宮斗劇中，懷孕的妃子不小心被絆倒，導(dǎo)致胎死腹中；
<style>.hzh {display: none; }</style>家庭倫理劇中，孕婦意外摔跤，不幸流產(chǎn)，鮮血直流……
在人們固有的認(rèn)知中，流產(chǎn)只是一場意外，而且是由女性造成的意外。
◎ 站酷海洛。
01
流產(chǎn)，孕途中的晴天霹靂
“稽留流產(chǎn)，建議行清宮術(shù)。”
看著診斷書上那行清晰的字，李小英的眼淚滴落在白紙黑字上，暈成一朵灰色的小花。
家住上海的李小英，今年31歲。大半年前，備孕多年的李小英懷孕了，看著驗(yàn)孕棒上的“兩條杠”，她恨不得將這個(gè)好消息告訴全世界：她早早地給孩子起了名字，準(zhǔn)備了嬰兒用品，每天細(xì)心調(diào)理飲食……
然而，喜悅總是轉(zhuǎn)瞬即逝。某天上廁所，李小英剛站起身，就發(fā)現(xiàn)了馬桶里觸目驚心的鮮血。
胎兒的不辭而別，猶如晴天霹靂。李小英強(qiáng)忍著痛苦，去醫(yī)院做了清宮治療。
“躺在病床上，看著另外一個(gè)大肚子?jì)寢專粋€(gè)快生了，一個(gè)剛流產(chǎn)，最難受的事莫過于此。”李小英如是說。
02
流產(chǎn)，一個(gè)被嚴(yán)重輕視的“意外”事件
其實(shí)，李小英的遭遇，很多女性都經(jīng)歷過。
翻開孕媽論壇，搜索“流產(chǎn)”二字，彈出的巨量帖子，讓人感到絕望：
“寶媽們幫幫我，第二次流產(chǎn)了，我該怎么辦？”
“胎心胚芽都沒了，有緣再見吧，寶寶。”
“我心愛的寶寶流掉了，全家人跟著傷心。”
同樣經(jīng)歷過希望與失望，無數(shù)感同身受的孕媽在網(wǎng)絡(luò)上抱團(tuán)取暖、互相安慰。
◎ 孕婦社區(qū)截圖。
實(shí)際上，資料顯示，在所有臨床確認(rèn)的妊娠中，自然流產(chǎn)的發(fā)生率為15%，相當(dāng)于每7個(gè)孕婦中，就會(huì)有1個(gè)胎兒沒了。[1]
而近期《柳葉刀》（The Lancet）發(fā)布的系列文章也表明，全球每年會(huì)發(fā)生2300萬例流產(chǎn)，意味著每1分鐘，就有44個(gè)孕媽要遭遇流產(chǎn)之痛。[2]
數(shù)據(jù)觸目驚心，但盡管如此，流產(chǎn)后的女性，卻一直得不到人們的重視。
為了找到流產(chǎn)的原因，住院期間，李小英詢問了接診她的所有醫(yī)生，他們給的答案大都很模糊：
“‘種子’質(zhì)量不好唄。”至于為什么不好，身體究竟隱藏著哪些健康風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生并不在意。
“別糾結(jié)了，趁年輕，再懷一個(gè)吧。”似乎所有醫(yī)生都認(rèn)為，李小英的流產(chǎn)，只是一個(gè)偶發(fā)的小意外，不值得深究原因。
03
流產(chǎn)，是女性造成的意外嗎？
而比起不被重視，更令李小英感到無助的，是偏見。
想起坐“空月子”的那段時(shí)間，遠(yuǎn)在他鄉(xiāng)的親人雖沒能去上海探望她，卻不忘打電話過來獻(xiàn)上“關(guān)愛”：
“你怎么這么不小心？”
“早跟你說了千萬要注意。”
“唉，都這么大年紀(jì)了，真是可惜……”
咄咄逼人的話語，讓李小英陷入了自我責(zé)備中：是不是我弄丟了孩子？是不是吃錯(cuò)了什么？是不是提重物了？她不斷地回想起自己做得不對的地方，希望能找到標(biāo)準(zhǔn)答案。
◎ 站酷海洛。
但實(shí)際上，導(dǎo)致女性流產(chǎn)的原因非常多。
首先，母體因素固然是導(dǎo)致流產(chǎn)的一個(gè)重要原因。患有感染性疾病、內(nèi)分泌異常、黃體功能不足、子宮缺陷、宮頸粘連、生殖道畸形等，以及母體血清中的抗體異常、凝血系統(tǒng)異常等，都有可能導(dǎo)致自然流產(chǎn)的發(fā)生。[3]
其次，男性因素引發(fā)的自然流產(chǎn)，也不容忽視。資料顯示，男性染色體異常會(huì)影響精子生成，最終決定胚胎的質(zhì)量。另外，男性若患有精索靜脈曲張、前列腺炎等疾病，并存在抽煙、酗酒等不良習(xí)慣，也會(huì)影響精子質(zhì)量，從而誘發(fā)后續(xù)的流產(chǎn)。[4]
此外，胚胎染色體異常也是早期流產(chǎn)的重要原因之一。在早期流產(chǎn)患者中，胚胎染色體異常率高達(dá)50%-60%，具體包括胚胎染色體數(shù)量異常、結(jié)構(gòu)異常等。[5]
最后，環(huán)境對自然流產(chǎn)的影響也日益受到關(guān)注。環(huán)境中，噪音、輻射、有機(jī)污染物（如甲醛）、灰霾天氣、二手煙、微量元素（如鉛、汞）等，都會(huì)促使不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。[6]
當(dāng)然，男女雙方高齡、患有全身慢性疾病，以及精神壓力過大，都有可能會(huì)增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
可見，流產(chǎn)是多種因素綜合的結(jié)果，男女雙方都應(yīng)仔仔細(xì)細(xì)做篩查，并進(jìn)行全面的咨詢和治療。若囫圇吞棗地將流產(chǎn)視為偶發(fā)事件，甚至盲目地將全部罪過都?xì)w咎于女性一方，頤指氣使地要求她們“要小心”，可能因而錯(cuò)過流產(chǎn)背后隱患的排查，最終釀成更大的痛苦！
04
女性流產(chǎn)，失去的不只是孩子
后來，為了揪出導(dǎo)致流產(chǎn)的罪魁禍?zhǔn)祝钚∮⑴c丈夫去了醫(yī)院生殖門診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做了全面細(xì)致的檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是胚胎染色體異常導(dǎo)致的流產(chǎn)。查明原因并得到指導(dǎo)意見后，李小英內(nèi)心的陰霾也開始消散……
可是，在中國家庭中，新生命的誕生有著重要意義，不幸的發(fā)生，總會(huì)有人念念不忘：
“30多歲了，如果不是你當(dāng)初不小心，我現(xiàn)在都能當(dāng)爺爺抱孫子了……”
“趕緊懷孕吧，再生不出來，你婆家會(huì)嫌棄你的……”
“把工作辭了吧，壓力大影響備孕……”
本以為時(shí)間會(huì)沖淡一切，但家人的話，讓李小英心底慢慢筑起的防線徹底崩塌，她不斷地回想起那個(gè)素未謀面的胎兒：“如果他能出世，我現(xiàn)在也能當(dāng)媽了吧……”
至此以后，半年前經(jīng)歷的那次流產(chǎn)，就像一把銳利的匕首，家人每嘮叨一次，匕首就會(huì)在李小英心中深鉆一次，讓她不知所措。慢慢地，她害怕回老家，害怕見到嬰幼兒，一提起“懷孕”便心如芒刺、如鯁在喉……
眾所周知，孕婦產(chǎn)后若得不到合理的關(guān)注，易得產(chǎn)后抑郁。而對于流產(chǎn)后的女性，她們的失落、悲傷，卻往往被人忽視。
國外有研究顯示，絕大多數(shù)女性經(jīng)歷流產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)悲傷、抑郁、焦慮等情緒，比例分別為40%、12%-50%和22%-41%。[7]
去年發(fā)表在《美國婦產(chǎn)科學(xué)雜志》（AJOG）上的一項(xiàng)研究指出，即使女性流產(chǎn)9個(gè)月后，依然會(huì)有18%的人發(fā)生創(chuàng)傷應(yīng)激障礙，17%的人會(huì)確診為焦慮癥，6%的人甚至?xí)霈F(xiàn)中度至重度抑郁癥狀！[8]
盡管數(shù)字高得嚇人，但身邊的人卻習(xí)慣于掩蓋她們的悲傷，并有意無意地在她們的傷口上撒鹽，而不管她們的內(nèi)心是否早已滿目瘡痍。
流產(chǎn)，讓女性失去了孩子，失去了開心，但僅止于此嗎？如今，已有不少科學(xué)家開始關(guān)注流產(chǎn)領(lǐng)域，部分研究發(fā)現(xiàn)，與普通婦女相比，流產(chǎn)婦女發(fā)生高血壓、心血管疾病、2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高！[9]
喪親的痛楚、醫(yī)療的輕視、家人的偏見，以及流產(chǎn)后帶來的所有茫然……遭遇了不幸的婦女們，本以為能得到理解、支持與關(guān)愛，但到頭來，她們卻只能以一己之力獨(dú)自承擔(dān)，不知這到底是女性的堅(jiān)強(qiáng)，還是社會(huì)的“選擇性漠視”呢？
最后，希望每位流產(chǎn)者都擁有直面不幸的勇氣，也希望周圍每個(gè)人能給予她們更多的關(guān)愛與支持！
參考資料：
[1]百度百科.
https：//baike.baidu.com/item/%E8%87%AA%E7%84%B6%E6%B5%81%E4%BA%A7/3312131？fr=aladdin
[2]醫(yī)學(xué)新視點(diǎn).不只是“再次嘗試”！全球每分鐘有44人流產(chǎn)，《柳葉刀》連發(fā)4文呼吁改善診療[EB/OL].[2021-08-03].
https：//www.163.com/dy/article/GGGGQIFP05349C3G.html
[3]彭信刊.自然流產(chǎn)的相關(guān)因素分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011：166.
[4]白文俊，耿沖.男性因素與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)[J].《實(shí)用婦產(chǎn)科雜志》，2016：94-96.
[5]“西安交大二附院”公眾號.你可能不知道，反復(fù)流產(chǎn)與這4個(gè)方面有關(guān)......[EB/OL].[2021-10-28].
https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=5f7e2193e28a
[6]趙金琦，沈潔，潘迎.育齡期女性環(huán)境不良因素接觸與自然流產(chǎn)研究進(jìn)展[J].中國生育健康雜志，2014：186-188.
[7]ATHEY， Jennifer; SPIELVOGEL，Anna M. Risk factors and interventions for psychological sequelae in women after miscarriage. Primary care update for Ob/Gyns， 2000， 7.2： 64-69.
[8]essica Farren，Maria Jalmbrant，et，al.Posttraumatic stress， anxiety and depression following miscarriage and ectopic pregnancy： a multicenter， prospective， cohort study.AJOG，Published：December 13， 2019.DOI：https：//doi.org/10.1016/j.ajog.2019.10.102
[9]Yi-Xin Wang， Lidia Mínguez-Alarcón， Audrey J Gaskins， Liang Wang， Ming Ding， Stacey A Missmer， Janet W Rich-Edwards， JoAnn E Manson， Jorge E Chavarro， Pregnancy loss and risk of cardiovascular disease： the Nurses’ Health Study II， European Heart Journal， 2021; ehab737， https：//doi.org/10.1093/eurheartj/ehab737
