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突破病例難免疫苗關(guān)鍵要看保護(hù)力

“如果接種了新冠疫苗依然被感染,應(yīng)該怎么看?”

“所有的疫苗接種,沒有突破病例的疫苗是不存在的。大家熟知的乙肝疫苗、水痘疫苗、麻疹疫苗,無一例外。”

8月3日,在上海市舉行的第100場(chǎng)新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上,上海市新冠肺炎臨床救治專家組組長、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏用這番解答為公眾釋疑。

所謂突破病例,指的是接種疫苗以后又被感染的情況。

發(fā)布會(huì)的前一天,上海浦東一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告,發(fā)現(xiàn)浦東機(jī)場(chǎng)貨運(yùn)區(qū)一名外航貨機(jī)服務(wù)人員新冠病毒核酸檢測(cè)呈陽性。

張文宏透露,按照疫苗接種規(guī)范,這位機(jī)場(chǎng)員工作為高危人群,此前接種了疫苗。

“接種新冠疫苗后,一定會(huì)有少數(shù)高危人群被感染的情況,這才有疫苗保護(hù)力的說法,我們今天要回答的是,疫苗發(fā)揮保護(hù)作用了沒有。”他說。

目前,全世界已經(jīng)完成新冠疫苗接種30多億劑,“出現(xiàn)突破感染的病例是非常少數(shù)的。更為重要的是,我們要對(duì)比以前沒有接種疫苗的情況。”張文宏補(bǔ)充,如果沒有接種疫苗,一旦發(fā)生這樣的病例,它的傳播是非常迅速的。

截至8月2日,上海市完成全程接種的人數(shù)達(dá)1876.63萬人,18周歲以上人群完成全程新冠疫苗接種率已達(dá)85%,機(jī)場(chǎng)工作人員的接種率達(dá)到100%。第一輪篩查下來,所有的密接者,特別是機(jī)場(chǎng)的密接者,沒有出現(xiàn)陽性。

張文宏解讀說:“這說明,如果疫苗廣泛接種,可使病毒傳播速度大幅減緩。這能讓防疫人員應(yīng)對(duì)新冠疫情做到心中有數(shù)。我們有更大的把握,在非常短的時(shí)間內(nèi)防控,讓防控力量更加強(qiáng)大。”

近日,張文宏在接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)表示:“目前對(duì)于疫苗對(duì)病毒的中和作用有評(píng)估,保護(hù)作用還是足夠的。”

張文宏所言非虛。此前在智利開展的1000多萬人的研究結(jié)果顯示,我國科興公司的疫苗總體保護(hù)率,對(duì)所有癥狀、輕癥的保護(hù)在65%以上,對(duì)預(yù)防重癥和進(jìn)ICU監(jiān)護(hù)病房以及死亡病例的保護(hù)分別高達(dá)87.5%、90.3%和86.3%。

“智利疫苗接種的結(jié)果表明中國滅活疫苗對(duì)新冠的重癥化、住院和死亡的預(yù)防具有較高的有效率。如果以減緩傳播和降低病死率作為目標(biāo),可以承擔(dān)一定的保護(hù),但要清零和根除疾病流行,可能是目前疫苗不能達(dá)到的目標(biāo)。”張文宏表示。

“未來通過疫苗接種,仍然不能完全控制疫情的持續(xù)和反復(fù),但如果病死率降至流感的水平,那么就可以消除該病毒流行帶來的嚴(yán)重后果。”張文宏對(duì)未來充滿信心。

有了疫苗的防護(hù),是否就高枕無憂?非也。

對(duì)于目前的形勢(shì),張文宏提出三個(gè)防控關(guān)鍵要素,即“廣”“快”“早”。

“‘廣’就是疫苗接種的普及率,現(xiàn)在上海市18歲以上人群的接種率達(dá)到了85%以上,但還不夠,還要繼續(xù)打。”張文宏認(rèn)為,“廣”還有另外一層含義,就是在人群中做廣泛的篩查。

上海這例患者被篩查出陽性后,經(jīng)連夜排查,截至8月3日9時(shí),64860名篩查對(duì)象已完成核酸采樣,其中27174人完成核酸檢測(cè),結(jié)果為陰性,其余樣本尚在檢測(cè)中。

而這幾萬人的篩查和核酸檢測(cè),是在一夜之間完成的,是以非常快的速度處置的。

還有一個(gè)就是“早”,發(fā)現(xiàn)疫情要早。“我們要在最早的時(shí)間,以最低的成本,解決最關(guān)鍵的問題,讓大部分市民過上正常的生活。”

但在張文宏看來,僅靠疫苗和防控還不夠,市民還需養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,包括戴好口罩、勤洗手、避免人群聚集等,大家才能過上比較正常的生活。

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