【現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)】沒有呼救設(shè)施，衛(wèi)生間易滑倒，老舊樓房沒電梯……居家養(yǎng)老存在不便與安全隱患

【應(yīng)對(duì)策略】居家適老化改造逐漸專業(yè)化、精細(xì)化，極大提高老人生活自理能力

第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)65歲及以上人口達(dá)1.9億人。目前大多數(shù)老年人首選的養(yǎng)老方式仍是居家養(yǎng)老。家中沒有呼叫、報(bào)警設(shè)施，衛(wèi)生間缺少扶手、光線昏暗，老舊樓房沒電梯……這些都可能給居家的老人們帶來不便與安全隱患。如何讓老年人在家中安全養(yǎng)老，成為社會(huì)日益關(guān)注的話題。

2020年7月，民政部、財(cái)政部、全國(guó)老齡辦等9部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快實(shí)施老年人居家適老化改造工程的指導(dǎo)意見》，針對(duì)老人居家養(yǎng)老中容易遇到的摔倒、生活不便等問題，居家適老化改造應(yīng)運(yùn)而生，讓老年人不再“磕磕碰碰”，擁有一個(gè)安全、便利的生活環(huán)境。

貼近需求

適老化改造精細(xì)化

93歲的羅女士與子女和保姆同住。老人患有心臟病和高血壓，日常生活基本可以自理，但因曾在家中跌倒造成髖關(guān)節(jié)骨折，導(dǎo)致腿部力量減弱，現(xiàn)在只能借助輔具完成日常行動(dòng)。羅女士的家屬表示，老人平時(shí)隨身攜帶無線呼叫器，有問題會(huì)隨時(shí)呼救，但老人平時(shí)起夜較頻繁，起床比較吃力，家中的環(huán)境不太方便老人生活。

了解到可以對(duì)居家環(huán)境進(jìn)行改造，提升老人居家養(yǎng)老的安全性和便利性，羅女士的家屬找到了安馨康養(yǎng)集團(tuán)孝心天使服務(wù)團(tuán)隊(duì)，對(duì)家里進(jìn)行適老化改造?？紤]到老人日常生活基本自理，團(tuán)隊(duì)建議以預(yù)防跌倒為主，可以對(duì)衛(wèi)生間、淋浴區(qū)以及臥室進(jìn)行改造。根據(jù)改造方案，團(tuán)隊(duì)對(duì)地面進(jìn)行了防滑處理，在老人常經(jīng)過的墻邊安裝了扶手，衛(wèi)生間裝上了馬桶助力架和洗澡椅，還將此前簡(jiǎn)易坐便凳更新為更適合老人的馬桶座便椅，對(duì)老人的拐杖和呼叫器也進(jìn)行了更換。

“改造之后真的方便安全了不少，比如以前在屋里走動(dòng)的時(shí)候，偶爾會(huì)打滑，現(xiàn)在不會(huì)了；以前如廁后起身特別費(fèi)勁，現(xiàn)在有了助力架，一借力就能起來，方便太多了?！绷_女士說著又指向臥室床邊的扶手，表示有了它再也不用擔(dān)心翻身會(huì)從床上掉下來，起床也省力了，現(xiàn)在自己安心，兒女也放心了。

該團(tuán)隊(duì)服務(wù)部總監(jiān)蘭皓說，適老化改造最重要的作用之一就是預(yù)防，對(duì)于行動(dòng)不太方便或者需要專人照顧的老人來說，專業(yè)的適老化改造能大大提高他們生活自理能力。

政府補(bǔ)貼

困難老人居家安全更有保障

家住豐臺(tái)區(qū)長(zhǎng)辛店街道西峰寺社區(qū)的陳女士今年73歲，患有心臟病、風(fēng)濕等多種疾病，走路不太利索，生活很不方便。2019年9月，陳女士家開始進(jìn)行適老化改造，臥室燈換成智能燈，床邊安裝了桌子，既能充當(dāng)起身的扶手，也能擺放一些日用品；浴室配備了洗澡椅，地面鋪了防滑墊；馬桶旁安裝了兩個(gè)扶手，方便起身……此外，陳女士還新添了一輛折疊輪椅和一個(gè)助步器，一系列的改變讓居家生活發(fā)生了大變化。“改造后方便多了，上衛(wèi)生間和洗澡也更安全了!”陳女士說，改造一共花了4400多元，都是政府出的錢。

陳女士居家條件的改善得益于北京市推進(jìn)老年人居家適老化改造的政策。2016年9月，北京市民政局、老齡工作委員會(huì)辦公室啟動(dòng)了經(jīng)濟(jì)困難老年人居家適老化改造工作，改造內(nèi)容包括助行、助浴、助潔、緊急救援、康復(fù)輔助等，改造標(biāo)準(zhǔn)為每戶不超過5000元。截至2021年年底，已完成經(jīng)濟(jì)困難老年人家庭適老化改造4682戶。

據(jù)了解，目前全市有90%以上的老年人選擇居家養(yǎng)老，其中半數(shù)為“空巢老人”，10%獨(dú)自居住，缺少家庭的照護(hù)。隨著年齡增長(zhǎng)，老年人產(chǎn)生了明顯的生理機(jī)能變化，家庭適老化改造可以通過施工改造、設(shè)施配備、輔具適配等方式改善老年人的居家生活環(huán)境，緩解老年人因生理機(jī)能變化導(dǎo)致的生活不適應(yīng)，提升居家生活品質(zhì)。

“十四五”期間，全市將制定居家適老化改造政策服務(wù)包，將經(jīng)濟(jì)困難老年人家庭納入重點(diǎn)保障對(duì)象，實(shí)施家庭適老化改造，有效滿足居家養(yǎng)老需求。同時(shí)，加快既有社區(qū)道路設(shè)施、休憩設(shè)施、信息化設(shè)施、社區(qū)服務(wù)和生活性服務(wù)場(chǎng)所等與老年人日常生活密切相關(guān)領(lǐng)域的適老化改造。加強(qiáng)步行系統(tǒng)安全設(shè)計(jì)和空間節(jié)點(diǎn)標(biāo)志性設(shè)計(jì)，配建有利于各年齡群體共同活動(dòng)的健身和文化設(shè)施。加強(qiáng)社區(qū)生態(tài)環(huán)境建設(shè)，鼓勵(lì)開發(fā)老年宜居住宅、專業(yè)化養(yǎng)老社區(qū)。

專家建議

建立適老化改造標(biāo)準(zhǔn)體系

目前北京市老年人口基數(shù)大，并面臨快速增長(zhǎng)趨勢(shì)。而原有居家養(yǎng)老環(huán)境不適老，且適老化改造知識(shí)普及程度有待提高。北京市投資促進(jìn)服務(wù)中心副主任蘇宏在今年北京“兩會(huì)”上提出關(guān)于進(jìn)一步滿足居家養(yǎng)老需求，加快適老化改造的提案。

蘇宏建議，在全市全面宣傳推廣居家養(yǎng)老適老化改造。根據(jù)自愿改造的原則，60周歲以上的老年人都可自愿申請(qǐng)改造，在轄區(qū)內(nèi)廣泛宣傳、重點(diǎn)排摸、精準(zhǔn)評(píng)估、實(shí)地走訪、收集反饋全過程跟進(jìn)，通過政府補(bǔ)貼、企業(yè)讓利、家庭自付的資金分擔(dān)機(jī)制，將適老化改造工作落到實(shí)處，消除老人各種顧慮。

同時(shí)，應(yīng)建立適老化改造標(biāo)準(zhǔn)體系和工程標(biāo)準(zhǔn)化管理制度。完善現(xiàn)行適老化及無障礙設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)及管理辦法，對(duì)選材、尺寸等均做統(tǒng)一規(guī)定，并將適老化改造強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)覆蓋到居室內(nèi)部。建立供應(yīng)商、施工企業(yè)準(zhǔn)入制度或供應(yīng)商白名單，建立完善的工程驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)及管理機(jī)制，并加強(qiáng)適老化改造設(shè)施的后續(xù)維護(hù)及監(jiān)管。

文并攝/付佳