、主持人等。但是楊曉麗建議家長，不可給孩子亂服“增高藥”，盲目、過量的補鈣，亂吃保健品。

楊曉麗強調(diào)，亂吃增高藥可能起到“拔苗助長”的作用，甚至造成性早熟。楊曉麗說：“目前沒有口服的增高藥，市場上口服促進身高的一些藥品很多是賴氨酸保健品，沒有多少效果，還有可能含有雄激素，短時期內(nèi)可能促進身高，但實際上，促進身高的同時，也促進了骨骺成熟，促進了性發(fā)育，最終身高反而低了。”

楊曉麗介紹，目前研發(fā)的生長激素都是通過皮下注射的，由專科醫(yī)生跟蹤指導治療，口服生長激素還在研發(fā)階段，所以一定不要亂服“增高藥”，建議家長關注孩子身高的同時，一定要到正規(guī)的生長發(fā)育機構來就診。

另外，一說到長高，大部分家長第一反應就是補鈣，但這樣的認識非常片面。楊曉麗說：“長高主要依靠長骨的縱向生長，骨骼生長需要鈣；同時，鈣的多少還決定了骨的硬度，但鈣并不是促使骨骼縱向生長的主要動力，更重要的是生長激素和從食物中獲得的蛋白質(zhì)和營養(yǎng)素。因此，長高不僅與補鈣有關，還與各生長要素是否正常有關。盲目、過量補鈣不僅不能直接促進長高，還可能存在某些隱患。”

D 春季長高時機別錯過

世界衛(wèi)生組織有數(shù)據(jù)顯示，孩子的生長發(fā)育有非常明顯的季節(jié)性，春季身高增長最快，可達到全年身高增幅的40%-50%。那么在春季，家長應該如何助力孩子長高呢？

楊曉麗建議，首先是保證營養(yǎng)。營養(yǎng)素的充足與均衡是生長發(fā)育的物質(zhì)基礎，家長要保證孩子攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物及維生素，特別要適當補充動物性蛋白。一些重要的微量元素如鋅、鐵和B族維生素在動物性食物中較豐富，缺乏這些營養(yǎng)素也容易造成孩子身材矮小。此外，鈣、磷元素及維生素D作為骨骼的重要物質(zhì)基礎，也要確保供應。

其次，堅持身體的鍛煉。鍛煉身體能促進孩子骨骼、肌肉、關節(jié)、韌帶的發(fā)育和功能健全。家長可以督促孩子每天進行20-40分鐘的有效運動時間。

再次，充足的睡眠及愉悅的環(huán)境和心情也必不可少。孩子要養(yǎng)成早睡、早起的習慣，每天保證8-10小時的睡眠，這樣會使體內(nèi)生長激素和其他身長發(fā)育有關的激素處于最佳的分泌和發(fā)揮功能的狀態(tài)，發(fā)揮最大的生長潛能。良好的心情和積極的情緒也能促進生長，家長不要給予孩子過重的學習和精神壓力。