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兒子從武漢回家探親沒癥狀,母親卻感染!專家:或與免疫力低有關

受訪專家:

肖永紅,浙江大學醫學院附屬第一院傳染病科主任醫師、中華預防醫學會感控分會副主委、第三屆國之名醫·優秀風范獎獲得者

擅長:各種感染性疾病、病毒性肝炎、抗菌藥物應用、耐藥菌感染治療、發熱性疾病等

1月27日,在河南省衛健委公布的新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例中,有一名安陽市的患者引起大眾注意:

病例介紹:張某,女,58歲,殷都區鐵西路街道辦事處人,無武漢旅行及居住史,其兒子常住武漢,1月10日回到安陽,至今無癥狀。張某于1月21日出現發熱及呼吸道癥狀,在濮陽市安陽地區醫院隔離治療,后經專家組會診,診斷為新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例。26日,市疾控中心對采集的患者樣本進行檢測,結果顯示呈病毒核酸陽性,予以確診。這名患者在安陽市第五人民醫院(原安陽市傳染病醫院)集中隔離治療。

為什么兒子常住武漢,沒有發病,母親卻被確診感染?

浙江大學醫學院附屬第一院傳染病科主任醫師肖永紅告訴健康時報記者:“首先排除病毒有變異的可能,因為目前國家衛健委、國家CDC等相關檢測機構等并沒有發現病毒變異的情況。”

其次,需要了解傳染病有三種傳染方式,一種是顯性感染,即被病毒傳染后出現一些癥狀;一種是隱性感染,病毒并不會使人發病,人體會自行把病毒清除掉,而且會獲得免疫力。還有一種是攜帶者,即在呼吸道、鼻咽部等部位攜帶病毒,并排出病毒,會將病毒傳染給與之接觸的人。目前,全國已經出現了很多潛伏期人群傳染給親朋的病例。

而被傳染的個人會不會發病,也會受到諸多因素影響,肖永紅主任介紹主要因素有兩個,一是與感染病毒數量多少有關,感染病毒的數量不大則可能不會發病;二是,與每個人對病毒的抵抗力強弱有關,“并不是說感染了病毒后,百分之百會發病。如果遇到免疫力比較低的人,就很有可能會被感染。”

比如安陽市的這個病例,兒子可能是一個病毒攜帶者,因為他的媽媽年齡比較大,免疫力比較差,所以就可能會被攜帶者傳染病毒。

“這也是為什么提倡武漢返鄉人員或接觸過武漢地區人群,不論是否發病都應該自我隔離兩周的原因。就是怕這部分人群處于潛伏期、不發病,但會把病毒傳染給其他人。提醒那些免疫力比較低的中老人、慢性病患者等,盡量宅在家里,拒絕與類似人員接觸,做好自我防范。”

肖永紅主任建議,針對一些疑似病毒攜帶者,有條件的地區也可應用檢測試劑盒(目前通用的是核酸PCR方法)檢測病毒,因為即使是沒有任何癥狀表現,也可以及時準確檢測出來。

至于安陽市這位患者的從武漢返鄉的兒子是否接受了病毒檢測,河南省衛健委官網并未通報。記者撥通患者所在得安陽市第五人民醫院(原安陽市傳染病醫院)電話,其工作人員表示不愿意接受采訪。(健康時報記者毛圓圓)

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