號(hào)源下沉是分級(jí)診療關(guān)鍵一步
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促進(jìn)預(yù)約號(hào)源向基層下沉，專科醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院的相關(guān)專科預(yù)留30%的專家號(hào)源給合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（6月19日《新京報(bào)》）
分級(jí)診療被視為理順就醫(yī)秩序、化解患者過于集中看病問題的“牛鼻子”。為建立分級(jí)診療體系，相關(guān)主管部門已采取一些經(jīng)濟(jì)手段，其中到大醫(yī)院看病的報(bào)銷比例較低、越往下走報(bào)銷比例越高，就是使用經(jīng)濟(jì)手段引導(dǎo)患者向下的典型形式。此外，還應(yīng)讓遵從分級(jí)診療秩序的患者優(yōu)先享有緊缺醫(yī)療資源，讓他們看病更加便捷，從而增加分級(jí)診療的吸引力。北京市將大醫(yī)院緊缺號(hào)源下沉到基層，讓基層醫(yī)生手中擁有向上轉(zhuǎn)診的權(quán)利，無疑將起到極強(qiáng)的引導(dǎo)作用。久而久之，看病人數(shù)上大下小的倒金字塔就醫(yī)結(jié)構(gòu)，就有望扭轉(zhuǎn)。
但要看到，號(hào)源下沉只是理順就醫(yī)秩序的第一步。假如基層診療能力不能與社區(qū)居民就醫(yī)需求相匹配，結(jié)果就是患者到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是為了看病，只是為了轉(zhuǎn)診而已。所以說，大醫(yī)院號(hào)源要下沉，醫(yī)療技術(shù)更應(yīng)該下沉。
更重要的是，分級(jí)診療并非單向流動(dòng)，而是雙向轉(zhuǎn)診。通常來說，從下往上轉(zhuǎn)不存在障礙，而大醫(yī)院向下轉(zhuǎn)診困難得多，這就需要通過醫(yī)聯(lián)體內(nèi)良性互動(dòng)、基層發(fā)展康復(fù)醫(yī)院等加以解決。
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