秋冬季是流感高發(fā)季節(jié)。當(dāng)前，各地仍有散發(fā)疫情，兒童、孕產(chǎn)婦等特殊人群存在感染奧密克戎變異株的風(fēng)險(xiǎn)。兒童出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽在什么情況下需要就醫(yī)？孕產(chǎn)婦如何做好防護(hù)？國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制組織權(quán)威專家——北京大學(xué)第三醫(yī)院院長(zhǎng)喬杰、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院急診內(nèi)科主任王荃進(jìn)行解答。

　　兒童出現(xiàn)持續(xù)高燒、頻繁咳嗽等癥狀，要及時(shí)就診

王荃表示，3月齡的兒童只要出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，家長(zhǎng)就應(yīng)該帶孩子就診。兒童如果連續(xù)發(fā)燒超過3天，或發(fā)熱時(shí)精神特別差，總想睡覺，即使體溫降下來了，孩子還是打蔫，家長(zhǎng)也應(yīng)該帶孩子就診。兒童出現(xiàn)持續(xù)高燒、頻繁咳嗽，或是頻繁嘔吐、食欲下降，小嬰兒甚至出現(xiàn)拒吃奶情況，家長(zhǎng)要及時(shí)帶孩子就診。另外，兒童在生病時(shí)，如果某個(gè)部位出現(xiàn)持續(xù)疼痛和腹部包塊，出現(xiàn)頻繁腹瀉、膿血便、尿量減少，呼吸加快甚至呼吸困難，小一點(diǎn)的孩子出現(xiàn)呻吟、煩躁，家長(zhǎng)不易安撫，或者出現(xiàn)意識(shí)障礙，比如叫不醒等情況，都要及時(shí)去看醫(yī)生。“如果孩子發(fā)燒后，精神狀態(tài)特別好，吃喝都不影響，就不用太擔(dān)心，可以暫時(shí)居家對(duì)癥處理并觀察病情。”王荃說。

“目前，北京兒童醫(yī)院接診的新型冠狀病毒感染兒童主要表現(xiàn)也是發(fā)熱和咳嗽，與其他呼吸道疾病沒有太大區(qū)別，主要采取對(duì)癥治療，加強(qiáng)護(hù)理。”王荃說，對(duì)于孩子感染奧密克戎變異株，家長(zhǎng)不用驚慌，觀察方法和上面一致。

兒童到醫(yī)院就診如何做好防護(hù)？王荃建議，家長(zhǎng)和孩子都要戴好口罩，手不要亂觸摸，保持手衛(wèi)生。到家后，第一時(shí)間脫下外套和鞋子，認(rèn)真洗手。

“家長(zhǎng)可以為孩子準(zhǔn)備一些退燒藥、口服補(bǔ)液鹽等。”王荃提醒廣大家長(zhǎng)。此外，孩子居家后，保持作息規(guī)律、睡眠充足，合理膳食、均衡營(yíng)養(yǎng)，多吃蔬菜水果，加強(qiáng)鍛煉，促進(jìn)親子溝通，有利于提高孩子的免疫力。

　　患有基礎(chǔ)病和慢性病的孕產(chǎn)婦，要格外做好防護(hù)

“孕產(chǎn)婦感染奧密克戎變異株的情況與普通人群相似。”喬杰分析，雖然奧密克戎變異株傳播速度快，但總體上看，孕產(chǎn)婦的感染率和癥狀與普通人群接近，有癥狀的大約占10%，出現(xiàn)的癥狀有咽喉干、咳嗽、流鼻涕、渾身酸痛、低燒等，一般三四天就有好轉(zhuǎn)，7天左右就能康復(fù)。但是，患有基礎(chǔ)病和慢性病的孕產(chǎn)婦，感染后癥狀可能會(huì)加重，因此要格外做好防護(hù)。

孕產(chǎn)婦感染奧密克戎變異株后是否會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響？喬杰說，從前期的觀察和經(jīng)驗(yàn)積累以及國(guó)內(nèi)外的分析總結(jié)來看，由于奧密克戎變異株致病性出現(xiàn)了明顯下降，孕婦無論是轉(zhuǎn)陰還是繼續(xù)陽性，不會(huì)直接導(dǎo)致流產(chǎn)。病毒通過母體傳播給胎兒的可能性也不大，孕婦不用擔(dān)心。病毒也不會(huì)通過母乳實(shí)現(xiàn)傳播，因此產(chǎn)婦可以哺乳。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)了發(fā)燒等癥狀，建議暫停哺乳，可以把母乳吸出來，使用奶瓶喂。為了防止病毒通過呼吸道傳播，產(chǎn)婦戴好口罩后可以與新生兒在一起。

“對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的婦女來說，盡量調(diào)整好身體再懷孕。”喬杰建議，廣大育齡夫妻在準(zhǔn)備生育之前，要接種好新冠病毒疫苗。孕婦要少去人員密集的場(chǎng)所，在公共場(chǎng)所戴好口罩，去醫(yī)院最好戴N95口罩；保持手衛(wèi)生，預(yù)防感染；居家時(shí)保持通風(fēng)，保護(hù)好自己就是保護(hù)胎兒。

孕婦感染奧密克戎變異株后怎么辦？喬杰說，要及時(shí)與助產(chǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)系。現(xiàn)在，助產(chǎn)機(jī)構(gòu)都制定了一系列標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)對(duì)措施。如果需要急診，要及時(shí)與社區(qū)溝通，通過特殊通道就診。目前，各省（區(qū)、市）都安排了孕產(chǎn)婦感染者就診的醫(yī)院，孕產(chǎn)婦能夠及時(shí)得到救治。