青光眼是全球第二位致盲眼病,是一種不可逆的視神經(jīng)病變。眼壓升高和視神經(jīng)血供不足是造成其視神經(jīng)進(jìn)行性損傷最主要的兩大因素,它損傷的是視野,而非單純的視力。青光眼的可怕之處在于不可逆和隱匿性?xún)牲c(diǎn),定期的眼部常規(guī)檢查是早期發(fā)現(xiàn)最重要的方法,高危人群更應(yīng)該定期檢查。只有早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷才是避免青光眼失明,獲得有效治療的最佳途徑。
易患青光眼的人群
從嬰兒到老人,任何年齡都可患青光眼,但具備以下條件者更易患病。
1.年齡超過(guò)40歲;
2.高度近視;
3.糖尿病;
4.有青光眼家族史;
5.遠(yuǎn)視眼;
6.血液循環(huán)障礙、血壓波動(dòng)過(guò)大。
必須提醒的是,大部分患者早期沒(méi)有明顯癥狀;90%的患者對(duì)自身疾病不甚了解,當(dāng)視野丟失40%以上時(shí),才會(huì)發(fā)現(xiàn)。
早期發(fā)現(xiàn)可有效治療
青光眼診斷絕不能單靠1~2項(xiàng)檢查而做出判斷,必須聯(lián)合多項(xiàng)檢查,結(jié)合病史,綜合判斷,才能做出早期、可靠的診斷,從而為進(jìn)一步指導(dǎo)治療,防止失明提供堅(jiān)實(shí)的保障。
大多數(shù)青光眼性視神經(jīng)損傷是由于眼球內(nèi)的房水循環(huán)受阻所引起的眼壓升高超過(guò)了視神經(jīng)所能耐受的眼壓限度,進(jìn)而造成了視神經(jīng)緩慢的進(jìn)行性損傷。而另一些青光眼雖眼壓正常,但因供應(yīng)視神經(jīng)的血流量減少,視神經(jīng)的結(jié)構(gòu)減弱,進(jìn)而視神經(jīng)功能受損,稱(chēng)為正常眼壓性青光眼。
青光眼是一種終身性疾病,如診治不當(dāng),會(huì)進(jìn)行性加重,導(dǎo)致失明。雖然不能徹底治愈,但早期發(fā)現(xiàn),有效治療是可以控制的。阻止或推遲視神經(jīng)的持續(xù)損傷,防止視野的進(jìn)一步缺損,保存現(xiàn)有的視功能,在可能的條件下維持最佳的視覺(jué)、生活質(zhì)量。主要從兩方面制訂治療方案,一是通過(guò)手術(shù)(激光)、藥物降低眼壓;另一項(xiàng)是保護(hù)視神經(jīng),主要通過(guò)藥物改善眼底循環(huán)以及直接視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的保護(hù)。