俗話說，民以食為天，食以齒為先。美國塔夫茨大學一項研究發(fā)現(xiàn)，牙周炎與一系列癌癥有關。從此，防癌多了一條新建議——保護牙齒。

中年謹防牙周炎

這項研究持續(xù)14.7 年，追蹤調查7000 多人。研究發(fā)現(xiàn)，患有嚴重牙周炎的人，比患有輕度或不患牙周炎的人，患各種癌癥的風險平均高 24%。具體來說，肺癌風險增加133%，結直腸癌風險增加51%。

除了癌癥，牙周病還會導致其他疾病。各國研究發(fā)現(xiàn)，牙周炎已是糖尿病的第六大危險因素，牙周炎患者患糖尿病概率是常人的7倍；牙周炎還會引發(fā)不良妊娠反應，增加低體重兒出生率；充分咀嚼利于大腦供血，牙周炎導致牙齒脫落后，咀嚼變得困難，記憶力便會受影響；患中度牙周病的人患冠心病、中風的幾率也比常人高很多。因此，防治牙周病對全身健康意義重大。

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院主任醫(yī)師王左敏告訴《生命時報》記者，我國成人牙周炎患病率在97％以上，咬東西時發(fā)生出血就是牙周炎的表現(xiàn)，但多數(shù)人卻沒當回事。

2017年9月，第四次全國口腔健康流行病學調查顯示，與10年前相比，居民口腔健康素養(yǎng)水平和健康行為情況均有不同程度改善。值得注意的是，我國中年人群口腔牙周情況較差。35~44歲居民中，牙石檢出率為96.7%，牙齦出血檢出率為87.4%，與10年前相比，竟然上升10.1%。

北京大學第三醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師吳煜表示，多年來，我國主要針對兒童青少年開展口腔健康教育，對中年人群重視程度不足。另外，中年人工作壓力大，累了困了，刷牙容易不認真，再加上吸煙，容易導致牙周炎。

或是癌細胞加油站

牙周炎為何引發(fā)、加劇癌癥發(fā)展，各國研究對此進行了探討。

研究發(fā)現(xiàn)，口腔菌群是肺部菌群的主要來源之一，肺癌患者肺吸取物中可分離出多種常見的牙周致病菌。另外，結直腸癌組織中也有與牙周病相關的細菌。

《英國癌癥雜志》刊登的一項研究發(fā)現(xiàn)，引起牙周炎的“齒垢密螺旋體”（一種口腔致病菌），能產(chǎn)生一種酶，并在胃腸、胰腺等部位的惡性腫瘤內生存繁殖，幫癌細胞侵害健康組織，阻礙免疫系統(tǒng)搜尋、殺滅癌細胞，可謂癌細胞的加油站。

《科學》雜志發(fā)表的一項研究發(fā)現(xiàn)，牙周炎發(fā)病后，口腔內的“具核梭桿菌”可能影響免疫細胞受體功能，促使癌癥加速蔓延。哈佛大學醫(yī)學院進一步研究證實，“具核梭桿菌”會影響大腸癌患者的預后，促進癌細胞增殖，加速大腸癌發(fā)病。上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院房靜遠教授團隊研究發(fā)現(xiàn)，“具核梭桿菌”含量在腫瘤復發(fā)患者的腫瘤組織中明顯升高，可使大腸癌細胞抵抗化療藥物。

一項針對7萬芬蘭人進行的長達10年的研究發(fā)現(xiàn)，牙周炎與癌癥死亡率存在關聯(lián)，關聯(lián)最大的是胰腺癌。研究負責人蒂莫·索爾薩認為，引發(fā)牙周炎的病原菌能從口腔傳播至全身，防治牙周炎對健康非常重要。

王左敏解釋說，口腔病之所以和全身疾病產(chǎn)生聯(lián)系，是因為口腔微生物環(huán)境提供了慢性病的病理生理機制核心——炎癥。通過炎癥環(huán)節(jié)，微生物可能會對全身器官造成影響，進而與各種慢性病相聯(lián)系，包括癌癥。目前，人類利用先進技術已分析出口腔內有多達600多種微生物，將來還會有更多口腔微生物被發(fā)現(xiàn)。它們如何影響疾病的發(fā)生發(fā)展，會被進一步揭示。

如何防范

吳煜提示，當發(fā)現(xiàn)口臭、牙齦紅腫、牙齒松動、吃東西總塞牙、晨起唾液內有血絲、刷牙吃東西時出血等情況，就要警惕牙周炎，應去醫(yī)院檢查治療。

牙周炎治療的第一步是洗牙，把牙菌斑、牙石清除干凈，之后進行牙周刮治，清除牙齦下的牙石和牙菌斑，必要時可能需要牙齦翻瓣手術治療。治療后，患者要認真刷牙，定期復查。

如何預防牙周炎？吳煜表示，科學刷牙是基礎，每天早晚刷牙3分鐘。牙刷首選刷頭較小、刷毛軟細的，比較靈活，容易刷到最內側牙齒。目前流行的電動牙刷也是不錯的選擇。牙膏雖然多樣，但功能相差不大，選含氟牙膏即可。

飯后漱口，食物嵌塞時用牙線清理。淡茶水含殺菌消炎和促進牙齒再礦化的物質，常用其漱口可保護牙齦。

定期洗牙。每個人都有不同程度的牙石和牙菌斑，它們會刺激牙周，引發(fā)炎癥。定期洗牙能防范于未然。

吸煙酗酒、睡覺磨牙、用嘴呼吸等不良習慣也會導致牙周炎，應盡量糾正。此外，定期進行口腔檢查，利于問題的早發(fā)現(xiàn)、早治療。▲