昨天上午，國家衛(wèi)健委舉行例行新聞發(fā)布會指出，近期國家衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合多部門發(fā)布了《關(guān)于開展老年護(hù)理需求評估和規(guī)范服務(wù)工作的通知》及《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和規(guī)范管理有關(guān)工作的通知》。今后，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對60周歲及以上老年人開展護(hù)理需求評估，并按老人的實(shí)際情況“分級”提供更細(xì)致的老年護(hù)理服務(wù)。
我國失能老年人已超過4000萬
“目前，我國60歲及以上人口數(shù)近2.5億人，失能老年人超過4000萬，對專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)呈現(xiàn)龐大而剛性的需求。”國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝表示，目前國內(nèi)尚沒有結(jié)合老年人生活能力和疾病健康狀況進(jìn)行失能老年人護(hù)理需求分級評估標(biāo)準(zhǔn)，需要盡快制定相應(yīng)評估標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)各地開展相關(guān)評估工作，從而按需分類為失能老年人提供專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
同時，為失能老年人提供護(hù)理服務(wù)的從業(yè)人員不足。雖然在2015年職業(yè)分類大典中有醫(yī)療護(hù)理員這類工種，但全國尚無規(guī)范培養(yǎng)醫(yī)療護(hù)理員的相關(guān)政策，亟待制定出臺醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)大綱和規(guī)范管理的相關(guān)政策，指導(dǎo)各地加快培養(yǎng)醫(yī)療護(hù)理員，擴(kuò)大失能老年人護(hù)理服務(wù)從業(yè)隊(duì)伍，提高服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)按評估結(jié)果提供服務(wù)
北京青年報(bào)記者注意到，根據(jù)通知，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對需要護(hù)理服務(wù)的60周歲及以上老年人開展評估工作。根據(jù)老年人能力和老年綜合征罹患情況的評估結(jié)果，可將老年患者護(hù)理需求分為5個等級：護(hù)理0級（能力完好）、護(hù)理1級（輕度失能）、護(hù)理2級（中度失能）、護(hù)理3級（重度失能）、護(hù)理4級（極重度失能）。評估人員應(yīng)由經(jīng)過省級護(hù)理服務(wù)需求評估專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的醫(yī)師、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任，且每次至少由2名評估人員共同完成評估。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)則應(yīng)當(dāng)根據(jù)老年人護(hù)理需求評估結(jié)果和實(shí)際情況，科學(xué)提供適宜的護(hù)理服務(wù)類型和服務(wù)內(nèi)容。此外，還可根據(jù)具體實(shí)際增加或細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目，制定有針對性的護(hù)理服務(wù)措施，確定服務(wù)項(xiàng)目和頻次。“這個醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅僅是傳統(tǒng)概念上的醫(yī)院，像為老年人提供護(hù)理服務(wù)的，包括醫(yī)院、護(hù)理院、護(hù)理中心、康復(fù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，也包括醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。” 焦雅輝說。
護(hù)理員須有醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)
在加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員規(guī)范管理方面，國家衛(wèi)健委指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接使用醫(yī)療護(hù)理員，也可與勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)、取得勞務(wù)派遣行政許可的家政服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，由其派遣醫(yī)療護(hù)理員并進(jìn)行管理。
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，對服務(wù)對象提供生活照護(hù)、輔助活動等服務(wù)；在社會和家庭中可以提供生活照護(hù)等服務(wù)。嚴(yán)禁醫(yī)療護(hù)理員從事醫(yī)療護(hù)理專業(yè)技術(shù)性工作，切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
國家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步將充分發(fā)揮中國老年護(hù)理聯(lián)盟、行業(yè)學(xué)會、科研院所、相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等的作用，落實(shí)好老年護(hù)理相關(guān)政策，切實(shí)惠及老年群體。同時，將進(jìn)一步總結(jié)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍；積極發(fā)展社區(qū)和居家護(hù)理服務(wù)，通過家庭病床、簽約服務(wù)等形式，為失能、高齡或行動不便的老年患者提供適宜的上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。（記者 蔣若靜）
