近年來(lái)，我國(guó)兒童青少年近視率居高不下，近視低齡化、重度化日益嚴(yán)重，嚴(yán)重影響兒童青少年健康，成為困擾兒童青少年、家庭、學(xué)校、社會(huì)的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。根據(jù)黨中央、國(guó)務(wù)院部署，為全面加強(qiáng)兒童青少年近視綜合防控，教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)共同起草了《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案(征求意見(jiàn)稿)》。
今年7月，媒體對(duì)1951名中小學(xué)生家長(zhǎng)進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示，72.7%的受訪(fǎng)家長(zhǎng)表示孩子已經(jīng)近視，91.6%的受訪(fǎng)家長(zhǎng)擔(dān)憂(yōu)孩子的視力問(wèn)題。而孩子近視后，家長(zhǎng)普遍不想讓孩子馬上戴眼鏡，于是，不少家長(zhǎng)帶著孩子嘗試各種所謂的視力康復(fù)“治療”。這些所謂的視力康復(fù)“治療”可信不可信？孩子視力“好轉(zhuǎn)”的背后藏著怎樣的貓膩？本報(bào)記者對(duì)此進(jìn)行了調(diào)查走訪(fǎng)。
培訓(xùn)老師代替專(zhuān)業(yè)醫(yī)師
46歲的李冉(化名)是北京航空航天大學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)校中學(xué)部的教師，她的兒子今年高中畢業(yè)，但孩子在上小學(xué)三四年級(jí)時(shí)就近視了，現(xiàn)在達(dá)到600多度。李冉對(duì)記者說(shuō)，她兒子近視是玩游戲造成的，“孩子上小學(xué)時(shí)，我還能控制他每次最多玩一小時(shí)，到了初高中就控制不住了，天天玩游戲，每次超過(guò)兩小時(shí)，中間不休息”。
“近幾年學(xué)生近視的程度越來(lái)越嚴(yán)重。”北京某中學(xué)高一教師金紅梅說(shuō)，在她的班上，戴眼鏡的學(xué)生超過(guò)一半，有幾個(gè)學(xué)生已經(jīng)是高度近視，“雖然學(xué)校不允許學(xué)生帶手機(jī)，可一到中午或者放學(xué)時(shí)間，學(xué)生做的第一件事就是拿出手機(jī)”。
正因如此，家長(zhǎng)對(duì)孩子的近視問(wèn)題尤為擔(dān)心，而這也給很多所謂的治療近視的機(jī)構(gòu)以商機(jī)。
一個(gè)月前，北京市民車(chē)影的女兒被檢查出近視，因?yàn)閾?dān)心眼鏡片越戴越厚，車(chē)影帶著女兒走上了治療近視之路。
不做手術(shù)一個(gè)月摘掉眼鏡、百分百恢復(fù)視力，某視力恢復(fù)中心的宣傳標(biāo)語(yǔ)吸引了很多家長(zhǎng)，其中也包括車(chē)影。
這家視力恢復(fù)中心位于河北，中心的一名工作人員介紹，其中心使用的是降度鏡，“我們這邊一個(gè)店100多個(gè)孩子都是通過(guò)這種方法恢復(fù)的”。在隨后的交流中，工作人員還向車(chē)影發(fā)送了治療中心的視頻，畫(huà)面中幾個(gè)孩子戴著治療儀器一字排開(kāi)，僅有一名未穿工作服的成人在一旁照看，并沒(méi)有看到醫(yī)生。這讓車(chē)影對(duì)這家視力恢復(fù)中心的專(zhuān)業(yè)性產(chǎn)生了質(zhì)疑。
“工作人員說(shuō)醫(yī)生會(huì)在周末來(lái)坐診，是石家莊和邢臺(tái)的市級(jí)眼科醫(yī)院主任。”車(chē)影向記者回憶說(shuō)，“工作人員稱(chēng)，普通眼鏡只會(huì)越戴度數(shù)越高，而降度鏡會(huì)越戴度數(shù)越低。后來(lái)我再次問(wèn)治療全程是否有醫(yī)生陪同，對(duì)方只是說(shuō)會(huì)有老師接待和陪同”。
這樣的回答還是不能消除車(chē)影心中的疑慮。“視力恢復(fù)中心的老師是治療近視的主力軍，老師是哪里的老師？有哪些資質(zhì)證明？”在考察近視治療機(jī)構(gòu)過(guò)程中，車(chē)影發(fā)現(xiàn)，幾乎沒(méi)有一家機(jī)構(gòu)能夠明確對(duì)老師的專(zhuān)業(yè)性和醫(yī)療輔助水平作出詳細(xì)說(shuō)明。
車(chē)影告訴記者，位于北京市西三旗的一家視力恢復(fù)中心自稱(chēng)是全國(guó)連鎖，總部在沈陽(yáng)，老師都是經(jīng)過(guò)總部培訓(xùn)的。面對(duì)車(chē)影關(guān)于“老師是否有醫(yī)師資質(zhì)”這一問(wèn)題，工作人員的回復(fù)則是：“我們的老師都是經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的，我們采用的是物理療法，依靠按摩，不手術(shù)。”
“不手術(shù)就不需要醫(yī)師資格，這樣的思維在視力恢復(fù)治療機(jī)構(gòu)并不少見(jiàn)。這些機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)老師是否應(yīng)該具備專(zhuān)業(yè)醫(yī)師資格、采取的治療方法是否有科學(xué)認(rèn)證，我問(wèn)了一圈下來(lái)也沒(méi)有得到答案。”車(chē)影無(wú)奈地說(shuō)。
治療方法產(chǎn)品五花八門(mén)
此外，記者在調(diào)查中還注意到，兒童近視治療市場(chǎng)還出現(xiàn)了苗醫(yī)、中醫(yī)針灸等治療視力的方法，此類(lèi)機(jī)構(gòu)在全國(guó)范圍內(nèi)招加盟商。
然而，在加盟過(guò)程中，這些機(jī)構(gòu)對(duì)加盟者幾乎沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景上的要求，也沒(méi)有相關(guān)的醫(yī)師資格的門(mén)檻和培訓(xùn)。當(dāng)被問(wèn)到安全問(wèn)題時(shí)，招攬加盟商的相關(guān)機(jī)構(gòu)工作人員解釋說(shuō)：“我們不動(dòng)刀，不接觸孩子的眼睛，只是教給孩子方法，沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。”
在考察過(guò)程中，車(chē)影發(fā)現(xiàn)，除了不動(dòng)刀以外，視力恢復(fù)中心的治療方法五花八門(mén)。比如，依靠?jī)x器的治療機(jī)構(gòu)推出的產(chǎn)品包括角膜塑型儀、降度鏡、護(hù)眼按摩儀等。
“市面上針對(duì)視力治療的儀器大多都是由代理商銷(xiāo)售，在詢(xún)問(wèn)過(guò)程中，工作人員除了儀器的圖片、使用說(shuō)明以外，并不能對(duì)安全問(wèn)題作出解答和保證。”車(chē)影說(shuō)。
至于治療方法，相關(guān)機(jī)構(gòu)的工作人員也說(shuō)得云山霧罩。
在一家自稱(chēng)通過(guò)物理方法恢復(fù)視力的視力康復(fù)機(jī)構(gòu)，其工作人員對(duì)車(chē)影解釋?zhuān)貉坨R度數(shù)和視力是兩回事，度數(shù)是永遠(yuǎn)不會(huì)恢復(fù)的，但視力可以恢復(fù)。“按照工作人員的說(shuō)法，經(jīng)過(guò)治療，孩子的度數(shù)不會(huì)降下來(lái)，但是就算近視200度的孩子也不用戴眼鏡，只是需要調(diào)節(jié)眼睛的恢復(fù)能力。”車(chē)影說(shuō)。
此外，車(chē)影還在電商平臺(tái)上搜索過(guò)相關(guān)產(chǎn)品，“以‘視力恢復(fù)’為關(guān)鍵字搜索，五花八門(mén)的儀器和服務(wù)映入眼簾。治療儀器的價(jià)格從200元到3000元不等，但在詢(xún)問(wèn)過(guò)程中卻得到了相似的說(shuō)法——不用手術(shù)就能治療近視、散光。”車(chē)影說(shuō)，她曾經(jīng)對(duì)標(biāo)價(jià)268元的護(hù)眼儀和標(biāo)價(jià)138元的護(hù)眼儀進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，“但令我驚奇的是，兩家店鋪的店員對(duì)護(hù)眼儀的介紹說(shuō)法一字不差，都稱(chēng)‘護(hù)眼儀采用3D移動(dòng)光學(xué)技術(shù)和EMS微電流技術(shù)等起到相應(yīng)的功效’。店鋪客服稱(chēng)客戶(hù)使用后都反饋能恢復(fù)視力，一般堅(jiān)持使用兩個(gè)月左右就能降50度”。
一些方法違背近視防控原則
那么，通過(guò)訓(xùn)練真的可以讓使用者感到“不戴眼鏡時(shí)視物變清晰”嗎？
杭州艾凱眼科主治醫(yī)師羅荃給出的答案是肯定的，方法是通過(guò)訓(xùn)練使得相同近視度數(shù)的人測(cè)出了不同的視力，其原理則是來(lái)自于“大腦的模糊適應(yīng)現(xiàn)象”。
“我們的視網(wǎng)膜在焦點(diǎn)處成像是最清晰的，但在這個(gè)焦點(diǎn)前面和后面的一小段距離里，成像也是相對(duì)清晰的。如果視網(wǎng)膜能接收到這段焦深范圍內(nèi)的光線(xiàn)，大腦也會(huì)識(shí)別為清晰。”作為有著眾多讀者的自媒體“羅荃聊眼睛”的作者，曾對(duì)近視康復(fù)進(jìn)行過(guò)專(zhuān)門(mén)研究的羅荃向記者分析說(shuō)，大腦對(duì)不清晰是有一定容忍范圍的，只有超過(guò)了這個(gè)范圍，我們才會(huì)感覺(jué)到不清晰，“這就是視力訓(xùn)練有效果的原理，它起作用的地方根本不是眼睛，而是大腦”。
羅荃進(jìn)一步解釋說(shuō)，大腦不斷地適應(yīng)模糊的視覺(jué)后，這段可容忍范圍擴(kuò)大，原本大腦認(rèn)為不清晰的東西也會(huì)變得清晰，于是視力就提高了。只是，這一切適應(yīng)都要建立在模糊的前提下。
“一旦戴上合適的眼鏡，視覺(jué)突然變清晰了，聰明的大腦一定會(huì)選擇最清晰的范圍看，把原來(lái)能容忍的那些模糊影像全部拋棄掉。所以，這樣的機(jī)構(gòu)一定不會(huì)讓患者佩戴合適度數(shù)的眼鏡，否則他們也就一秒破功了。”羅荃說(shuō)，為此他們也摸索出了最有效的說(shuō)辭，那就是——戴了眼鏡就摘不下來(lái)了，恰好擊中了很多人內(nèi)心的想法。
對(duì)于目前市面上各種各樣的視力康復(fù)機(jī)構(gòu)，據(jù)羅荃介紹，一些所謂的視力康復(fù)機(jī)構(gòu)由于沒(méi)有系統(tǒng)的理論支持，采用的方法五花八門(mén)。
“其中很多訓(xùn)練方法需要高強(qiáng)度用眼，與減少眼睛疲勞的近視防控原則背道而馳。許多患者訓(xùn)練后視力好像變好了，但近視度數(shù)比原來(lái)還高。慢慢地，近視加深到一定程度，超過(guò)了大腦能容忍的范圍，就再也看不清了，視力就會(huì)斷崖式下降。”羅荃說(shuō)，而相反，針對(duì)弱視、視功能障礙等患者開(kāi)展的視覺(jué)訓(xùn)練，有一系列規(guī)范的方法。這類(lèi)訓(xùn)練也有可能提升視力，但絕不會(huì)拿“降低度數(shù)”作幌子。
